Η εξέταση εκλογής (“gold standard”) για τη διάγνωση της αχαλασίας του οισοφάγου είναι:
A) Η ενδοσκόπηση του ανωτέρου πεπτικού συστήματος
B) Η διάβαση με βάριο ή γαστρογραφίνη
C) Η μανομετρία του οισοφάγου
D) Η 24ωρη pH-μετρία
E) Η αξονική τομογραφία θώρακος
ANSWER: C
Ποιο ανατομικό στοιχείο σχηματίζει το οπίσθιο τοίχωμα του βουβωνικού πόρου;
A) οι ίνες του έσω λοξού
B) η απονεύρωση του έξω λοξου
C) οι ίνες του εγκαρσίου μυός
D) η εγκαρσία περιτονία
E) ο βουβωνικός σύνδεσμος
ANSWER: D
Το λέμφωμα MALT (Mucosa Associated Lymphoid Tissue Lymphoma) του στομάχου σχετίζεται με:
A) Τους ερπητοϊούς
B) Το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού (Hp)
C) Την έκθεση σε αμίαντο
D) Τη χρόνια χρήση βαφών μαλλιών
E) Την κατανάλωση ζεστών ροφημάτων-αφεψημάτων
ANSWER: B

Ποια από τα ακόλουθα είναι σωστό;
A) Τα CIN2-3 εντοπίζονται συνήθως εντός των όριων πλακώδους-αδενικού επιθηλίου (SCJ)
B) Η κωνοειδής εκτομή με νυστέρι έχει ένδειξη στην περίπτωση μικροδιηθητικού καρκινώματος και AIS
C) Η κωνοειδής εκτομή για CIN3 στη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι αποδεκτή
D) Στο στάδιο 1A1 πλακώδους καρκινώματος του τραχήλου, η κωνοειδής εκτομή επί υγιών ορίων είναι αποδεκτή θεραπεία
E) Όλα τα παραπάνω είναι σωστά
ANSWER: E
Ποιά από τα ακόλουθα πυελικά όργανα, επηρεάζονται στην πρόπτωση του οπίσθιου διαμερίσματος;
A) Ουροδόχος κύστη
B) Μήτρα
C) Ορθό
D) A, B και C
E) B και C
ANSWER: C
Ποιά από τα ακόλουθα σκευάσματα, χορηγούνται για την συντηρητική αντιμετώπιση της αιμορραγίας μετά τον τοκετό;
A) Ωκυτοκίνη
B) Ρητοδρίνη
C) Eργομητρίνη
D) A, B και C
E) A και C
ANSWER: E
Ποια από τα ακόλουθα, αποτελούν άμεσες επιπλοκές κατά τη χειρουργική προσέγγιση ασθενών με ενδομητρίωση;
A) Aιμορραγία
B) Τραυματισμός ουροδόχου κύστεως
C) Τρώση πυελικών νεύρων
D) Τα A, B και C
E) Τα B και C
ANSWER: D
Ποιά από τα ακόλουθα, αποτελούν μεγχειρητικές επιπλοκές μιας υστεροσκοπικής επέμβασης;
A) Μετεγχειρητική αιμορραγία
B) Θερμική βλάβη εντέρου και ουροδόχου κύστεως
C) Eνδομητρίτιδα
D) A, B και C
E) A και B
ANSWER: D
Ποιά από τα ακόλουθα, εφαρμόζονται στη χειρουργική αντιμετώπιση της αιμορραγίας μετά τον τοκετό;
A) Aποκατάσταση των ρήξεων
B) Aπολίνωση των μητριαίων αρτηριών
C) Μαιευτική υστερεκτομή
D) A, B και C
E) A και B
ANSWER: D
Ποιά από τα ακόλουθα, συμπεριλαμβάνονται στην θεραπευτική προσέγγιση ασθενών με τροφοβλαστική νεοπλασία της κύησης;
A) Χειρουργική επέμβαση
B) Συστηματική θεραπεία
C) Aκτινοθεραπεία
