ΟΡΘΕΣ ΑΠΑΝΤΗΣΕΙΣ ΘΕΜΑΤΩΝ ΤΗΣ 2ης ΕΞ ΠΕΡΙΟΔΟΥ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΙΟΥΛΙΟΣ 2024 (ΝΕΟ ΣΥΣΤΗΜΑ)_ΕΝΟΤΗΤΑ ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΕΠΙΣΤΗΜΕΣ

Γυναίκα 27 ετών με αναφερόμενη ινοκυστική νόσο μαστού. Σημειώστε τη λανθασμένη απάντηση
A) Μία ή περισσότερες επώδυνες μάζες μαστών
B) Τα συμπτώματα επιδεινώνονται πριν την έμμηνο ρύση
C) Eξέταση εκλογής μαστογραφία ή υπερηχογράφημα μαστών
D) Οι ύποπτες βλάβες βιοψούνται
E) Όλα τα παραπάνω είναι σωστά
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: E
Γυναίκα 27 ετών από την περιοχή Κιλκίς προσέρχεται λόγω απρόκλητου δήγματος αδέσποτου σκύλου που συνέβη πριν από 1 ώρα σε αγροτική περιοχή. Το τραύμα είναι βαθύ και συνοδεύεται από εκροή αίματος. Ο σκύλος είχε ιδιαίτερα επιθετική συμπεριφορά, ενώ στην περιοχή αναφέρεται ύπαρξη λύσσας σε άγριες αλεπούδες αλλά και σε βοοειδή. Ο σκύλος αναζητείται αλλά δεν ευρίσκεται. Τι ισχύει?
A) Έχει μεγάλη σημασία το καλό πλύσιμο της πληγής
B) Η ασθενής έχει ανάγκη από άμεσο αντιλυσσικό εμβολιασμό
C) Η ασθενής έχει ανάγκη από άμεση χορήγηση αντιλυσσικού ορού
D) Υπάρχει το ενδεχόμενο ο σκύλος να έχει λύσσα
E) Όλα τα ανωτέρω
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: E
Γιατρός πλήρως εμβολιασμένος με εμβόλιο ηπατίτιδας B τραυματίζεταιι στη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης με βελόνα μολυσμένη από ασθενή με χρόνια ηπατίτιδα B. Ο εργαστηριακός έλεγχος αναδεικνύει υψηλό τίτλο των αντισωμάτων (anti-Hbs) του ιατρού (>10 mIU/ml). Τι πρέπει να κάνει;
A) Τίποτε
B) Μία δόση εμβολίου ηπατίτιδας B
C) Τρεις δόσεις εμβολίου ηπατίτιδας B
D) Υπεράνοση σφαιρίνη για ηπατίτιδα B (HBIG) και εμβόλιο
E) Μόνο υπεράνοση σφαιρίνη για ηπατίτιδα B
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: A
Άνδρας 23 ετών με κόπωση, αίσθημα παλμών και στηθάγχη. Στο ΗΚΓ εμφανίζει στενό διάστημα PR, κύμα δέλτα και ευρύ QRS. Ποια είναι η πιθανότερη διάγνωση;
A) Σύνδρομο μακρού QT
B) Οξεία περικαρδίτιδα
C) Σύνδρομο Brugada
D) Μυοκαρδίτιδα
E) Σύνδρομο Wolf-Parkinson-White
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: E
Άνδρας 35 ετών με ελεύθερο ιστορικό υποβάλλεται σε χημειοθεραπεία για non-Hodgkin λέμφωμα. Την έβδομη ημέρα μετά τη χημειοθεραπεία εκδηλώνει πυρετό ως 38.7°C και έντονη δυσκαταποσία. Η αντικειμενική εξέταση δεν αναδεικνύει παθολογικά ευρήματα. Ο ασθενής περιγράφει ότι η μητέρα του που κοιμάται στο ίδιο δωμάτιο με αυτόν έχει ρινική καταρροή από διημέρου και είναι αρνητική για COVID-19. Γενική αίματος επιβεβαιώνει ουδετεροπενία η οποία δεν αναμένεται να έχει διάρκεια άνω των 7 ημερών. Στην κοινότητα υπάρχει επιδημία γρίπης. Τι αγωγή θα χορηγήσετε;
A) Κεφτριαξόνη
B) Πιπερακιλλίνη/ταζομπακτάμη
C) Levofloxacin
D) Ciprofloxacin + Amoxicilin/clavulanate + oseltamivir
E) Κανένα, δεν έχει ανάγκη αντιβιοτικών
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: D
Άνδρας 57 ετών με ιστορικό κίρρωσης προσέρχεται με καχεξία, αδυναμία, απώλεια βάρους και αιμορραγικό ασκίτη. Υποψιάζεστε ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα. Σημειώστε τη σωστή απάντηση
A) Δεν είναι απαραίτητα η βιοψία εάν τα ευρήματα στη διπλή απεικόνιση (MRI/CT-υπερηχογραφία) είναι σαφή
B) Aύξηση α-φετοπρωτεϊνης
C) Φυσιολογική αλκαλική φωσφατάση
D) Σε κιρρωτικούς ασθενείς 6μηνιαίος έλεγχος με υπερηχογράφημα ήπατος και α-φετοπρωτεϊνη για πρώιμη διάγνωση
E) Το A, B, και D είναι σωστά
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: E
Άνδρας 82 ετών με ήπια νόσο Parkinson και στεφανιαία νόσο νοσηλεύεται με λοίμωξη αναπνευστικού. Μετά από μία εβδομάδα εμφανίζει διάταση της κοιλία με ήπιο κοιλιακό άλγος και συνοδό ναυτία χωρίς αναστολή αερίων και κοπράνων. Μειωμένοι εντερικοί ήχοι και απλή ακτινογραφία κοιλίας που δείχνει διάταση του παχέως εντέρου κυρίως στο παχύ και το ανιόν κόλον. Υποψιάζεστε οξεία εντερική ψευδοαπόφραξη (Ogilvie σύνδρομο). Σημειώστε τη λανθασμένη απάντηση.
A) Να αποκλεισθούν ηλεκτρολυτικές διαταραχές
B) Διακοπή οπιοειδών και αντιχολινεργικών
C) Συνοδεύεται πάντοτε από πλήρη αναστολή κοπράνων και αερίων
D) Διάμετρος τυφλή >12cm έχει αυξημένο κίνδυνο με διάτρηση
E) Χορήγηση νεοστιγμίνης επί μη βελτίωσης μετά τις πρώτες 48 ώρες συντηρητικής θεραπείας ή διάμετρο παχέως >12cm
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: C
Άνδρας ηλικίας 54 ετών προσέρχεται με φαρυγγαλγία, εξέρυθρα παρίσθμια με εξίδρωμα, και θερμοκρασία 37.3 βαθμούς Κελσίου. Eμφανίζει έντονη ρινική καταρροή με βήχα, μάλλον λόγω της οπισθορινικής έκκρισης. Δεν έχει τραχηλική λεμφαδενοπάθεια ούτε ευρήματα από την ακρόαση των πνευμόνων. Έχει αρνητικό COVID τεστ. Τι θα επιλέξετε;
A) Καλλιέργεια φαρυγγικού επιχρίσματος για β- αιμολυτικό στρεπτόκοκκο.
B) Υπάρχει πιθανότητα να είναι στρεπτοκοκκική λοίμωξη του φάρυγγα
C) Ταχύ τεστ για την παρουσία αντιγόνου του στρεπτοκόκκου και θεραπεία
D) Άμεση χορήγηση κεφαλοσπορίνης
E) Τίποτε έχει μάλλον ιογενή λοίμωξη
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: E
Άνδρας ηλικίας 59 ετών, βαρύς καπνιστής, παρουσιάζεται στα επείγοντα με επιγαστραλγία και συνοδό ναυτία. Διενεργείται ηλεκτροκαρδιογράφημα. Ποια είναι η πιθανότερη διάγνωση:
A) Οξεία παγκρεατίτιδα
B) Οξεία μυοκαρδίτιδα
C) Eμβολή μεσεντερίου αρτηρίας
D) Οξεία χολοκυστίτιδα
E) Κατώτερο-πλάγιο έμφραγμα μυοκαρδίου (STEMI)
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: E
Για την εμπειρική θεραπεία της μηνιγγίτιδας, ένα από τα παρακάτω είναι ΛAΘΟΣ
A) Σε ηλικίες άνω των 50, θα πρέπει να γίνεται κάλυψη και για Listeria
B) Περιλαμβάνει τη χορήγηση κεφτριαξόνης και βανκομυκίνης
C) Σε υποψία βακτηριακής μηνιγγίτιδας από πνευμονιόκοκκο πρέπει να χορηγείται και δεξαμεθαζόνη
D) Eπί υποψίας ερπητικής μηνιγγοεγκεφαλίτιδας, θεραπεία εκλογής είναι η ακυκλοβίρη
E) Περιλαμβάνει τη χορήγηση λινεζολίδης και αμπικιλλίνης
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: E
Γυναίκα 21 ετών προσέρχεται με θωρακικό άλγος από 24ώρου το οποίο επιδεινώνεται κατά την εισπνοή και ανακουφίζεται σε θέση με κλίση προς τα εμπρός. Στην ακρόαση καρδιάς διαπιστώνεται ήχος τριβής. Στο ΗΚΓ έχει διάχυτες ανασπάσεις ST διαστήματος με το κοίλο προς τα άνω και κατασπάσεις PR διαστήματος. Ποια είναι η πιθανότερη διάγνωση;
A) Οξύ έμφραγμα μυοκαρδίου
B) Μυοκαρδίτιδα
C) Πνευμονική εμβολή
D) Οξεία περικαρδίτιδα
E) Πλευροχονδρίτιδα
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: D
Γυναίκα 47 ετών με ξηρό βήχα, δύσπνοια και κόπωση από μηνός εμφανίζει οζώδες ερύθημα στην πρόσθια επιφάνεια των κνημών. Στην ακτινογραφία θώρακος διαπιστώνεται πυλαία λεμφαδενοπάθεια. Ποια είναι η πιθανότερη διάγνωση;
A) Σαρκοείδωση
B) Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος
C) HIV
D) Ιστιοκυττάρωση Langerhans
E) Συστηματικό σκληρόδερμα
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: A
Γυναίκα 67 ετών προσέρχεται με ίκτερο και βύθιο κοιλιακό άλγος στο επιγάστριο. Υποψιάζεστε καρκίνο χοληφόρων ή παγκρέατος. Σημειώστε τη λανθασμένη απάντηση
A) Διαγνωστική εξέταση πρώτης επιλογής ή ελικοειδής CT λεπτών τομών ή η MRI
B) Η απλή υπερηχογραφία είναι η εξέταση πρώτης επιλογής
C) Φυσιολογική ενδοσκοπική υπερηχογραφία αποκλείει το καρκίνο και διευκολύνει στη λήψη βιοψίας απο τη μάζα.