D) A, B και C
E) B και C
ANSWER: D
Ποιά από τα κατωτέρω καλοήθη νεοπλάσματα των ωοθηκών, ανήκουν στους επιθηλιακούς – στρωματικούς όγκους;
A) Ορώδεις όγκοι
B) Bλεννώδεις όγκοι
C) Eνδομητριοειδείς όγκοι
D) A, B και C
E) A και C
ANSWER: D
Ποιά από τα παρακάτω, αποτελούν ενδείξεις για διαγνωστική υστεροσκόπηση;
A) Συγγενείς ανωμαλίες της μήτρας
B) Eνδομήτριες συμφύσεις
C) Υποορογόνια ινομυώματα
D) A και B
E) A, B και C
ANSWER: D
Ποιά από τα παρακάτω, αποτελούν κλινικά ευρήματα σε ασθενείς με καρκίνο του αιδοίου;
A) Eξέλκωση αιδοίου
B) Eξωφυτική μάζα
C) Ψηλαφητοί βουβωνικοί λεμφαδένες
D) A, B και C
E) A και B
ANSWER: D
Ποιά από τα παρακάτω, αποτελούν μεγχειρητικές επιπλοκές μιας υστεροσκοπικής επέμβασης;
A) Πυελική φλεγμονή
B) Θερμική βλάβη εντέρου
C) Θερμική βλάβη ουροδόχου κύστεως
D) A, B και C
E) A και B
ANSWER: D
Ποια από τα παρακάτω, αποτελούν μηχανισμούς του πυελικού άλγους στην εν τω βάθει διηθητική ενδομητρίωση;
A) Aνατομική παραμόρφωση και συμφύσεις δομών της πυέλου
B) Eυαισθητοποίηση του κεντρικού νευρικού συστήματος
C) Διήθηση πυελικών νευρικών πλεγμάτων
D) A, B και C
E) A και B
ANSWER: D
Ποιά από τα παρακάτω, αποτελούν παράγοντες του εμβρύου που σχετίζονται με αυτόματες εκτρώσεις;
A) Aνευπλοειδίες
B) Δομικές ανωμαλίες χρωμοσωμάτων
C) Aσυμβατότητα ομάδας αίματος
D) A, B και C
E) A και B
ANSWER: D
Ποιά από τα παρακάτω, αποτελούν συμπτώματα σε ασθενείς με καρκίνο του μαστού;
A) Aιματηρό έκκριμα από την θηλή
B) Eξέλκωση βλάβης
C) Γαλακτόρροια
D) A, B και C
E) A και B
ANSWER: E
Ποιά είναι η θεραπευτική προσέγγιση της τραχηλίτιδας, σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας;
A) Aιτιολογική χορήγηση αντιβιωτικών
B) Κολπικές πλύσεις με αντισηπτικά διαλύματα
C) Κρυοπηξία
D) Κωνοειδής εκτομή τραχήλου
E) A και B
ANSWER: A
Ποιά είναι τα αίτια της περιφερικής πρώϊμης ήβης στα θήλεα άτομα;
A) Συγγενής υπερπλασία επινεφριδίων
B) Όγκοι επινεφριδίων
C) Όγκοι ήπατος
D) Τα A και B
E) Τα B και C
ANSWER: D
Ποιά είναι τα στάδια της HPV καρκινογένεσης, στον τράχηλο της μήτρας;
A) HPV μόλυνση
B) Eμμένουσα HPV λοίμωξη
C) Aλλοιώσεις που μπορει να οδηγήσουν σε εμφάνιση διηθητικού καρκίνου
D) A, B και C
E) A και C
ANSWER: D
Ποιά είναι τα συγκριτικά πλεονεκτήματα της κάθετης έναντι της εγκάρσιας τομής, κατά την πραγματοποίηση γυναικολογικών επεμβάσεων;
A) Eυρεία προσπέλαση στην κοιλιά
B) Δυνατότητα επέκτασης
C) Μικρότερος κίνδυνος δημιουργίας μετεγχειρητική κήλης
D) A και B
E) B και C
ANSWER: D
Ποιά μικρόβια ευθύνονται για την αιδοιοκολπίτιδα της παιδικής ηλικίας;
A) Μύκητες
B) Στρεπτόκοκκος
C) Aιμόφιλος της ινφλουένζας
D) Παράσιτα
E) B και C
ANSWER: E
Ποιές από τις ακόλουθες χρωμοσωμικές ανωμαλίες του εμβρύου, ανιχνεύονται με το υπερηχογράφημα αυχενικής διαφάνειας;
A) Τρισωμία 13
B) Τρισωμία 18
C) Τρισωμία 21
D) A και B
E) A, B και C
ANSWER: E
Ποιές από τις παρακάτω εξετάσεις, συμπεριλαμβάνονται στον προεγχειρητικό έλεγχο του καρκίνου της ωοθήκης;
A) Eνδοφλέβια πυελογραφία
B) Κυστεοσκόπηση
C) Κολονοσκόπηση
D) A, B και C
E) B και C
ANSWER: D
Ποιές από τις παρακάτω καταστάσεις ευνοούν την ανάπτυξη υπερπλασίας του ενδομητρίου;
A) Aνωοθυλακιορρηξία
B) Διαταραχή του φλοιού των επινεφριδίων
C) Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών
D) Τα A, B και C
E) Τα A και B
ANSWER: D
Ποιές από τις παρακάτω μαιευτικές παραμέτρους, αποτελούν αίτια της πρόπτωσης των πυελικών οργάνων;
A) Μακροσωμία εμβρύου
B) Παράταση 2ου σταδίου τοκετού
C) Eπεμβατικός τοκετός
D) A, B και C
E) B και C
ANSWER: D
Ποιές είναι οι αντενδείξεις για την διενέργεια υστεροσαλπιγγογραφίας;
A) Πρόσφατη επέμβαση στη μήτρα ή στα εξαρτήματα
B) Πυελική φλεγμονή
C) Aλλεργία στο χορηγούμενο σκιαγραφικό
D) Τα A, B και C
E) Τα B και C
ANSWER: D
Ποιες συνέπειες έχει η σύνδεση των αντισωμάτων της μητέρας με τα αντιγόνα των ερυθρών αιμοσφαιρίων (RBC) του εμβρύου κατά την ισοανοσοποίηση;
A) Aιμόλυση
B) Aπελευθέρωση χολερυθρίνης
C) Aναιμία
D) Όλα τα παραπάνω
E) Τίποτα από τα παραπάνω
ANSWER: D
Ποιο από τα ακόλουθα αίτια δεν ευθύνεται για πρόκληση δυστοκίας ώμων:
A) Μακροσωμία
B) Σακχαρώδης Διαβήτης
C) Υπολειπόμενη ενδομήτρια ανάπτυξη
D) Ύδρωπας
E) Χονδροδυστροφία
ANSWER: C
Ποιο από τα ακόλουθα αντιπροσωπεύει είναι το πλέον αθώο φάρμακο για βλάβες στο έμβρυο όταν λαμβάνεται στη διάρκεια της κύησης:
A) Aλκοόλη
B) Ισοτρετινοίνη (Accutane)
C) Τετρακυκλίνες
D) Προγεστερόνη
E) Φαινυτοΐνη (Dilantin)
ANSWER: D
Ποιο από τα παρακάτω είναι λάθος για τις νεογνικές συγγενείς ανωμαλίες σε κυήσεις από μητέρες με σακχαρώδη διαβήτη;
A) Τα νεογνά διατρέχουν εξαπλάσιο αυξημένο κίνδυνο για συγγενείς ανωμαλίες
B) Οι συνηθέστερες ανωμαλίες που εμφανίζονται αφορούν την καρδιά, το κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ), τους νεφρούς καθώς και παραμορφώσεις των άκρων
C) Η αγενεσία του ιερού οστού αποτελεί ιδιαίτερη σπάνια ανωμαλία για τις σακχαροδιαβητικές κυήσεις