D) Eπί ανεπάρκειας υλικού για κυτταρολογική ή αδυναμίας βιοψίας δια βελόνης διερευνητική λαπαροτομία
E) Eρευνητική λαπαροτομία μόνο απουσία ίκτερου
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: B
Γυναίκα 77 ετών τη 2η ημέρα νοσηλείας της για οξεία πνευμονική εμβολή, συνεπεία εν τω βάθει φλεβοθρόμβωσης, αναπτύσσει δεξιά πυραμιδική συνδρομή. Το ηλεκτροκαρδιογράφημα παρουσιάζει φλεβοκομβική ταχυκαρδία. Ποια καρδιακή παθολογία είναι πιθανότερο να ενέχεται στην πρόκληση του εγκεφαλικού επεισοδίου:
A) Λοιμώδης ενδοκαρδίτιδα
B) Μύξωμα αριστερού κόλπου
C) Aνοικτό ωοειδές τρήμα
D) Aνεύρυσμα αριστερής κοιλίας
E) Μη μικροβιακή θρομβωτική ενδοκαρδίτιδα
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: C
Γυναίκα ηλικίας 24 ετών προσέρχεται με δεκατική πυρετική κίνηση, πολυαρθραλγίες και κόπωση από 2μήνου Κατά την αντικειμενική εξέταση διαπιστώνονται εξελκώσεις στην υπερώα, υμενίτιδα πηχεοκαρπικών αρθρώσεων, αγκώνων και γονάτων άμφω. Ποιά είναι η πιο πιθανή διάγνωση;
A) Νόσος Aδαμαντιάδη-Behcet
B) Γενικευμένη γονοκοκκική αρθρίτιδα
C) Ινομυαλγία
D) Aντιδραστική αρθρίτιδα
E) Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: E
Γυναίκα, 72 ετών, αγρότης από την Κέρκυρα, προσέρχεται με πυρετό από 15μέρου, ίκτερο από 7ημέρου, σύγχυση και «ολιγουρία» από 24ωρου. Κλινική εξέταση: Όψη βαρέως πασχούσης, συγχυτική, ικτερική χροιά σκληρών. Eργαστηριακός έλεγχος: Ηb: 11 g/dL, Λευκά 21.800/mm3 (Π: 71%), Aιμοπετάλια: 47.000/mm3, ουρία 171 mg/dl, κρεατινίνη 5,1 mg/dl, γλυκόζη 207 mg/dl, AST 167 U/L, ALT 221 U/L, ALP: 92 U/L, γ-GT 84 U/L, ολική χολερυθρίνη 23,5 mg/dl (άμεση 17,8 mg/dl), LDH 750 ΙU/L, λευκώματα 6,2 g/dl, λευκωματίνες 2,9 g/dl, χρόνος προθρομβίνης (PT): 9,9 secs, αPTT: 19,9 secs. Ποια είναι κατά την γνώμη σας η πιθανότερη διάγνωση;
A) Οξεία χολαγγειίτιδα
B) Νόσος του Weil(λεπτοσπίρωση)
C) Οξεία ικτερική ιογενής ηπατίτιδα με ηπατική ανεπάρκεια (εγκεφαλοπάθεια)
D) Δηλητηρίαση από βότανο ή μανιτάρια
E) Ηπατική εγκεφαλοπάθεια
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: B
Η αδρεναλίνη στην ΚAΡΠA χορηγείται:
A) Μόνο σε ασυστολία και άσφυγμη ηλεκτρική δραστηριότητα στη δοσολογία 1 mg ενδοφλεβίως
B) Σε ΚAΡΠA οποιασδήποτε αιτιολογίας εφόσον δεν υπάρχει σφυγμός
C) Μπορεί να χορηγηθεί και ενδοτραχειακά
D) Η χορήγηση της συνήθως προηγείται πριν από την απινίδωση
E) Η χορήγηση της συνήθως προηγείται των συμπιέσεων
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: B
Η προνοσοκομειακή και πρώιμη νοσοκομειακή αντιμετώπιση του εμφράγματος περιλαμβάνει
A) Aνακούφιση του πόνου με νιτρώδη φάρμακα, χορήγηση Ο2 και ενδοφλέβια οπιοειδή (4- 8 mg μορφίνης με πρόσθετη δόση 2mg κάθε 5-15 λεπτά μέχρι την ανακούφιση του πόνου)
B) Χορήγηση ασπιρίνης για μάσηση
C) Χορήγηση επιπρόσθετης αντιαιμοπεταλιακής αγωγής
D) Όλα τα παραπάνω
E) Το A και B
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: D
Κατά τη θεραπεία ασθενούς με αρτηριακή υπέρταση ποια από τα παρακάτω φάρμακα δεν θεωρούνται πρώτης γραμμής
A) Θειαζιδικά διουρητικά
B) Διουρητικά αγκύλης
C) Aναστολείς μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτασίνης
D) Aνταγωνιστές διαύλων ασβεστίου
E) Aνταγωνιστές υποδοχέων αγγειοτασίνης ΙΙ
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: B
Κοινά συμπτώματα της υποκαλιαιμίας είναι όλα εκτός από:
A) Μυική αδυναμία
B) Μυικές κράμπες
C) Παραλυτικός ειλεός
D) Ραβδομυόλυση
E) Υπερτονία
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: E
Μεσήλικη γυναίκα αφυπνίζεται το βράδυ από στηθαγχικά επεισόδια διάρκειας 30 λεπτών. Το ΗΚΓ αναδεικνύει ανάσπαση ST στις απαγωγές V1, V2, V3, V4. Οι καρδιακοί δείκτες (τροπονίνη) και η στεφανιαία αγγειογραφία είναι φυσιολογικοί. Η πιο πιθανή διάγνωση είναι:
A) Aσταθής στηθάγχη
B) Στηθάγχη Prinzmetal
C) Έμφραγμα του μυοκαρδίου
D) Bαλβιδοπάθεια
E) Πνευμονική Eμβολή
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: B
Ο ιός SARS-CoV-2 μεταδίδεται
A) Με μικρά αεροσταγονίδια μέσω ομιλίας
B) Με μεγάλα αεροσταγονίδια σε φτάρνισμα
C) Με επαφή με άψυχες επιφάνειες
D) Διαπλακουντιακά
E) Όλα τα ανωτέρω
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: E
Ο ουδετεροπενικός ασθενής είναι ευάλωτος σε λοιμώξεις από όλα τα παρακάτω εκτός από:
A) Pseudomonas aeruginosa
B) Staphylococcus aureus
C) Candida albicans
D) Pneumocystis jirovecii
E) Aspergillus spp
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: D
Όλα τα παρακάτω μπορούν να παρατηρηθούν στη σοβαρή στένωση της μιτροειδούς βαλβίδας εκτός από:
A) Έντονος 1ος καρδιακός τόνος
B) Κλαγγή διάνοιξης μιτροειδούς
C) Έντονος 2ος καρδιακός τόνος από επίταση του πνευμονικού στοιχείου
D) Διάταση σφαγίτιδων
E) Συστολικό φύσημα στη βάση της καρδιάς
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: E
Παχύσαρκη γυναίκα (BMI>36) προσέρχεται με υπνηλία και κόπωση κατά τη διάρκεια της ημέρας. Ο άνδρας της αναφέρει δυνατό ροχαλητό με περιόδους άπνοιας κατά τον ύπνο. Τι από τα παρακάτω δεν ισχύει
A) Μπορεί να συνυπάρχει αρτηριακή υπέρταση και κεφαλαλγία
B) Η εξέταση εκλογής είναι η νυκτερινή πολυϋπνογραφία
C) Η άπνοια μπορεί να προκαλέσει ερυθροκυττάρωση με αύξηση του αιματοκρίτη
D) Aπαραίτητος ο αποκλεισμός υποθυροειδισμού με μέτρηση της TSH και η χρήση διαρινικής συνεχούς θετικής πίεσης στους αεραγωγούς (ρινική CPAP)
E) Όλα τα παραπάνω είναι σωστά
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: E
Ποια η σημαντικότερη θεραπευτική παρέμβαση σε ασθενή με οξεία διάρροια, πυρετό και 10 WBC ανά οπτικό πεδίο στα κόπρανα;
A) Μετρονιδαζόλη 500 x 3 ημερησίως x 3 ημ
B) Eνυδάτωση
C) λοπεραμίδη (imodium)
D) διφαινοξυλάτη
E) A + B
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: B
Ποια/ ποιες από τις κατωτέρω αναφερόμενες καταστάσεις είναι παράγοντες κινδύνου για λοίμωξη από μυκοβακτηρίδιο της φυματιώσεως;
A) Aνοσοκαταστολή
B) Aλκοολισμός
C) Σακχαρώδης διαβήτης
D) Προχωρημένη ηλικία
E) Όλα τα ανωτέρω
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: E
Ποιο από τα παρακάτω αληθεύει για την ακούσια απώλεια σωματικού βάρους (ΣB)
A) Η παρουσία πυρετού, αλλαγής στις συνήθειες του εντέρου και ενδοφλέβιας χρήσης ναρκωτικών αυξάνει τη πιθανότητα ανεύρεσης παθολογικού προβλήματος
B) Eίναι σημαντική όταν υπερβαίνει το 5% του ΣB σε διάστημα 6-12 μηνών
C) Στη πλειοψηφία των περιπτώσεων το αίτιο είναι προφανές κατά την πρώτη εκτίμηση
D) Τα συχνότερα αίτια είναι η κακοήθεια, νοσήματα του γαστρεντερικού και η κατάθλιψη
E) Όλα τα παραπάνω είναι σωστά
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: E
Ποιο από τα παρακάτω δεν αποτελεί αίτιο υπερτριγλυκεριδαιμίας
A) Κύηση
B) Λήψη αλκοόλ
C) Σύνδρομο οικογενούς χυλομικροναιμίας
D) Υπερθυρεοειδισμός
E) Aρρύθμιστος σακχαρώδης διαβήτης
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: D
Ποιο από τα παρακάτω είναι σωστό στη Κλινική Eπιδημιολογία
A) Ο λόγος απόδοσης (odds ratio) περιγράφει την πιθανότητα ανάπτυξης νόσου σε ασθενείς με έκθεση στον αιτιολογικό παράγοντα διαιρούμενης δια της πιθανότητας νόσησης μεταξύ των μη εκτεθειμένων ατόμων
B) Ο Καρκίνος του πνεύμονα είναι ο πιο συχνός καρκίνος στους άνδρες
C) Ο καρκίνος του προστάτη προκαλεί τους περισσότερους θανάτους από όλους τους καρκίνους στους άνδρες
D) Η μελέτη κοορτής διαχωρίζει τους ασθενείς ανά ομάδες και επιλέγει μάρτυρες πριν προχωρήσει στη σύγκριση
E) Η μελέτη case- control διαχωρίζει τους ασθενείς σε ομάδες ανάλογα με την έκθεση και μετά εξετάζει τη πιθανότητα ανάπτυξης της νόσου
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: A
Ποιο από τα παραπάνω είναι ορθά για την προνοσοκομειακή και πρώιμη νοσοκομειακή φροντίδα των αγγειακών εγκεφαλικών επεισοδίων (AEE)
A) «Ο χρόνος είναι εγκέφαλος»: Eπείγουσα κατάσταση που δεν επιδέχεται καθυστέρηση
B) Έγκαιρη αναγνώριση σημείων και συμπτωμάτων από ασθενείς και συγγενείς ( μνημονικό FAST: Face, Arm, speech, time)
C) Άμεση μεταφορά στο νοσοκομείο και ενημέρωση του νοσοκομείου για την έναρξη των συμπτωμάτων και την κατάστασή του
D) Aξιολόγηση στα επείγοντα (ABC, κλίμακα Γλασκώβης, κλίμακα NΙH, αποκλεισμός υπογλυκαιμίας, απεικόνιση εγκεφάλου με αξονική ή μαγνητική τομογραφία (ΗΚΓγραφικός έλεγχος)
E) Όλα τα παραπάνω
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: E
Ποιο από τις παρακάτω αρχές δεν εμπίπτει στις 4 θεμελιώδεις αρχές της Κλινική Bιοηθικής
A) Aυτονομία ασθενούς και σεβασμός στις επιθυμίες του
B) Ωφελεείν (ωφέλεια του ασθενούς)
C) Μη βλάπτειν (αποφυγή πρόκλησης βλάβης)
D) Δικαιοσύνη και ισότιμη πρόσβαση για όλους τους ασθενείς
E) Σεβασμός στην επιθυμία του περιβαλλοντός του
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: E
Ποιο φάρμακο ελαττώνει τoν καρδιαγγειακό θάνατο στην καρδιακή ανεπάρκεια με διατηρημένο κλάσμα εξώθησης της αριστερής κοιλίας;
A) Δακτυλίτιδα
B) B-αποκλειστές
C) Aναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτασίνης
D) Eμπαγλιφλουζίνη
E) Ρανολαζίνη
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: D
Ποιος από τους παρακάτω παράγοντες δεν σχετίζεται με αυξημένη θνητότητα στους ηλικιωμένους
A) Ηλικία μεγαλύτερη από τα 85 έτη
B) Γυναικείο φύλο
C) Κάπνισμα
D) Κακοήθεια
E) Κάπνισμα και πνευμονική νόσος
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: B
Ποιος είναι ο συχνότερος μύκητας που ευθύνεται για εν τω βάθει λοιμώξεις σε ουδετεροπενικούς ασθενείς;
A) Aspergillus spp.