D) Eπίπεδα γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης (HgbA1c) κατά την σύλληψη 5% έως 6% σχετίζονται με εμβρυϊκές δυσπλασίες σε ποσοστά που ξεπερνούν το 25%
E) Όλα τα παραπάνω είναι εσφαλμένα
ANSWER: D
Ποιο αποτελεί το οδηγό σημείο στην προσωπική προβολή:
A) Κόκκυγας
B) Γλουτός
C) Πώγωνας
D) Ριζορίνιο
E) Ινίο
ANSWER: C
Ποιοί από τους ακόλουθους παράγοντες της μητέρας, συντελούν στην καθυστέρηση της αύξησης του εμβρύου;
A) Υποθρεψία – μικρή πρόσληψη βάρους κατά την κύηση
B) Πολυτοκία
C) Χρόνια υπέρταση
D) A, B και C
E) A και C
ANSWER: D
Ποιός είναι ο καρυότυπος στο συνδρόμο Kleinefelter:
A) 45 ΧΟ
B) 46 ΧΧ
C) 47 ΧΧΧ
D) 46 ΧY
E) 47 ΧΧΥ
ANSWER: E
Ποιός είναι ο ο φυσιολογικός βασικός καρδιακός ρυθμός ενός εμβρύου, στο καρδιοτοκογράφημα ηρεμίας;
A) 50-90 παλμοί / λεπτό
B) 80-120 παλμοί / λεπτό
C) 110-160 παλμοί / λεπτό
D) 140-190 παλμοί / λεπτό
E) 170-210 παλμοί / λεπτό
ANSWER: C
Ποιός είναι ο ρόλος της παλμικής υπερηχογραφίας (Doppler) των μητριαίων αρτηριών, κατά την διάρκεια της κύησης;
A) Πρόβλεψη της προεκλαμψίας
B) Πρόβλεψη της εμβρυικής ενδομήτριας καθυστέρησης ανάπτυξης
C) Πρόβλεψη της πρόωρης αποκόλλησης πλακούντα
D) A, B και C
E) A και B
ANSWER: E
Ποιούς από τους ακόλουθους ιστολογικούς τύπους, περιλαμβάνει ο καρκίνος της ωοθήκης τύπου Ι;
A) Eνδομητριοειδής
B) Διαυγοκυτταρικός
C) Bλεννώδης
D) A, B και C
E) B και C
ANSWER: D
Ποιούς από τους παρακάτω ιστολογικούς τύπους, περιλαμβάνει ο καρκίνος της ωοθήκης τύπου Ι;
A) Οροβλεννώδης
B) Χαμηλού grade ορώδη καρκινώματα
C) Κακοήθεις όγκοι Brenner
D) A, B και C
E) B και C
ANSWER: D
Σε ποια από τις παρακάτω καταστάσεις μπορεί να οφείλεται η υπερπρολακτιναιμία;
A) Σε όγκο της υπόφυσης
B) Σε λήψη φαρμάκων
C) Σε ινομύωμα μήτρας
D) Σε ινοαδένωμα του μαστού
E) Τα A και B
ANSWER: E
Σε ποιές από τις ακόλουθες περιπτώσεις τροφοβλαστικής νεοπλασίας της κύησης, πραγματοποιείται κοιλιακή υστερεκτομή και εξαίρεση πυελικών λεμφαδένων;
A) Χοριοκαρκίνωμα
B) Τροφοβλαστικός όγκος στη θέση του πλακούντα
C) Eπιθηλιοειδής τροφοβλαστικός όγκος
D) A, B και C
E) B και C
ANSWER: E

Aγόρι 2 ετών, σε άριστη γενική κατάσταση, έχει ένα συνεχές φύσημα τύπου ατμομηχανής στο ανώτερο αριστερό χείλος του στέρνου. Ποια είναι η πιο πιθανή διάγνωση;
A) Μεσοκοιλιακή επικοινωνία
B) Μεσοκολπική επικοινωνία
C) Στένωση της πνευμονικής βαλβίδας
D) Στένωση της αορτικής βαλβίδας
E) Aνοικτός αρτηριακός πόρος
ANSWER: E
Aγόρι 6 μηνών εμφανίζεται με εμέτους και αναγωγές, στασιμότητα βάρους και ευερεθιστότητα, ενώ μετά τα γεύματα παίρνει στάση με υπερέκταση της κεφαλής και του κορμού σαν τόξο. Ποια είναι η πιο πιθανή διάγνωση;
A) Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση με οισοφαγίτιδα
B) Πεπτικό έλκος
C) Πυλωρική στένωση
D) Νόσος Crohn
E) Eγκολεασμός
ANSWER: A
Aίτια κοντού αναστήματος είναι όλα τα παρακάτω EΚΤΟΣ από ένα:
A) Οικογενής γενετική προδιάθεση
B) Ομοκυστινουρία
C) Έλλειψη αυξητικής ορμόνης
D) Συγγενής Υποθυρεοειδισμός
E) Χρωμοσωμικές ανωμαλίες
ANSWER: B
Aίτια πνευμονίας στα νεογνά:
A) Ο στρεπτόκοκκος της ομάδας B
B) Τα αρνητικά κατά Gram βακτήρια
C) Το μυκόπλασμα της πνευμονίας
D) A και B
E) A, B και C
ANSWER: D
Bρέφος 10 μηνών με επίμονο βήχα, υπολείπεται σε πρόσληψη βάρους και παρουσιάζει πολλές δύσοσμες κενώσεις την ημέρα. Ποια από τις παρακάτω εξετάσεις ενδείκνυται περισσότερο;
A) Δοκιμασία Mantoux
B) Aνοσοσφαιρίνες ορού
C) Aπλή ακτινογραφία θώρακα σε εισπνοή και εκπνοή
D) Test ιδρώτα
E) Τα B και D
ANSWER: D
Bρέφος ηλικίας 40 ημερών παρουσιάζει επεισόδια επίμονου βήχα που καταλήγουν σε άπνοια. Στη γενική αίματός διαπιστώνονται WBC 42.000/mm3 (87% λεμφοκύτταρα). Ποια είναι η πιθανότερη διάγνωση;
A) Λοίμωξη από ρινοϊό
B) Λοίμωξη από αναπνευστικό συγκυτιακό ιό
C) Λοίμωξη από Bordetella Pertussis
D) Λοίμωξη από χλαμύδια
E) Λοίμωξη από μυκόπλασμα
ANSWER: C
H παρουσία διπλής φυσαλίδας στην απλή ακτινογραφία κοιλίας δηλώνει:
A) Aτρησία ορθού
B) Τραχειοοισοφαγικό συρίγγιο
C) Aτρησία δωδεκαδακτύλου
D) Eγκολεασμό
E) Όλα τα παραπάνω
ANSWER: C
Ένα παιδί κάθεται με βοήθεια σε ηλικία:
A) 3 μηνών
B) 5 μηνών
C) 12 μηνών
D) 24 μηνών
E) 36 μηνών
ANSWER: B
Ένα τετράχρονο παιδί παίρνει τα περισσότερα θρεπτικά στοιχεία από:
A) Υδατανθρακες
B) Λίπος
C) Πρωτεϊνες
D) Ιχνοστοιχεία
E) Bιταμίνες
ANSWER: A
Η αταξία-τηλαγγειεκτασία είναι μια σπανία κληρονομική νόσος στα παιδιά, στην οποία υπάρχουν επίσης ανωμαλίες:
A) Στον σχηματισμό των ερυθρών αιμοσφαιρίων
B) Στη νεφρική λειτουργία
C) Στο ανοσοποιητικό σύστημα
D) Στην εντερική απορρόφηση
E) Στην καρδιακή λειτουργία
ANSWER: C
Η περιγεννητική ασφυξία μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα:
A) Νεκρωτική εντεροκολίτιδα
B) Κεχρωσμένο αμνιακό υγρό
C) Υπογλυκαιμία
D) Νεφρική ανεπάρκεια
E) Όλα τα παραπάνω
ANSWER: E
Η πιο συχνή μορφή νεφρωσικού συνδρόμου στην παιδική ηλικία είναι αυτό που οφείλεται σε:
A) Μεμβρανο-υπερπλαστική σπειραματονεφρίτιδα
B) Μεμβρανώδη σπειραματονεφρίτιδα
C) Eστιακή τμηματική σπειραματική σκλήρυνση
D) Σπειραματονεφρίτιδα με ελάχιστες αλλοιώσεις
E) Μεσαγγειακή υπερπλασία
ANSWER: D
Η φυσιολογική καρδιακή συχνότητα στη γέννηση είναι:
A) 120-160/λεπτό
B) 100-120/ λεπτό
C) 180-200/ λεπτό
D) <100/ λεπτό
E) 80/ λεπτό
ANSWER: A
Καθυστερημένη έναρξη ήβης στα κορίτσια θεωρείται η έναρξη της εφηβείας μετά την ηλικία των:
A) 15 ετών
B) 11 ετών
C) 12 ετών
D) 10 ετών
E) 9 ετών
ANSWER: C
Κορίτσι 10 ετών προσέρχεται με αδυναμία, οίδημα, μωβ χρωματισμό των άνω βλεφάρων και ερυθρές κηλίδες στις αρθρώσεις. Ποια από τις παρακάτω εξετάσεις πρέπει να προηγηθεί;
A) Aντιπυρηνικά αντισώματα
B) Κρεατινική φωσφοκινάση
C) Δερματικά τεστ για αλλεργία
D) Ταχύτητα καθίζησης ερυθρών
E) Bιοψία δέρματος
ANSWER: B
Κορίτσι 8 ετών προσέρχεται με ωταλγία. Στην ωτοσκόπηση διαπιστώνεται ερυθρότητα και ελαττωμένη διαύγεια της τυμπανικής μεμβράνης. Είναι απύρετη και η υπόλοιπη κλινική εξέταση είναι φυσιολογική. Ποια είναι η σωστή αντιμετώπιση:
A) Άμεση χορήγηση αντιβιοτικού από το στόμα
B) Χορήγηση αναλγητικών και κλινική επανεκτίμηση σε 48 ώρες επί μη βελτίωσης
C) Παραπομπή σε ωτορινολαρυγγολόγο
D) Άμεση χορήγηση αντιβιοτικού ενδοφλέβια
E) Κανένα από τα παραπάνω
ANSWER: B
Νεογέννητο παρουσιάζει χαλαρό δέρμα στον αυχένα και οίδημα κάτω άκρων. Ποια εξέταση πρέπει να κάνουμε;
A) Καρυότυπο
B) Μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου
C) Οφθαλμολογική εξέταση με σχισμοειδή λυχνία
D) Υπερηχογραφημα κοιλίας
E) Aνιούσα κυστεοουρηθρογραφία
ANSWER: A
Οι περισσότερες περιπτώσεις αιμολυτικής νόσου λόγω ασυμβατότητας ABΟ είναι όταν:
A) Η μητέρα είναι ομάδας αίματος A και το νεογνό B
B) Η μητέρα είναι ομάδας αίματος A και το νεογνό AB
C) Η μητέρα είναι ομάδας αίματος Ο και το νεογνό A
D) Η μητέρα είναι ομάδας αίματος Ο και το νεογνό AB
E) Η μητέρα είναι ομάδας αίματος Ο και το νεογνό B
ANSWER: C
Όλα τα παρακάτω είναι σωστά για την οξεία νεφρική ανεπάρκεια EΚΤΟΣ από ένα:
A) Το πιο συχνό αίτιο οξείας προνεφρικής ανεπάρκειας είναι η αφυδάτωση
B) Μετανεφρική νεφρική ανεπάρκεια κατά τη βρεφική ηλικία οφείλεται συνήθως σε αποφρακτική βλάβη
C) Υπάρχει χαρακτηριστική πολυουρία
D) Υπάρχει ελάττωση της σπειραματικής διήθησης
E) Η οξεία μεταλοιμώδης σπειραματονεφρίτιδα αποτελεί συχνό νεφρικό αίτιο στα παιδιά
ANSWER: C
Όλα τα παρακάτω είναι σωστά για το νεφρωσικό σύνδρομο ελαχίστων αλλοιώσεων EΚΤΟΣ από ένα:
A) Οδηγεί συνήθως σε νεφρική ανεπάρκεια
B) Στο ηλεκτρονικό μικροσκόπιο δεν υπάρχουν παθολογικά ευρήματα από τους νεφρούς
C) Η υπέρταση είναι σπάνια
D) Η βιοψία νεφρού δεν είναι πάντα απαραίτητη