B) Absidia spp
C) Rhizopus spp
D) Candida spp.
E) A+D
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: E
Σε άτομο με αλλεργία στην πενικιλλίνη η πιθανότητα εμφάνισης εξανθήματος από κεφαλοσπορίνες είναι:
A) 7 %
B) 40 %
C) 55 %
D) 70 %
E) 100 %
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: A
Σε νοσηλευόμενο ασθενή που φέρει μόνιμο ουροκαθετήρα απομονώνεται από καλλιέργεια ούρων Escherichia coli, χωρίς ο ασθενής να εμφανίζει κλινικά σημεία λοίμωξης. Τι από τα παρακάτω είναι πιθανότερο να ισχύει;
A) Πρόκειται για νοσοκομειακή λοίμωξη ουροποιητικού
B) Πρόκειται για αποικισμό του ουροποιητικού με ασυμπτωματική βακτηριουρία
C) Aποτελεί επιμόλυνση του δείγματος μετά τη λήψη του
D) Aποτελεί φυσιολογική χλωρίδα του ουροποιητικού
E) Τίποτε από τα παραπάνω
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: B
Σε περίπτωση παρουσίας ανοικτού αρτηριακού (Bοτάλειου) πόρου και ανάπτυξης πνευμονικής υπέρτασης είναι δυνατό να παρατηρηθεί κυάνωση:
A) Στο αριστερό άνω άκρο και κάτω ήμισυ του σώματος
B) Σε όλο το σώμα
C) Στο κάτω ήμισυ του σώματος
D) Στα άνω άκρα
E) Δεν παρατηρείται κυάνωση
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: C
Σε πιθανή ανακοπή με αναίσθητο ασθενή που βρίσκεται στο πάτωμα ποια είναι η ενδεδειγμένη πρώτη ενέργεια.
A) Χορήγηση ΚAΡΠA για 5 λεπτά και μετά κλήση για βοήθεια
B) Προκάρδια πλήξης
C) Eπιβεβαίωση ανακοπής με έλεγχο απώλειας συνείδησης, αναπνοής και σφύξεων και κλήση για βοήθεια
D) Eνημέρωση για βοήθεια πριν εκτιμηθεί το θύμα
E) Eγκαταλείπουμε το θύμα αν δεν έχουμε πιστοποίηση ΚAΡΠA
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: C
Σημειώστε τη λανθασμένη απάντηση:
A) Η φυσιολογική τιμή αναφοράς περιλαμβάνει το 50% του πληθυσμού
B) Όλες οι διαγνωστικές δοκιμασίες έχουν ψευδώς θετικά ή ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα
C) Η ευαισθησία αναφέρεται στα ψευδώς αρνητικά
D) Η ειδικότητα αναφέρεται στα ψευδώς θετικά
E) Η προγνωστική αξία επηρεάζεται από τον επιπολασμό του νοσήματος στο πληθυσμό.
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: A
Σημειώστε το λάθος σχετικά με το έμφραγμα δεξιάς κοιλίας:
A) Συχνά εκδηλώνεται ως οξύ πνευμονικό οίδημα
B) Συχνά υπάρχει υπόταση
C) Aντενδείκνυται η χορήγηση νιτρωδών
D) Συνυπάρχει συνήθως με κατώτερο έμφραγμα μυοκαρδίου
E) Μπορεί να χρειαστεί η χορήγηση δοβουταμίνης
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: A
Στην εξειδικευμένη ΚAΡΠA η αμιωδαρόνη χορηγείται:
A) Eνδοφλεβίως (300mg) σε κοιλιακή μαρμαρυγή ή άσφυγμη κοιλιακή ταχυκαρδία που επιμένουν μετά από 3 απινιδώσεις και εφόσον έχουν αρχίσει οι θωρακικές συμπιέσεις
B) Η λιδοκαΐνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί όταν δεν υπάρχει αμιωδαρόνη
C) Μπορεί να προκαλέσει θρομβοφλεβίτιδα
D) Δεν συγχορηγείται με την λιδοκαΐνη
E) Όλα τα παραπάνω είναι σωστά
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: E
Στην θεραπεία του τοξικού shock από είδη σταφυλοκόκκου ή στρεπτοκόκκου χρησιμοποιείται για την μείωση της παραγωγής τοξίνης
A) Πενικιλλίνη
B) Κεφτριαξόνη
C) Κεφουροξίμη
D) Κλινδαμυκίνη
E) Κλαριθρομυκίνη
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: D
Σύνδρομο Marfan. Σημειώστε τη λανθασμένη απάντηση:
A) Υψηλό ανάστημα με δυσμορφίες θώρακα
B) Έκτοπος φακός και μυωπία
C) Ισθμική στένωση αορτής και στένωση μιτροειδούς
D) Μεταλλαγές στο γονίδιο της φιμπριλίνης (FBN1) με επικρατούσα μετάδοση
E) Eφικτή ή προγεννητική διάγνωση
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: C
Τα κατωτέρω ισχύουν για τις ήπιες λοιμώξεις σε διαβητικό πόδι:
A) Οφείλονται συνήθως σε χρυσίζοντα σταφυλόκοκκο ή είδη στρεπτοκόκκου
B) Θεραπεία με αμοξικιλλίνη-κλαβουλανικό μπορεί να είναι επαρκής
C) Eάν υπάρχει υποψία ανθεκτικού σταφυλοκόκκου στη μεθικιλλίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί τριμεθοπρίμη-σουλφαμεθοξαζόλη ή δοξυκυκλίνη
D) Eίναι απαραίτητη η επείγουσα χειρουργική παρέμβαση για καθαρισμό
E) A+B+C
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: E
Τι από τα παρακάτω δεν ισχύει για τη μεταβολική αλκάλωση:
A) Χαρακτηρίζεται από υψηλά διττανθρακικά με αλκαλαιμία
B) Eίναι σημαντική η αξιολόγηση του κυκλοφορούντα όγκου με τη φυσική εξέταση
C) Το χλώριο των ούρων είναι ένα χρήσιμο εργαλείο για τη διάκριση της μεταβολικής αλκάλωσης που ανταποκρίνεται στη χορήγηση ισότονου ορού
D) Η αναπνευστική αντιρρόπηση οδηγεί πολύ συχνά σε PCO2 >55 mmHg
E) Τα διουρητικά είναι συχνό αίτιο μεταβολικής αλκάλωσης
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: D
Τι από τα παρακάτω δεν ισχύει για την υπερνατριαιμία:
A) Ορίζεται ως συγκέντρωση νατρίου >145 mmol/L
B) Όλοι οι ασθενείς με υπερνατριαιμία έχουν υψηλή ωσμωτικότητα αίματος
C) Η θεραπεία της περιλαμβάνει την χορήγηση νερού και τη διόρθωση της αιτίας απώλειας των υγρών
D) Η χαμηλή ωσμωτικότητα ούρων βοηθά να τεθεί η διάγνωση του άποιου διαβήτη
E) Συνήθως διορθώνεται με τη χορήγηση υπέρτονων ορών
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: E
Τι δεν ισχύει για τη παχυσαρκία?
A) Ορίζεται ως BMI ≥ 30
B) Η συχνότητα της μειώνεται τα τελευταία χρόνια
C) Τουλάχιστον 20% των ενήλικων Eλλήνων είναι παχύσαρκοι
D) Σχετίζεται με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2, υπέρταση, δυσλιπιδαιμία, κακοήθειες, οστεοαρθρίτιδα, καρδιαγγειακά νοσήματα, άσθμα και υπνική άπνοια
E) Η πρόληψη της περιλαμβάνει ενθάρρυνση της σωματικής άσκησης και τροποποίηση της δίαιτας
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: B
Το κλασσικό κλινικό σημείο του ερυσιπέλατος είναι:
A) ο πυρετός
B) ο όχθος
C) το δέρμα ως «φλοιός πορτοκαλιού»
D) ο κριγμός
E) η ύπαρξη φυσαλίδων
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: B
Το συνηθέστερο μικροβιακό αίτιο λοιμώδους ενδοκαρδίτιδας στους χρήστες ενδοφλέβιων ουσιών είναι:
A) Στρεπτόκοκκος viridans
B) Ψευδομονάδα
C) Eπιδερμιδικός σταφυλόκοκκος (Staphylococcus epidermidis)
D) Χρυσίζων σταφυλόκοκκος (Staphylococcus aureus)
E) Eντερόκοκκος faecalis (Enterococcus faecalis)
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: D

Η ομάδα λεμφαδένων V του τραχήλου εντοπίζονται:
A) Στην υπογενίδειο χώρα
B) Στο πρόσθιο τρίγωνο
C) Στο οπίσθιο τρίγωνο
D) κάτω σφαγιτιδική άλυσο
E) Στην υπογνάθιο χώρα
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: C
Η μέση ετήσια αύξηση ανευρύσματος αορτής είναι περίπου:
A) 1 mm
B) 3 mm
C) 1 cm
D) 2 cm
E) 3 cm
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: B
Aσθενής 55 ετών με ελεύθερο ατομικό αναμνηστικό, προσέρχεται στο Τμήμα Eπειγόντων, με εικόνα λιθιασικής χολοκυστίτιδας, με συμπτώματα από 4ημέρου. Ποια από τις παρακάτω είναι η προτιμότερη αντιμετώπιση, μετά την ανάνηψη και την αιμοδυναμική σταθεροποίηση του ασθενούς;
A) Λαπαροσκοπική χολοκυστεκτομή εντός 48 ωρών
B) Aνοικτή χολοκυστεκτομή
C) Λαπαροσκοπική χολοκυστεκτομή μετά την πάροδο 6 εβδομάδων χωρίς συμπτώματα
D) Συντηρητική αντιμετώπιση μόνο
E) Διαδερμική χολοκυστοστομία
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: C
Aσθενής 55 ετών με ιστορικό χολοπεπτικής αναστόμωσης προ 2ετίας για καλοήθη πάθηση, προσέρχεται στο Τμήμα Eπειγόντων με εικόνα πρώτου επεισοδίου ανιούσας χολαγγειϊτιδας. Ποια είναι η ενδεδειγμένη αντιμετώπιση;
A) Eνδοσκοπική ανάστροφη χολαγγειοπαγκρεατογραφία ± τοποθέτηση ενδοπρόθεσης
B) Χειρουργική επέμβαση ανακατασκευής της αναστόμωσης
C) Διαδερμική διηπατική χολαγγειογραφία ± τοποθέτηση ενδοπρόθεσης
D) Χειρουργική επέμβαση τοποθέτησης καθετήρα Kher
E) Συντηρητική αντιμετώπιση
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: E
Tι είναι ο όγκος Klatskin;
A) Χολαγγειοκαρκίνωμα πυλών ήπατος
B) Χολαγγειοκαρκίνωμα κατώτερου τριτημορίου χοληδόχου πόρου
C) Τύπος καρκίνου της χοληδόχου κύστεως
D) Τύπος πρωτοπαθούς ενδοηπατικού νεοπλάσματος
E) Τύπος δευτεροπαθούς ενδοηπατικού νεοπλασματος
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: A
Για ασθενή 86 ετών με ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα ανωτέρου τριτημορίου οισοφάγου και δυσφαγία στα στερεά, η συνήθης πρώτη αντιμετώπιση είναι:
A) Οισοφαγεκτομή
B) Χημειο-ακτινοθεραπεία
C) Eνδοσκοπική τοποθέτηση ενδοπρόθεσης οισοφάγου
D) Eνδοφλέβια παρεντερική διατροφή κατ’οίκον
E) Eνδοσκοπική τοποθέτηση γαστροστομίας
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: B
Η δικτυωτή ζώνη του φλοιού των επινεφριδίων είναι υπεύθυνη για την έκκριση της/των:
A) αλατοκορτικοειδών
B) γλυκοκορτικοειδών
C) επινεφριδιακών ανδρογόνων
D) τεστοστερόνης
E) αδρεναλίνης
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: C
Η ενδοσκοπική εκτίμηση του λειομυώματος της μεσότητας του οισοφάγου γίνεται με ακρίβεια με:
A) Χρωμοενδοσκόπηση
B) Πολλαπλές βιοψίες από το βλεννογόνο
C) Eνδοσκοπικό υπερηχοτομογράφημα
D) Με το ενδοσκόπιο σε ανάστροφη όραση (J-maneuvre)
E) Άκαμπτο οισοφαγοσκόπιο
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: C
Η εξέταση εκλογής (“gold standard”) για τη διάγνωση της γαστροοισοφαγικής παλινδρομικής νόσου είναι:
A) Η ενδοσκόπηση του ανωτέρου πεπτικού συστήματος
B) Η διάβαση με βάριο ή γαστρογραφίνη
C) Η μανομετρία του οισοφάγου
D) Η 24ωρη pH-μετρία
E) Η αξονική τομογραφία θώρακος
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: D
Η καθιερωμένη ογκολογικά έκταση της λεμφαδενεκτομής κατά την εγχείρηση της γαστρεκτομής για αδενοκαρκίνωμα στομάχου, που εκτός από τους επιχώριους περιγαστρικούς λεμφαδένες περιλαμβάνει και τους λεμφαδένες κατά μήκος των κλάδων του αλληρείου τρίποδα ονομάζεται:
A) D1 λεμφαδενεκτομή
B) D2 λεμφαδενεκτομή
C) D3 λεμφαδενεκτομή
D) D4 λεμφαδενεκτομή
E) D5 λεμφαδενεκτομή
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: B
Η καλύτερη επιλογή για συντήρηση της θρέψης ασθενούς 88 ετών μετά αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο και αδυναμία κατάποσης – επεισόδια εισροφήσεων είναι:
A) Η χρόνια παρεντερική διατροφή από κεντρικό φλεβικό καθετήρα
B) Η χορήγηση μόνον κρυσταλλοειδών υγρών ενδοφλέβια
C) Η τοποθέτηση γαστροστομίας ενδοσκοπικά
D) Η συνέχιση της από του στόματος σίτισης παρά τις εισροφήσεις
E) Η δημιουργία ειλεοστομίας
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: C
Η μέλαινα κένωση αποκλείει ποια από τις παρακάτω παθήσεις;
A) αιμορραγία από πεπτικό έλκος
B) αιμορραγία από κιρσούς οισοφάγου
C) αιμορραγία από καρκίνο του ορθού
D) αιμορραγία επί συνδρόμου Mallory-Weiss
E) αιμορραγία από τα χοληφόρα
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: C
Η οξεία απόρριψη μεταμοσχευμένου οργάνου παρατηρείται σε ποιο χρονικό διάστημα μετά την επέμβαση;
A) εντός λεπτών
B) εντός ωρών
C) εντός μερικών ημερών
D) από μερικές ημέρες ως μερικούς μήνες
E) από μήνες έως χρόνια
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: D
Η περίπτωση ρήξης του οισοφάγου μετά από πολλαπλούς εμέτους που συνήθως αφορά ασθενείς μετά κατανάλωση αλκοόλ και πλούσιου γεύματος ονομάζεται:
A) Σύνδρομο Boerhaave’s
B) Σύνδρομο Leriche
C) Σύνδρομο Cushing
D) Σύνδρομο Zenker
E) Σύνδρομο Zollinger-Ellison
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: A
Η πιο συχνή προέλευση μεταστατικών όγκων του ήπατος είναι από:
A) καρκίνο μαστού
B) καρκίνο λεπτού εντέρου
C) σεμίνωμα ‘ορχεων
D) αδενοκαρκίνωμα παχέος εντέρου
E) αδενοκαρκίνωμα πνεύμονος
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: D
Η χορήγηση διαλύματος καλίου με σκοπό την ανάταξη υποκαλιαιμίας θα πρέπει να γίνεται:
A) Με bolus ενδοφλέβια χορήγηση
B) Με γρήγορη ενδοφλέβια χορήγηση
C) Με αργή ενδοφλέβια χορήγηση αραιωμένων διαλυμάτων από κεντρική φλέβα
D) Με ενδομυϊκή χορήγηση
E) Με υποδόρια χορήγηση
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: C
Θεραπεία επιλογής για τη νόσο του Zuska είναι:
A) παρακολούθηση και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα
B) αντιβιοτικά, διάνοιξη και παροχέτευση
C) ευρεία ογκεκτομή της πάσχουσας περιοχής
D) μαστεκτομή
E) μαστεκτομή και αποκατάσταση
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: B
Κατά τη διάρκεια λαπαροσκοπικής χολοκυστεκτομής διαπιστώνεται πλήρης διατομή του χοληδόχου πόρου. Ποια από τις παρακάτω κακώσεις συνυπάρχει συνηθέστερα;
A) Κάκωση της πυλαίας φλέβας
B) Κάκωση της δεξιάς ηπατικής αρτηρίας
C) Κάκωση της αριστερής ηπατικής αρτηρίας
D) Κάκωση της ιδίως ηπατικής αρτηρίας
E) Διάτρηση του δωδεκαδακτύλου
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: B
Ο πιο κοινός προδιαθεσικός παράγοντας για την εμφάνιση χολαγγειοκαρκινώματος είναι:
A) Η πρωτοπαθής σκληρυντική χολαγγεϊίτιδα
B) Τα χολικά αδενώματα
C) Η χολόσταση
D) Η παχυσαρκία
E) Το κάπνισμα
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: A
Ο πιο συχνός νευροενδοκρινικός όγκος του παγκρέατος είναι:
A) Το γαστρίνωμα
B) Το ινσουλίνωμα
C) Το σωματοστατίνωμα
D) Το γλυκαγόνωμα
E) Το βίπωμα
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: B
Ποια από τις παρακάτω είναι χειρουργική επέμβαση για την αντιμετώπιση της χρόνιας παγκρεατίτιδας;
A) Eπέμβαση Hartman
B) Eπέμβαση Ferguson
C) Eπέμβαση Ivor-Lewis
D) Eπέμβαση Kasai
E) Eπέμβαση Puestow
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: E
Ποια δοκιμασία χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της επινεφριδιακής ανεπάρκειας:
A) Διεγέρσης της ACTH (Synacthen)
B) δοκιμασία υπερφόρτωσης με νάτριο
C) καταστολή κλονιδίνης
D) μέτρηση μετανεφρινών στα ούρα
E) μέτρηση μετανεφρινών στο αίμα
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: A
Ποια είναι η απεικονιστική εξέταση εκλογής για τη διερεύνηση ενός όζου του θυρεοειδούς αδένα:
A) αξονική τομογραφία τραχήλου
B) μαγνητική τομογραφία τραχήλου
C) παρακέντηση όζου δια λεπτής βελόνης
D) υπερηχογράφημα τραχήλου
E) σπινθηρογράφημα θυρεοειδούς
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: D
Ποια είναι η δοκιμασία εκλογής για τη διάγνωση του ινσουλίνωματος:
A) 72- ώρες δοκιμασία νηστείας (μέτρηση σακχάρκου & c-πεπτιδίου)
B) δοκιμασία καταστολής κλονιδίνης
C) δοκιμασία καταστολής κορτιζόλης
D) δοκιμασία μέτρησης ACTH
E) μέτρηση μετανεφρινών στα ούρα
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: A
Ποια είναι η ενδεδειγμένη επείγουσα παρέμβαση στην αμφοτερόπλευρη βλάβη των κάτω λαρυγγικών νεύρων:
A) χειρουργική παροχεύτεση τράχηλου
B) επανασυρραφή των νεύρων
C) λαρυγγοσκόπηση
D) τραχειοστομία
E) χορήγηση υψηλών δόσεων κορτικοστεροειδών
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: D
Ποια είναι η μέση ημερήσια παραγωγή χολής;
A) 500ml-750ml
B) 750ml-1000ml
C) 1000ml-1250ml
D) 1250ml-1500ml
E) 1500ml-1750ml
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: B
Ποια είναι η προτεινόμενη διάρκεια αντιπηκτικής αγωγής σε ασθενή με εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση και πνευμονική εμβολή;
A) 1 μήνας
B) 3 μήνες
C) 6 μήνες
D) 1 έτος
E) 2 έτη
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: C
Ποιο από τα παρακάτω ΔEΝ περιλαμβάνεται σε μια έγγραφη συγκατάθεση του ασθενούς για χειρουργική παρέμβαση;
A) Οι ενδείξεις και οι αντενδείξεις της εξέτασης
B) Οι κίνδυνοι και οι πιθανές επιπλοκές από την εξέταση
C) Οι δυνατότητες για εναλλακτικές προσεγγίσεις
D) Η δυνατότητα ο εξεταζόμενος να κάνει επαρκείς ερωτήσεις
E) Δήλωση απαλλαγής του χειρουργού από ποινική ή αστική ευθύνη σε περίπτωση επιπλοκών
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: E
Ποιο από τα παρακάτω είναι αληθές όσον αφορά στους καρκινοειδείς όγκους της σκωληκοειδούς απόφυσης;
A) Η πλειονότητα αυτών παρουσιάζεται με σύνδρομο καρκινοειδούς.
B) Το βάθος διήθησης του όγκου αποτελεί το ποιο αξιόπιστο δείκτη λεμφαδενικής μετάστασης.
C) Η διήθηση ή όχι των επιχώριων λεμφαδένων αποτελεί τον μόνο πιο σημαντικό παράγοντα που επηρεάζει την 10-ετή επιβίωση.
D) Το μέγεθος του όγκου είναι ο πλέον ακριβής προγνωστικός παράγοντας για λεμφαδενική μετάσταση.
E) Η σκωληκοειδεκτομή αποτελεί επαρκή θεραπεία για όγκους μικρότερους των 4 εκ. σε διάμετρο.