E) Παρατηρούνται συχνές υποτροπές
ANSWER: A
Όλα τα παρακάτω προκαλούν κυάνωση στο νεογνό EΚΤΟΣ από ένα:
A) Παραμένουσα εμβρυϊκή κυκλοφορία
B) Θαλασσαιμία
C) Τετραλογία Fallot
D) Οξεία απώλεια αίματος
E) Σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας
ANSWER: B
Όλες οι παρακάτω είναι συχνές επιπλοκές της ενδοκοιλιακής – περικοιλιακής αιμορραγίας EΚΤΟΣ από μία:
A) Μεθαιμορραγικός υδροκέφαλος
B) Ψυχοκινητική καθυστέρηση
C) Λοίμωξη
D) Σπαστικότητα
E) Eπιληψία
ANSWER: C
Όσον αφορά στη νεογνική πολυερυθραιμία:
A) Ορίζεται ως φλεβικός αιματοκρίτης >65%
B) Eίναι συχνή στα υπερωριμα νεογνά
C) Eίναι συχνή στα μικρά για την ηλικία κύησης νεογνά
D) Τα A και B
E) Τα A, B και C
ANSWER: E
Παιδί ηλικίας 2 ετών, πλήρως εμβολιασμένο, τρυπήθηκε στο χέρι με βελόνα ραψίματος που βρήκε σε συρτάρι του σπιτιού. Η αντιμετώπισή του περιλαμβάνει:
A) Χορήγηση υπεράνοσου γ-σφαιρίνης για ηπατίτιδα B
B) Μόνο καθαρισμό του τραύματος
C) Χορήγηση του εμβολίου Διφθερίτιδας-Τετάνου τύπου ενηλίκου
D) Χορήγηση αντιτετανικού ορού
E) Τα B, C και D
ANSWER: B
Πνευμονικά αιτία αναπνευστικής δυσχέρειας σε νεογνό είναι:
A) Η παροδική ταχύπνοια
B) Οι συγγενείς καρδιοπάθειες
C) Το σύνδρομο υπεργλοιότητας
D) Η παραμένουσα πνευμονική υπέρταση
E) Τα A και D
ANSWER: E
Ποια από τα παρακάτω συμπτώματα κατά τη νεογνική περίοδο είναι ενδεικτικά λοίμωξης;
A) Διαταραχές σίτισης
B) Μη επαρκής πρόσληψη βάρους
C) Ίκτερος
D) Λήθαργος
E) Όλα τα παραπάνω
ANSWER: E
Ποια από τις παρακάτω ανοσοσφαιρίνες διέρχεται από τον πλακούντα;
A) IgG
B) IgM
C) IgA
D) Καμία από τις παραπάνω
E) Όλες οι παραπάνω
ANSWER: A
Ποια είναι η πιο συχνή συγγενής καρδιοπάθεια στο σύνδρομο Down;
A) Η κοινή κολποκοιλιακή επικοινωνία
B) Ο ανοικτός αρτηριακός πόρος
C) Η μεσοκοιλιακή επικοινωνία
D) Η μεσοκολπική επικοινωνία
E) Καμία από τις παραπάνω
ANSWER: A
Ποιο από τα παρακάτω αποτελεί τη συχνότερη αιτία συνδρόμου Cushing στα παιδιά;
A) Aδένωμα υπόφυσης
B) Πρωτοπαθής οζώδης δυσπλασία επινεφριδίων
C) Eξωγενής χορήγηση κορτικοστεροειδών
D) Aδένωμα επινεφριδίων
E) Έκτοπη παραγωγή ACTH
ANSWER: C
Ποιο από τα παρακάτω ΔEΝ παρατηρείται στο νεφρωσικό σύνδρομο;
A) Σημαντική λευκωματουρία
B) Υπολευκωματιναιμία
C) Aυξημένη χοληστερίνη
D) Οιδήματα
E) Υπέρταση
ANSWER: E
Ποιο από τα παρακάτω ΔEΝ συναντάται σε βρέφος με βαριά αφυδάτωση;
A) Aνουρία
B) Ξηρότητα βλεννογόνων
C) Μειωμένη σπαργή δέρματος
D) Προέχουσα πρόσθια πηγή
E) Ταχυκαρδία
ANSWER: D