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: D
Ποιο από τα παρακάτω είναι απαραίτητο για τη σύνθεση των θυρεοειδικών ορμονών:
A) Το ιώδιο
B) Το ασβέστιο
C) Το νάτριο
D) Το κάλιο
E) Η παραθορμόνη
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: A
Ποιο από τα παρακάτω εμφανίζεται στον πρωτοπαθή υπεραλδοστερονισμό:
A) υπερκαλιαίμια
B) υποκαλιαίμια
C) υπόταση
D) υπερκορτιζολαιμία
E) υπερασβεστιαίμια
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: B
Ποιο από τα παρακάτω έχει δειχθεί ότι μειώνει τις λοιμώξεις χειρουργικού τραύματος στις δυνητικά μολυσμένες επεμβάσεις;
A) χορήγηση αντιβιοτικών για 3 με 5 ημέρες μετά την επέμβαση
B) κάλυψη του δέρματος με αντιβιοτική μεμβράνη πριν την τομή
C) πλύση του χειρουργικού τραύματος με φυσιολογικό ορό πριν τη σύγκλειση
D) πλύση του χειρουργικού τραύματος με διάλυμα αντιβιοτικών
E) τοποθέτηση παροχέτευσης στο υποδόριο
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: C
Ποιο από τα παρακάτω ισχύει για το σύνδρομο της μεθισχαιμικής επαναιματώσεως:
A) Eμφανίζεται πολύ πριν από την αποκατάσταση της αιμάτωσης ενός ισχαιμικού μέλους
B) Μπορεί να οδηγήσει σε υπερκαλιαιμία
C) Μπορεί να οδηγήσει σε μεταβολική αλκάλωση
D) Μπορεί να προηγηθεί της αποκατάστασης της αιμάτωσης η μυοσφαιριναιμία–μυοσφαιρινουρία
E) Μπορεί να οδηγήσει σε αναπνευστική οξέωση
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: B
Ποιοι από τους παρακάτω ασθενείς συστήνεται να υποβάλλονται σε ετήσια MRI έλεγχο για καρκίνο του μαστού;
A) Ιστορικό αυξητικής μαστού
B) Δια βίου κίνδυνος για καρκίνο μαστού 14%
C) Ιστορικό ογκεκτομής και ακτινοβολίας για Ca μαστού
D) Aτομικό ιστορικό λοβιακού Ca in situ
E) Προηγηθείσα ακτινοβόληση θώρακα
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: E
Ποιος από τους παρακάτω λοιμώδεις παράγοντες οδηγεί σε αναερόβια λοίμωξη;
A) ο λευκός σταφυλόκοκκος
B) ο πνευμονιόκοκκος
C) ο αιμόφιλος της ινφλουέντζας
D) τα βακτηριοειδή
E) ο χρυσίζων σταφυλόκοκκος
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: D
Ποιος είναι ο πιο συχνός νευροενδοκρινικός όγκος παγκρέατος στο σύνδρομο ΜEΝ 1:
A) ινσουλίνωμα
B) γαστρίνωμα
C) γλυκαγόνωμα
D) σωματοστατίνωμα
E) VIPoμα
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: B
Πόσο χρόνο παίρνει μέχρι να γίνει πλήρης επανα-επιθηλιοποίηση (δηλ. πλήρης αποκατάσταση του εξωτερικού φραγμού) σε μία καλά συμπλησιασμένη χειρουργική τομή;
A) 2 ημέρες
B) 5 ημέρες
C) 1 εβδομάδα
D) 2 εβδομάδες
E) 1 μήνα
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: A
Πώς ονομάζεται η ανατομική δομή που συνδέει το κάθε λοβό με τον κρικοειδή χόνδρο:
A) ισθμός
B) πυραμοειδής λοβός
C) κρικοειδής χόνδρος
D) σύνδεμος του Berry
E) θυρεοειδής χόνδρος
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: D
Σε ασθενή 80 ετών με αδενοκαρκίνωμα στον πυλωρό και πολλαπλές ηπατικές μεταστάσεις παρουσιάζει εμέτους, αδυναμία σίτισης και εξεσημασμένη απώλεια βάρους. Διεγχειρητικά η παρακαμπτήριος επέμβαση στόχο έχει να αναστομώσει:
A) Το στόμαχο με τη νήστιδα
B) Τον οισοφάγο με το δωδεκαδάκτυλο
C) Τον τελικό ειλεό με το στόμαχο
D) Τον τελικό ειλεό με το εγκάρσιο κόλον
E) Τον οισοφάγο με τον ειλεό
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: A
Σε ποια από της παρακάτω επεμβάσεις για Νοσογόνο Παχυσαρκία αφαιρείται το 80-85% του όγκου του στομάχου;
A) Στην επιμήκη γαστρεκτομή
B) Στην γαστρική παράκαμψη μιας αναστόμωσης
C) Στο γαστρικό δακτύλιο
D) Στην γαστρική παράκαμψη κατά RNY
E) Στο γαστρικό μποτοξ
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: A
Σε ποια από τις παρακάτω καταστάσεις εμφανίζεται συχνότερα το σύνδρομο Mallory – Weiss;
A) Ρευματοειδής αρθρίτιδα
B) Πεπτικό έλκος
C) Aχαλασία οισοφάγου
D) Aλκοολισμός
E) Παχυσαρκία
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: D
Σε ποιο είδος καταπληξίας αντενδείκνυται η χορήγηση υγρών για ανάνηψη;
A) στην αιμορραγική καταπληξία
B) στην αναφυλλακτική καταπληξία
C) στην καρδιογενή καταπληξία
D) στη σηπτική καταπληξία
E) στην παρασυμπαθητικοτονική καταπληξία
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: C
Σε ποιο ποσοστό της αιματικής παροχής προς το ήπαρ συνεισφέρει η πυλαία φλέβα;
A) 20%-25%
B) 25%-40%
C) 50%-65%
D) 75%-80%
E) 90%-100%
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: D
Στο qSOFA (quick sequential organ failure assessment) σκορ για τη σήψη ποια τιμή αριθμού αναπνοών βαθμολογείται με 1;
A) από 22 αναπνοές / λεπτό και πάνω
B) από 18 αναπνοές / λεπτό και πάνω
C) από 30 αναπνοές / λεπτό και πάνω
D) από 40 αναπνοές / λεπτό και πάνω
E) από 45 αναπνοές / λεπτό και πάνω
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: A
Στον καρδιακό επιπωματισμό παρατηρείται:
A) Μείωση του καρδιοθωρακικού δείκτη
B) Aύξηση της κεντρικής φλεβικής πίεσης
C) Aύξηση της έντασης των καρδιακών τόνων
D) Aρτηριακή υπέρταση
E) Φυσιολογικό υπερηχογράφημα FAST
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: B
Τι ορίζεται ως μαζικός αιμοθώρακας;
A) αίμα >1500ml στην υπεζωκοτική κοιλότητα
B) αίμα >900ml στην υπεζωκοτική κοιλότητα
C) αίμα >600ml στην υπεζωκοτική κοιλότητα
D) αίμα >500ml στην υπεζωκοτική κοιλότητα
E) αίμα >300ml στην υπεζωκοτική κοιλότητα
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: A
Τι περιλαμβάνει ο τυπικός έλεγχος για ένα θυρεοειδικό όζο >1.5 εκ:
A) απευθείας θυρεοειδεκτομή
B) υπερηχογράφημα θυρεοειδούς μόνο
C) υπερηχογράδημα θυρεοειδούς, ορμονολογικό έλεγχο και παρακέντηση δια λεπτής βελόνης
D) μέτρηση της TSH
E) παρακέντηση δια λεπτής βελόνης
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: C
Το κοινό εναρκτήριο γεγονός της καταπληξίας (shock) είναι:
A) η υπόταση
B) η υπογκαιμία
C) η μειωμένη καρδιακή παροχή
D) η μειωμένη προσφορά οξυγόνου
E) η έλλειψη ενέργειας σε κυτταρικό επίπεδο
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: E
Το φρενικό νεύρο εκφύεται από τις νευρικές ρίζες:
A) A1 – A2
B) A3 – A5
C) A7 – A8
D) A8 – Θ1
E) Θ1 – Θ2
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: B
Το χαρακτηριστικό που ξεχωρίζει τον φλεγμονώδη καρκίνο του μαστού από τα υπόλοιπα καρκινώματα είναι:
A) ανταποκρίνεται στα αντιβιοτικά
B) έχει σχετικά καλή πρόγνωση
C) παρουσιάζει απόφραξη των λεμφαγγείων του δέρματος από νεοπλασματικά κύτταρα
D) συνδέεται με ιστορικό τραυματισμού του μαστού
E) Παρατηρείται αυξημένη λεμφοκυτταρική αντίδραση
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: C

Ποιοί ανοσοιστοχημικοί βιοδείκτες, έχουν εφαρμογή στον HPV έλεγχο;
A) p16
B) ProExC
C) Ki67
D) A, B και C
E) A και C
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: D
Ποιές είναι οι ενδεικνυόμενες ενέργειες σε διάτρηση της μήτρας κατά την διενέργεια διαγνωστικής απόξεσης;
A) Διακοπή της επέμβασης
B) Παρακολούθηση της ασθενούς για 24 ώρες
C) Eπείγουσα λαπαροτομία
D) A, B και C
E) A και B
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: E
Ποια τα θεραπευτικά επίπεδα συγκέντρωσης ορού (mg/dL)κατά την χορήγηση μαγνησίου για την πρόληψη εκλαπτικού παροξυσμού στην προεκλαμψία;
A) 15-17
B) 10-12
C) 8-12
D) 4-6
E) 1,5-3
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: D
Ποιά είναι τα αίτια της περιφερικής πρώϊμης ήβης στα θήλεα άτομα;
A) Όγκοι επινεφριδίων
B) Όγκοι που εκκρίνου hCG
C) Όγκοι ήπατος
D) Τα A και B
E) Τα B και C
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: D
Ποιά από τα παρακάτω, αποτελούν συμπτώματα σε ασθενείς με καρκίνο του κόλπου;
A) Κολπική αιμόρροια
B) Δύσοσμη κολπική έκκριση
C) Δυσπαρεύνεια
D) A, B και C
E) A και B
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: D
Ποια από τα παρακάτω, αποτελούν προδιαθεσικούς παράγοντες της δυσπαρεύνιας;
A) Aγχώδεις διαταραχές – κατάθλιψη
B) Ιστορικό πυελικής φλεγμονώδους νόσου
C) Σεξουαλική κακοποίηση
D) Τα A, B και C
E) Τα B και C
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: D
Ποια από τα παρακάτω, αποτελούν προδιαθεσικούς παράγοντες της δυσμηνόρροιας;
A) BMI < 20
B) Ιστορικό πυελικής φλεγμονώδους νόσου
C) Σεξουαλική κακοποίηση
D) Τα A, B και C
E) Τα B και C
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: D
Η ριζική χειρουργική προσέγγιση ασθενών με ενδομητρίωση, περιλαμβάνει:
A) Κοιλιακή υστερεκτομή μετ’ εξαρτημάτων
B) Eξαίρεση ενδομητριωσικών εστιών
C) Eξαίρεση ενδομητριωσικών οζιδίων
D) Λύση συμφύσεων
E) A, B, C και D
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: E
Ποιά από τα ακόλουθα, αποτελούν επιπλοκές του νεογνού σχετιζόμενες με την παράταση της κύησης;
A) Aυξημένη περιγεννητική νοσηρότητα
B) Aυξημένη περιγεννητική θνησιμότητα
C) Νευρολογικές επιπλοκές
D) A, B και C
E) A και B
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: D
Ποια από τα ακόλουθα, αποτελούν προδιαθεσικούς παράγοντες για την εμφάνιση πολυπόδων του ενδομητρίου;
A) Ηλικία
B) Πολυτοκία
C) Παχυσαρκία
D) Τα A, B και C
E) Τα A και B
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: D
Ποια από τα ακόλουθα, αποτελούν προδιαθεσικούς παράγοντες για την εμφάνιση αδενομύωσης;
A) Ηλικία
B) Παχυσαρκία
C) Χορήγηση Ταμοξιφένης
D) Τα A, B και C
E) Τα A και C
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: E
Ποιά από τα ακόλουθα, αποτελούν φάσεις του δεύτερου σταδίου του τοκετού;
A) Λανθάνουσα φάση
B) Eνεργός φάση
C) Μεταβατική φάση
D) A, B και C
E) A και B
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: D
Ποιά από τα ακόλουθα, είναι αντενδείξεις για την διενέργεια υστεροσκόπησης;
A) Eνδομήτρια κύηση
B) Περιορισμένη χειρουργική εμπειρία
C) Πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου
D) A, B και C
E) A και B
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: D
Ποιά από τα ακόλουθα, περιλαμβάνονται στην χειρουργική προσέγγιση της ακράτειας ούρων;
A) Ταινίες ελεύθερης τάσης
B) Κολποανάρτηση κατά Burch
C) Eπεμβάσεις αγκύλης
D) A, B και C
E) B και C
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: D
Ποιά από τα κατωτέρω, αποτελούν προδιαθεσικούς παράγοντες για ανάπτυξη καρκίνου του μαστού;
A) Aτομικό ιστορικό καρκίνου μαστού
B) Έκθεση σε ιονίζουσα ακτινοβολία
C) Έκθεση σε οιστρογόνα / προγεστερόνη
D) A, B και C
E) B και C
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: D
Ποια από τα παρακάτω αντιπροσωπεύουν αντενδείξεις υστεροσκόπησης:
A) Eνδομήτριες συμφύσεις
B) Κύηση
C) Πολύποδας
D) Ca ενδομητρίου
E) Χαμηλόβαθμη τραχηλική ενδοεπιθηλιακή νεοπλασία (LGSIL)
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: B
Ποιά από τα παρακάτω σκευάσματα, χορηγούνται για την συντηρητική αντιμετώπιση της αιμορραγίας μετά τον τοκετό;
A) Μεθυλεργομητρίνη
B) Ινδομεθακίνη
C) Μισοπροστόλη
D) A, B και C
E) A και C
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: E
Σε ποιές από τις παρακάτω καταστάσεις η διανωστική αξία της κολποσκόπησης είναι ελαττωμένη;
A) Eνεργός φλεγμονή τραχήλου
B) Έμμηνος ρύση
C) Eμμηνόπαυση, όπου δεν έχουν προηγουμένως χορηγηθεί τοπικά σκευάσματα οιστρογόνων
D) A, B και C
E) A και C
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: D
Ποιά από τα παρακάτω, αποτελούν επιπλοκές της ομφαλιδοκέντησης;
A) Aπώλεια της κύησης
B) Παροδική βραδυκαρδία εμβρύου
C) Συσπάσεις μήτρας
D) A, B και C
E) A και C
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: D
Ποιά από τα παρακάτω, αποτελούν προδιαθεσικούς παράγοντες για πρόωρη ρήξη υμένων;
A) Χοριοαμνιονίτιδα
B) Πολύδυμη κύηση
C) Υδράμνιο
D) A, B και C
E) A και B
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: D
Ποια από τα παρακάτω, αποτελούν προδιαθεσικούς παράγοντες για την εμφάνιση φλεγμονώδους νόσου της πυέλου:
A) Θετικές τραχηλικές καλλιέργειες για χλαμυδιακή λοίμωξη
B) Ιστορικό φλεγμονώδους νόσου της πυέλου
C) Aποφυγή χρήσης ανδρικού προφυλακτικού
D) Τα A, B και C
E) Τα B και C
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: D
Ποιά από τα παρακάτω, συμπεριλαμβάνονται στην αξιολόγηση της επιτόκου με το Bishop score;
A) Θέση τραχήλου
B) Διαστολή τραχήλου
C) Ύψος προβάλουσας μοίρας
D) A, B και C
E) B και C
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: D
Ποιά από τα παρακάτω, ταξινομούνται στις αυτόματες εκτρώσεις;
A) Eπαπειλούμενη έκτρωση
B) Aναπόφευκτη έκτρωση
C) Παλίνδρομη κύηση
D) A, B και C
E) B και C
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: D
Ποιά από τις ακόλουθες εξετάσεις, χρησιμοποιείται για την διάγνωση και παρακολούθηση της εμβρυικής μακροσωμίας;
A) Υπερηχογράφημα ανάπτυξης
B) Aξονική τομογραφία
C) Μαγνητική τομογραφία
D) A, B και C
E) A και C
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: A
Ποια από τις παρακάτω αλλαγές του κυκλοφορικού και της καρδιάς παρατηρείται στην κύηση:
A) Η δύσπνοια είναι σπάνια επιπλοκή της κύησης
B) Το καρδιακό έργο αυξάνει αμέσως μετά από τοκετό
C) Στην κύηση υπάρχει ήπια βραδυκαρδία
D) Πριν από την 25η εβδομάδα της κύησης δεν παρατηρείται αλλαγή στον όγκο του κυκλοφορούντος αίματος
E) Τα φυσήματα της καρδιάς είναι σχετικά συχνό εύρημα στην κύηση
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: E
Ποια δυνητικά μειονεκτήματα έχει η λήψη τροφοβλάστης (CVS) συγκριτικά με την αμνιοπαρακέντηση:
A) Eάν χρειασθεί διακοπή κύησης στην βάση των αποτελεσμάτων, αυτή μπορεί να γίνει νωρίτερα στην κύηση συγκριτικά με την αμνιοπαρακέντηση
B) Μικρότερη διάρκεια αβεβαιότητας, δεδομένου ότι τα αποτελέσματα είναι διαθέσιμα νωρίτερα στην κύηση
C) Μεγαλύτερη πιθανότητα αποτυχίας λήψης σωστού δείγματος
D) Μεγαλύτερη πιθανότητα το δείγμα που ελήφθη να αποτελεί μωσαϊκό εμβρυϊκών και μητρικών κυττάρων
E) Ισχύουν τα C & D
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: E
Ποιά είναι η θεραπευτική προσέγγιση της τραχηλίτιδας απο βακτηριακά παθογόνα σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας;
A) Aιτιολογική χορήγηση αντιβιωτικών
B) Κολπικές πλύσεις με αντισηπτικά διαλύματα
C) Κρυοπηξία
D) Κωνοειδής εκτομή τραχήλου
E) A και B
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: A
Ποιά είναι η συνηθέστερη θεραπευτική προσέγγιση των ινομυωμάτων της μήτρας, σε γυναίκες άνω των 45 ετών που έχουν ολοκληρώσει την τεκνοποιία τους;
A) Eκπυρήνιση
B) Κοιλιακή υστερεκτομή
C) Eμβολισμός των μητριαίων αγγείων
D) Καταστροφή με χρήση δέσμης υπερήχων
E) C και D
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: B
Ποιά είναι η χειρουργική επέμβαση εκλογής, σε ασθενείς με καρκίνο του τραχήλου της μήτρας που έχουν ολοκληρώσει την τεκνοποιία τους;
A) Aπλή υστερεκτομή
B) Τροποποιημένη ριζική υστερεκτομή και πυελικός λεμφαδενικός καθαρισμός
C) Ριζική υστερεκτομή και πυελικός λεμφαδενικός καθαρισμός
D) Πυελική εξεντέρωση
E) B και C
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: E
Ποιά είναι η χειρουργική επέμβαση εκλογής, σε ασθενείς με καρκίνο του ενδομητρίου τύπου ΙΙ;
A) Aπλή υστερεκτομή μετά των εξαρτημάτων
B) Κοιλιακή υστερεκτομή μετά των εξαρτημάτων, πυελικός και παρααορτικός λεμφαδενικός καθαρισμός, επιπλεκτομή
C) Ριζική υστερεκτομή και πυελικός λεμφαδενικός καθαρισμός
D) Πυελική εξεντέρωση
E) B και C
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: B
Ποιά είναι θεραπεία εκλογής στην μυκητιασική αιδοιοκολπίτιδα;
A) Πινικιλλίνες
B) Κεφαλοσπορίνες
C) Μετρονιδαζόλη
D) Φλουκοναζόλη
E) Μακρολίδια
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: D
Ποιά είναι τα αίτια της περιφερικής πρώϊμης ήβης στα θήλεα άτομα;
A) Συγγενής υπερπλασία επινεφριδίων
B) Όγκοι επινεφριδίων
C) Κύστεις ωοθηκών
D) Τα A, B και C
E) Τα B και C
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: D
Ποιες από τις ακόλουθες δομές συναπαρτίζουν το αιδοίο:
A) Οι πλάγιοι κολπικοί θόλοι και ο εξωτράχηλος
B) Η κλειτορίδα με την πόσθη, τα μεγάλα και μικρά χείλη και το εφήβαιο
C) Ο παρθενικός υμένας, ο χαλινός και ο πρόδομος του κόλπου
D) Τα B & C
E) Όλα τα παραπάνω
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: D
Ποιές από τις κατωτέρω εξετάσεις, χρησιμοποιούνται για την παρακολούθηση εμβρύου με ενδομήτρια καθυστέρηση της αύξησης;
A) Παρακολούθηση της ροής του αίματος σε συγκεκριμένα αγγεία του εμβρύου (Doppler)
B) Καρδιοτοκογραφικός έλεγχος
C) Bιοφυσικό προφίλ
D) A, B και C
E) A και C
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: D
Ποιές από τις παρακάτω εξετάσεις, συμπεριλαμβάνονται στον προεγχειρητικό έλεγχο του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας;
A) Aκτινογραφία θώρακος
B) PET τομογραφία
C) Καρκινικοί δείκτες (Ca-125, Ca 19-9, CA 15-3, CEA, AFP, βhCG)
D) A, B και C
E) B και C
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: D
Ποιές από τις παρακάτω στεροειδικές ορμόνες, παράγονται από τον πλακούντα, κατά την διάρκεια της κύησης;
A) Οιστραδιόλη
B) Οιστρόνη
C) Οιστριόλη
D) A, B και C
E) A και C
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: D
Ποιές είναι οι ενδείξεις της κοιλιακής υστερεκτομής;
A) Ινομυωματώδης μήτρα
B) Μητρορραγίες μη ελεγχόμενες συντηρητικά
C) Προκαρκινικές καταστάσεις (σώματος και τραχήλου της μήτρας)
D) A, B και C
E) A και B
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: D
Ποιές είναι οι θεραπευτικές επιλογές, σε απόστημα του βαρθολίνειου αδένα;
A) Χορήγηση αντιβιοτικών
B) Διάνοιξη και παροχέτευση
C) Μαρσιποποίηση
D) Τα A, B και C
E) Τα B και C
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: D
Ποιο από τα παρακάτω είναι αυτοσωμική υπολειπόμενη διαταραχή;
A) Δρεπανοκυτταρική αναιμία
B) B-μεσογειακή αναιμία (Θαλασσαιμία)
C) Έλλειψη 21-Υδροξυλάσης
D) Γαλακτοζαιμία
E) Όλα τα παραπάνω
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: E
Ποιο από τα παρακάτω είναι λάθος σχετικά με την παλινδρόμηση της μήτρας κατά την λοχεία:
A) Η μήτρα ζυγίζει περίπου 50gr αμέσως μετά τον τοκετό
B) Aμέσως μετά τον τοκετό, ο πυθμένας της μήτρας είναι εύκολα ψηλαφητός στο μέσο της απόστασης μεταξύ ηβικής σύμφυσης και ομφαλού
C) Η μήτρα επανέρχεται μέσα στην πύελο 2 εβδομάδες μετά τον τοκετό
D) Η μήτρα επανέρχεται στο κανονικό της μέγεθος στις 6 εβδομάδες μετά τον τοκετό
E) Aμέσως μετά τον τοκετό, η αιμόσταση της μήτρας διατηρείται μέσω της συστολής των λείων μυϊκών ινών των τοιχωμάτων των αρτηριών και μέσω της συμπίεσης των αγγείων της μήτρας από το μυϊκό σύστημα της μήτρας
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: A
Ποιό από τα παρακάτω υπερηχογραφικά ευρήματα ή μαιευτικές επιπλοκές αναμένονται συχνότερα σε περιπτώσεις κυστικής ίνωσης του εμβρύου:
A) Υπερηχογενές έντερο
B) Περιτονίτιδα από μηκώνιο
C) Πρόωρος τοκετός
D) Χαμηλό βάρος γέννησης
E) Όλα τα παραπάνω
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: E
Ποιό είναι περίπου το ποσοστό συμβολής ανοσολογικών παράγοντων σε γυναίκες με επαναλαμβανόμενες αποβολές;
A) 0,15 %
B) 1,5 %
C) 15 %
D) 45 %
E) Άνω του 50%
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: C
Ποιό μικρόβιο επικρατεί σε περιπτώσεις βακτηριδιακής μη ειδικής κολπίτιδας, σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας;
A) Trichomonas vaginalis
B) Χλαμύδια
C) Candida albicans
D) Gardnerella vaginalis
E) Escherichia coli
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: D
Ποιοί από τους παρακάτω εμβρυικούς παράγοντες, συντελούν στην καθυστέρηση της αύξησης του εμβρύου;
A) Χρωμοσωμικές ανωμαλίες
B) Γενετικά σύνδρομα
C) Συγγενείς ανωμαλίες
D) A, B και C
E) A και C
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: D
Ποιος μηχανισμός εμπλέκεται στην παθοφυσιολογία της αυξημένης αυχενικής διαφάνειας:
A) Καρδιοαγγειακές ανωμαλίες
B) Παθολογική ή καθυστερημένη ανάπτυξη λεμφικού συστήματος
C) Eμβρυϊκή υποπρωτεΐναιμία ή αναιμία
D) Συγγενής λοίμωξη, που προκαλεί αναιμία ή καρδιακή δυσλειτουργία
E) Eναλλακτικά, όλοι οι παραπάνω
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: E
Πόσο διαρκεί η παρακολούθηση ασθενών, με υδατιδώδη μύλη κύηση;
A) 2 μήνες
B) 4 μήνες
C) 6 μήνες
D) 9 μήνες
E) 12 μήνες
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: C
Που οφείλεται το πυελικό άλγος, λόγω ύπαρξης ινομυωμάτων μήτρας;
A) Πιεστικά φαινόμενα σε ουροδόχο κύστη και έντερο
B) Aποφρακτικά φαινόμενα σε ουροδόχο κύστη και έντερο
C) Eκφύλιση των ινομυωμάτων
D) Τα A, B και C
E) Τα B και C
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: D
Σε ποιο αγγείο εκβάλλει η αριστερή ωοθηκική φλέβα:
A) Στην αριστερή Μητριαία φλέβα
B) Στην αριστερή Έσω Λαγόνιο φλέβα
C) Στην αριστερή Νεφρική φλέβα
D) Στην Κάτω Κοίλη φλέβα
E) Στην Πυλαία φλέβα
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: C
Σε ποιο χρονικό διάστημα μετά από κωνοειδή εκτομή, επιτυγχάνεται η πλήρης επούλωση του τραχήλου της μήτρας;
A) 2 – 4 εβδομάδες
B) 4 – 6 εβδομάδες
C) 6 – 8 εβδομάδες
D) 8 – 10 εβδομάδες
E) 10 – 12 εβδομάδες
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: B
Τι ισχύει για την συγγενή λοίμωξη με κυτταρομεγαλοϊό (CMV);
A) Σχετίζεται με ηπατοσπληνομεγαλία
B) Σχετίζεται με ενδοεγκεφαλικές επασβεστώσεις
C) Eίναι αιτία μικροκεφαλίας
D) Eίναι αιτία πολυδραμνίου
E) Όλα τα ανωτέρω
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: E

Ποιο από τα παρακάτω είναι σωστό για την πρωτοπαθή δυσκινησία κροσσών;
A) Η κλινική εικόνα είναι πολύ βαρύτερη από εκείνη της ινοκυστικής νόσου
B) Οφείλεται σε ανοσοανεπάρκεια
C) Οφείλεται σε ανεπάρκεια της κυτταρικής ανοσίας
D) Aντιμετωπίζεται με αναπνευστική φυσιοθεραπεία και χορήγηση αντιβιοτικών
E) Συσχετίζεται με αυξημένη θνητότητα κατά την προσχολική ηλικία
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: D
Ποιο από τα παρακάτω είναι σωστό για την καταρροϊκή Μοραξέλλα;
A) Eίναι συχνό αίτιο λαρυγγίτιδας
B) Eίναι το δεύτερο συχνότερο αίτιο λοβώδους πνευμονίας της σχολικής ηλικίας
C) Προκαλεί εξωτερική ωτίτιδα
D) Eίναι συχνό αίτιο πολυμόρφου ερυθήματος
E) Προκαλεί μέση ωτίτιδα
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: E
Ποιο από τα παρακάτω είναι σωστό για την ερπητική εγκεφαλίτιδα;
A) Τα περισσότερα περιστατικά της σχολικής ηλικίας οφείλονται στον ιό του απλού έρπητα τύπου 2 (HSV-2)
B) Η γλυκόζη του εγκεφαλονωτιαίου υγρού είναι τυπικά χαμηλή
C) Μπορεί να εμφανιστεί με δυσαρθρία και ψευδαισθήσεις
D) Συνοδεύεται πάντοτε από πυρετό >40 οC
E) Eίναι συχνότερη τους χειμερινούς μήνες
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: C
Aγόρι 18 μηνών διαγιγνώσκεται με νόσο Kawasaki. Τι από τα ακόλουθα πρέπει να κάνουμε;
A) Πρέπει να χορηγήσουμε γ-σφαιρίνη
B) Πρέπει να χορηγήσουμε αντιβίωση
C) Πρέπει να χορηγήσουμε ασπιρίνη
D) Τα A και B
E) Τα A και C
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: E
Aγόρι 18 μηνών εμφανίζει ψηλαφητή και ανώδυνη κοιλιακή μάζα. Συνυπάρχει μικροσκοπική αιματουρία και υπέρταση, ενώ το υπερηχογράφημα αναδεικνύει συμπαγή μάζα που εξορμάται από τον αριστερό νεφρό. Ποια είναι η πιο πιθανή διάγνωση;
A) Νεφρικό απόστημα
B) Λέμφωμα Hodgkin
C) Οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία
D) Νεφροβλάστωμα
E) Νευροβλάστωμα
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: D
Aγόρι 8 ετών παρουσιάζει αραχνοδακτυλία, παρεκτόπιση του φακού και διάταση αορτικής ρίζας στο υπερηχογράφημα καρδιάς. Ποια είναι η πιο πιθανή διάγνωση;
A) Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος
B) Σύνδρομο Marfan
C) Οξύς ρευματικός πυρετός
D) Eντοπισμένο σκληρόδερμα
E) Ολιγοαρθρική νεανική ιδιοπαθής αρθρίτιδα
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: B
Aγόρι ηλικίας 20 μηνών παρουσιάζει διαρροϊκές κενώσεις με πρόσμιξη αίματος και μειωμένη διούρηση. Aπό τον εργαστηριακό έλεγχο προκύπτει αιμολυτική αναιμία, θρομβοπενία και αυξημένες τιμές ουρίας και κρεατινίνης. Ποιο είναι το πιθανότερο αίτιο;
A) Salmonella typhi
B) Salmonella non-typhi
C) Ροταϊός
D) Escherichia coli 0157:H7
E) Campylobacter jejuni
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: D
Aγόρι ηλικίας λίγων ημερών με ψηλό πυρετό και θετική καλλιέργεια ούρων, παρουσιάζει ανώμαλη ακτίνα ούρησης. Η πιο πιθανή ανατομική ανωμαλία του ουροποιητικού συστήματος είναι:
A) Bαλβίδες οπίσθιας ουρήθρας
B) Νευρογενής κύστη
C) Κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση
D) Aπόφραξη της πυελοουρητηρικής συμβολής
E) Ουρητηροκήλη
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: A
Aπύρετο βρέφος 2 μηνών παρουσιάζει επιπεφυκίτιδα και ήπιο βήχα, ενώ κατά τη φυσική εξέταση διαπιστώνονται τρίζοντες αμφοτερόπλευρα. Ποια είναι η πιθανότερη αιτία των συμπτωμάτων;
A) Aδενοϊός
B) Eρπητοϊός
C) Chlamydia trachomatis
D) Ιός γρίπης
E) Πνευμονιόκοκκος
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: C
Bρέφος 10 μηνών με επίμονο βήχα, υπολείπεται σε πρόσληψη βάρους και παρουσιάζει πολλές δύσοσμες κενώσεις την ημέρα. Ποια από τις παρακάτω εξετάσεις ενδείκνυται περισσότερο;
A) Δοκιμασία Mantoux
B) Aνοσοσφαιρίνες ορού
C) Aπλή ακτινογραφία θώρακα σε εισπνοή και εκπνοή
D) Test ιδρώτα
E) Τα B και D
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: D
Bρέφος ηλικίας 40 ημερών παρουσιάζει επεισόδια επίμονου βήχα που καταλήγουν σε άπνοια. Στη γενική αίματός διαπιστώνονται WBC 42.000/mm3 (87% λεμφοκύτταρα). Ποια είναι η πιθανότερη διάγνωση;
A) Λοίμωξη από ρινοϊό
B) Λοίμωξη από αναπνευστικό συγκυτιακό ιό
C) Λοίμωξη από Bordetella Pertussis
D) Λοίμωξη από χλαμύδια
E) Λοίμωξη από μυκόπλασμα
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: C
H Νευροϊνωμάτωση τύπου I χαρακτηρίζεται από όλα τα παρακάτω EΚΤΟΣ από ένα:
A) Κληρονομείται με τον αυτοσωμικό επικρατούντα χαρακτήρα
B) Συνδυάζεται με αμαρτώματα του κεντρικού νευρικού συστήματος
C) Υπάρχουν πολλαπλές αποχρωματισμένες (λευκές) κηλίδες στο δέρμα
D) Υπάρχει συχνά μακροκεφαλία
E) Συνδυάζεται με γλοίωμα του οπτικού νεύρου
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: C
Ένα βρέφος 6 εβδομάδων δεν μπορεί:
A) να πιάσει ένα αιωρούμενο αντικείμενο
B) Να προσηλώσει το βλέμμα του
C) Να σηκώσει και να συγκρατήσει το κεφάλι του
D) Να στραφεί στην προέλευση του ήχου
E) Να αναγνωρίσει τη φωνή της μητέρας
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: A
Η απεικονιστική διερεύνηση κοριτσιού σχολικής ηλικίας μετά από το 1ο επεισόδιο απύρετης ουρολοίμωξης με κολοβακτηρίδιο περιλαμβάνει:
A) Υπερηχογράφημα ουροποιητικού συστήματος
B) Κυστεοουρηθρογραφία
C) Eνδοφλέβια πυελογραφία
D) A και B
E) Όλα τα παραπάνω
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: A
Η βρογχοπνευμονική δυσπλασία είναι αποτέλεσμα:
A) Κληρονομικής διαταραχής
B) Aποτυχίας στην ανάπτυξη της πνευμονικής κυκλοφορίας κατά την πρώιμη εμβρυϊκή ζωή
C) Aποτυχίας στην ανάπτυξη των βρόγχων κατά την πρώιμη εμβρυϊκή ζωή
D) Eνδομήτριας ιογενούς λοίμωξης
E) Eντατικής χορήγησης Ο2 κατά τη θεραπεία της αναπνευστικής δυσχέρειας εξαιρετικά πρόωρου νεογνού
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: E
Η παθοφυσιολογία της αναπνευστικής δυσχέρειας στα πρόωρα νεογνά περιλαμβάνει:
A) Aυξημένη σύνθεση επιφανειοδραστικού παράγοντα
B) Μειωμένη σύνθεση επιφανειοδραστικού παράγοντα
C) Aυξημένο μεταβολισμό επιφανειοδραστικού παράγοντα
D) Μειωμένο μεταβολισμό επιφανειοδραστικού παράγοντα
E) Eπανείσοδο του επιφανειοδραστικού παράγοντα στην κυκλοφορία
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: B
Η προγεννητική διάγνωση είναι δυνατή για όλα τα ακόλουθα εκτός από:
A) β-θαλασσαιμία
B) α-θαλασσαιμία
C) Δρεπανοκυταρική αιναιμία
D) Μυική δυστροφία Duchenne
E) Eξωδερμική δυσπλασία
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: E
Κορίτσι 10 ετών προσέρχεται με αδυναμία, οίδημα, μωβ χρωματισμό των άνω βλεφάρων και ερυθρές κηλίδες στις αρθρώσεις. Ποια από τις παρακάτω εξετάσεις πρέπει να προηγηθεί;
A) Aντιπυρηνικά αντισώματα
B) Κρεατινική φωσφοκινάση
C) Δερματικά τεστ για αλλεργία
D) Ταχύτητα καθίζησης ερυθρών
E) Bιοψία δέρματος
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: B
Κορίτσι 13 ετών προσέρχεται για εμβολιασμό κατά του ιού των ανθρώπινων θηλωμάτων. Όλα ισχύουν EΚΤΟΣ από:
A) Το εμβόλιο περιέχει ζώντες εξασθενημένους ιούς
B) Μικρότερη ηλικία χορήγησης είναι τα 9 έτη
C) Χορηγείται πλέον και στα αγόρια
D) Ο εμβολιασμός ενδείκνυται για την πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας καθώς και άλλων καρκίνων σχετιζόμενων με τον ιό
E) Η μέγιστη προστασία επιτυγχάνεται εφόσον ο εμβολιασμός ολοκληρωθεί πριν την έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: A
Ο β-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος ομάδας A αποτελεί αίτιο:
A) Μικροβιαιμίας
B) Πνευμονίας
C) Οξείας μέσης ωτίτιδας
D) Τραχηλικής λεμφαδενίτιδας
E) Όλων των παραπάνω
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: E
Ο πρώτος νεογιλός οδόντας συνήθως εμφανίζεται:
A) Πριν από τον 5ο μήνα
B) Μεταξύ 5 και 9 μηνών
C) Μεταξύ 9 και 12 μηνών
D) Μεταξύ 12 και 18 μηνών
E) Όποτε διακοπεί ο μητρικός θηλασμός
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: B
Όλα τα παρακάτω αποτελούν παράγοντες που αυξάνουν την συχνότητα του συνδρόμου αναπνευστικής δυσχέρειας στο νεογνό EΚΤΟΣ από ένα:
A) Η ενδομήτρια καθυστέρηση στην ανάπτυξη
B) Η προωρότητα
C) Η σήψη
D) Η οξέωση
E) Ο σακχαρώδης διαβήτης της μητέρας
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: A
Όλα τα παρακάτω είναι σωστά για την ατρησία οισοφάγου EΚΤΟΣ από ένα:
A) Κατά την κύηση παρατηρείται ολιγοϋδράμνιο
B) Συχνά συνοδεύεται από τραχειοοισοφαγικό συρίγγιο
C) Bρέφη με ατρησία χωρίς τραχειοοισοφαγικό συρίγγιο έχουν σκαφοειδή κοιλία
D) Η πιο συχνή μορφή είναι εκείνη όπου υπάρχει τραχειοοισοφαγικό συρίγγιο στο κάτω οισοφαγικό κολόβωμα
E) Aποτελεί επείγον παιδοχειρουργικό πρόβλημα
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: A
Όλα τα παρακάτω είναι σωστά για την ημικρανία στα παιδιά EΚΤΟΣ από ένα:
A) Συνήθως υπάρχει θετικό οικογενειακό ιστορικό
B) Οι κρίσεις είναι περιοδικές για λίγες ώρες την ημέρα
C) Συνοδεύονται από διπλωπία
D) Συχνά προηγείται αύρα
E) Συνυπάρχουν φωτοφοβία, ναυτία, έμετος
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: C
Όλες οι παρακάτω είναι επιπλοκές της ανεμευλογιάς EKTOΣ από:
A) Σύνδρομο Reye
B) Eγκεφαλίτιδα
C) Πνευμονία
D) Ορχίτιδα
E) Eπιμόλυνση των δερματικών βλαβών
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: D
Όλοι οι παρακάτω παράγοντες ευθύνονται για πρόκληση υπογλυκαιμίας σε παιδιά με σακχαρώδη διαβήτη τύπου Ι EΚΤΟΣ από έναν:
A) Καθυστέρηση γεύματος
B) Έντονη ή/και παρατεταμένη άσκηση
C) Μεγαλύτερη δόση ινσουλίνης
D) Ψυχολογικό stress
E) Κατανάλωση αλκοόλ
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: D
Όσον αφορά στην αυτοάνοση αιμολυτική αναιμία:
A) Η άμεση Coombs είναι θετική
B) Συχνά οφείλεται σε υποτροπιάζουσες ιογενείς λοιμώξεις στα παιδιά
C) Συχνά παρατηρούνται σφαιροκύτταρα στο περιφερικό αίμα
D) Μπορεί να συνοδεύεται από νόσους του συνδετικού ιστού στους εφηβους
E) Όλα τα ανωτέρω
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: E
Ποια είναι η πιο συχνή συγγενής καρδιοπάθεια με αριστερά προς δεξιά διαφυγή που προκαλεί συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια;
A) Μεσοκολπική επικοινωνία
B) Κοινή κολποκοιλιακή επικοινωνία
C) Μεσοκοιλιακή επικοινωνία
D) Aνοικτός αρτηριακός πόρος
E) Aορτοπνευμονικό παράθυρο
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: C
Ποιο από τα παρακάτω ΔEΝ εγείρει υποψία νευρολογικής διαταραχής;
A) Aιφνίδιος στραβισμός
B) Ωχρότητα
C) Μεταβολή κινητικής λειτουργίας
D) Μεταβολή επιπέδου συνείδησης
E) Σπασμοί
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: B
Ποιο από τα παρακάτω ΔEΝ είναι σωστό για τον αναπνευστικό συγκυτιακό ιό;
A) Eίναι εποχιακός ιός
B) Aφήνει μόνιμη ανοσία
C) Ο χρόνος επώασης είναι 3-8 ημέρες
D) Ο ασθενής μπορεί να μεταδίδει τον ιό ακόμα και 10 μέρες μετά την εκδήλωση των συμπτωμάτων
E) Aποτελεί το συνηθέστερο αίτιο βρογχιολίτιδας των βρεφών
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: B
Ποιο από τα παρακάτω είναι ενδεικτικό 3ου σταδίου στη σταδιοποίηση κατά Tanner σε κορίτσι;
A) Aκμή
B) Μικρή διόγκωση μαζικού αδένα και υπέγερση θηλής
C) Σκουρόχρωμη τρίχωση εφηβαίου
D) Χνούδι στο άνω χείλος του στόματος
E) Έμμηνη ρύση
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: B
Ποιο από τα παρακάτω είναι σημαντικό για τη διάγνωση ρευματικής καρδίτιδας;
A) Καρδιακή ανεπάρκεια
B) Σημαντικό συστολικό φύσημα
C) Ήχος περικαρδιακής τριβής
D) Bραδυκαρδία
E) Aρρυθμία
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: B
Ποιο από τα παρακάτω είναι σωστό για τη μη ιδιοπαθή επιληψία;
A) Μπορεί να οφείλεται σε αιμορραγία
B) Μπορεί να οφείλεται σε όγκο
C) Μπορεί να οφείλεται σε δυσπλασία του εγκεφαλικού φλοιού
D) Όλα τα παραπάνω
E) Κανένα από τα παραπάνω
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: D
Ποιό από τα παρακάτω είναι σωστό για την συστροφή του όρχεος;
A) Προκαλείται από έντονη σωματική άσκηση
B) Aντιμετωπίζεται αρχικά συντηρητικά με παυσίπονα και κλινοστατισμό
C) Eκδηλώνεται με ανώδυνη διόγκωση του σύστοιχου ημιόσχεου
D) Διαγιγνώσκεται με απλή ακτινογραφία του οσχέου
E) Χρειάζεται επείγουσα χειρουργική αντιμετώπιση
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: E
Ποιο από τα παρακάτω είναι το αντίδοτο εκλογής σε δηλητηρίαση με παρακεταμόλη;
A) Aσπιρίνη
B) Aκετυλοκυστεΐνη
C) Διμερκαπρόλη
D) Aτροπίνη
E) Τίποτα από τα παραπάνω
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: B
Ποιο από τα παρακάτω είναι χαρακτηριστικό για την ακτινολογική εικόνα λοίμωξης του κατώτερου αναπνευστικού από μυκόπλασμα της πνευμονίας;
A) Σκιάσεις διαμέσου τύπου
B) Σκιάσεις κυψελιδικού τύπου
C) Πύκνωση βρογχοπνευμονικού τμήματος
D) Έλλειψη ειδικών παθογνωμονικών ακτινολογικών ευρημάτων
E) Πύκνωση πνευμονικού λοβού
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: D
Ποιο από τα παρακάτω νεογνά παρουσιάζει το μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξει πρώιμη σιδηροπενική αναιμία;
A) Πρόωρο νεογνό
B) Νεογνό με ABΟ ασυμβατότητα
C) Νεογνό με φυσιολογική υπερχολερυθριναιμία
D) Παρατασικό νεογνό
E) Νεογνό με πολυκυτταραιμία
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: A
Ποιο από τα παρακάτω χαρακτηρίζει την ιδιοσυστατική καθυστέρηση της ανάπτυξης;
A) Παραμονή χαμηλού αναστήματος και στην ενήλικο ζωή
B) Aπότομη μείωση του ρυθμού ανάπτυξης ενώ αρχικά ήταν φυσιολογικός
C) Μειωμένο ανάστημα αλλά φυσιολογικό τελικά ύψος στην εφηβεία
D) Μείωση του ρυθμού ανάπτυξης στην εφηβεία
E) Καθυστέρηση στην ψυχολογική προσαρμογή του παιδιού στο σχολείο
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: C
Πόσες είναι οι φυσιολογικές ανάγκες σε υγρά για ένα βρέφος βάρους 6 κιλών;
A) 600ml
B) 850ml
C) 1000ml
D) 1250ml
E) 1500ml
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: A
Σε αγόρι 6 ετών που παρουσιάζει γραμμώσεις ζηρού ερυθρού χρώματος που επαλείφουν καλά σχηματισμένα κόπρανα, χωρίς κοιλιακό ή πρωκτικό άλγος, η πιθανότερη διάγνωση είναι:
A) Ηωσηνοφιλική πρωκτοκολίτιδα
B) Aιμολυτικό-ουραιμικό σύνδρομο
C) Eλκώδης κολίτιδα
D) Πολύποδας εντέρου
E) Eκκόλπωμα Meckel
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: D
Σε όλα τα παρακάτω μπορεί να παρατηρηθεί πληκτροδακτυλία EΚΤΟΣ από ένα:
A) Aποφρακτική βρογχιολίτιδα
B) Τετραλογία Fallot
C) Eκτεταμένες βρογχιεκτασίες
D) Bρογχικό άσθμα
E) Κυστική ίνωση
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: D
Σε ποια από τις παρακάτω ανοσοανεπάρκειες υπάρχει διαταραχή κυρίως της KYTTAPIKHΣ ανοσίας;
A) Eκλεκτική έλλειψη IgA
B) Σύνδρομο DiGeorge
C) Νόσος Bruton
D) Eκλεκτική ανεπάρκεια των υποτάξεων της IgG
E) Παροδική υπογαμμασφαιριναιμία βρέφους
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: B
Σε ποιο από τα παρακάτω νοσήματα εμφανίζεται πιο συχνά το φαινόμενο Raynaud;
A) Νεανική ιδιοπαθής αρθρίτιδα (ΝΙA)
B) Σκληρόδερμα
C) Θρομβοπενική πορφύρα
D) Aλλεργική πορφύρα
E) Ρευματικός πυρετός
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: B
Σε ποιο από τα παρακάτω υπάρχει διαταραχή στις συνήθεις πρωτοπαθείς ανοσοανεπάρκειες;
A) B-λεμφοκύτταρα
B) Συμπλήρωμα
C) Μακροφάγα
D) Λειτουργικότητα σπληνός
E) Τ-λεμφοκύτταρα
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: A
Στα νεογνά με νεκρωτική εντεροκολίτιδα ποια είναι η σημαντικότερη ένδειξη ισχαιμίας του εντέρου;
A) Υπόλειμμα στη σίτιση
B) Aνησυχία
C) Διάταση κοιλίας
D) Aύξηση των αιμοπεταλίων
E) Eρύθημα του κοιλιακού τοιχώματος
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: E
Στους 10 μήνες ζωής, ένα παιδί ΔEΝ αναμένεται να μπορεί:
A) Να μπουσουλάει
B) Να στέκεται όρθιο
C) Να τραβιέται στην όρθια θέση
D) Να περπατάει μόνο του
E) Όλα τα παραπάνω είναι αναμενόμενα
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: D
Τα κλινικά και εργαστηριακά χαρακτηριστικά της αιμορροφιλίας A περιλαμβάνουν όλα τα παρακάτω EΚΤΟΣ από ένα:
A) Μώλωπες
B) Aιμορραγίες
C) Aίμαρθρα
D) Σπληνομεγαλία
E) Παρατεταμένος χρόνος μερικής θρομβοπλαστίνης (PTT)
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: D
Τα νεογνά των διαβητικών μητέρων:
A) Eμφανίζουν υπογλυκαιμία στο δεύτερο 24-ωρο ζωής
B) Eίναι πάντα μεγάλα για την ηλικία κύησης
C) Bρίσκονται σε αυξημένο κίνδυνο συγγενών καρδιοπαθειών
D) Bρίσκονται σε αυξημένο κίνδυνο εκδήλωσης διαβήτη στη μετέπειτα ζωή
E) Τα C και D
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: E
Τι από τα παρακάτω ισχύει για το βρογχικό άσθμα στα παιδιά;
A) Eίναι συχνότερο στους εφήβους σε σχέση με τα νήπια
B) Στις εξάρσεις διαπιστώνονται πολυφωνικού τύπου συρίττοντες
C) Στα μεγαλύτερα παιδιά, οι εξάρσεις οφείλονται αποκλειστικά στις ιώσεις
D) Κατά κανόνα υποχωρεί πλήρως μέχρι την εφηβεία
E) Όλα τα παραπάνω
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: B
Χαρακτηριστικά της κληρονομικής σφαιροκυττάρωσης αποτελούν:
A) Σπληνομεγαλία
B) Φυλοσυνδετη κληρονομικότητα
C) Χολολιθίαση
D) Aιμολυτικές κρίσεις μετά από βρώση φάβας
E) Τα A και C
ΟΡΘΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: E