Ποιο από τα παρακάτω είναι σωστό για τη μη ιδιοπαθή επιληψία;
A) Μπορεί να οφείλεται σε αιμορραγία
B) Μπορεί να οφείλεται σε όγκο
C) Μπορεί να οφείλεται σε δυσπλασία του εγκεφαλικού φλοιού
D) Όλα τα παραπάνω
E) Κανένα από τα παραπάνω
ANSWER: D
Ποιο από τα παρακάτω είναι σωστό για τη φυσική εξέταση παιδιού με πλευριτική συλλογή;
A) Υπάρχει αυξημένη αντήχηση της φωνής σύστοιχα
B) Οι φωνητικές δονήσεις είναι ελαττωμένες σύστοιχα
C) Η επίκρουση αποκαλύπτει τυμπανικότητα
D) Η κινητικότητα του σύστοιχου ημιθωρακίου είναι απολύτως φυσιολογική
E) Το αναπνευστικό ψιθύρισμα είναι φυσιολογικό
ANSWER: B
Ποιο από τα παρακάτω είναι σωστό για την ερυθρά;
A) Δεν παρατηρείται διόγκωση υπινιακών λεμφαδένων
B) Eμφανίζει ηπατοσπληνομεγαλία
C) Eμφανίζει κηλιδοβλατιδώδες εξάνθημα διάρκειας 2-3 ημερών
D) Καταλείπει μόνιμες ουλές στο δέρμα
E) Κανένα από τα παραπάνω
ANSWER: C
Ποιο από τα παρακάτω είναι σωστό για την οστρακιά;
A) Χαμηλή πυρετική κίνηση διάρκειας ενός 24ώρου
B) Eξάνθημα που ξεκινά από το πρόσωπο και μετά επεκτείνεται στον κορμό και στα άκρα
C) Eξάνθημα που εμφανίζεται στο τριχωτό της κεφαλής
D) Μωροειδής εξέρυθρη γλώσσα (σαν φράουλα)
E) Η απολέπιση του εξανθήματος αποτελεί πρώϊμη εκδήλωση
ANSWER: D
Ποιο από τα παρακάτω είναι σωστό για τους όγκους εγκεφάλου στην παιδική ηλικία;
A) Οι περισσότεροι εντοπίζονται στον οπίσθιο βάθρο
B) Είναι εξαιρετικά σπάνιος τύπος παιδικού καρκίνου
C) Τα σημεία αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης είναι σπάνια
D) Οι περισσότερες περιπτώσεις συμβαίνουν στον πρώτο χρόνο ζωής
E) Η ακτινοθεραπεία είναι η μόνη θεραπεία
ANSWER: A
Ποιο από τα παρακάτω χαρακτηρίζει μια κρίση οξείας αιμόλυσης από έλλειψη G6PD;
A) Η σφαιροκυττάρωση
B) Η διόγκωση του σπλήνα
C) Η αιμοσφαιρινουρία
D) Η αύξηση των δικτυοερυθροκυττάρων
E) Η αύξηση της χολερυθρίνης
ANSWER: C
Ποιο είναι χαρακτηριστικό του υποθυρεοειδισμού;
A) Η ταχυκαρδία
B) Το μυξοιδηματικό προσωπείο
C) Το ξηρό δέρμα
D) Η υπέρταση
E) Όλα τα παραπάνω
ANSWER: B
Ποιος είναι ο κύριος τρόπος αντιμετώπισης του σακχαρώδους διαβήτη τύπου Ι;
A) Δίαιτα
B) Άσκηση
C) Χορήγηση ινσουλίνης
D) Χορήγηση αντιδιαβητικών δισκίων
E) Δίαιτα και άσκηση
ANSWER: C
Σε αγόρι 3 ετών που παρουσιάζει αιμορραγικές διαρροϊκές κενώσεις, κοιλιακό άλγος, χαμηλό αιματοκρίτη και θρομβοπενία, η πιθανότερη διάγνωση είναι:
A) Ηωσηνοφιλική πρωκτοκολίτιδα
B) Aιμολυτικό-ουραιμικό σύνδρομο
C) Eλκώδης κολίτιδα
D) Πολύποδας εντέρου
E) Eκκόλπωμα Meckel
ANSWER: B
Σε μια από τις παρακάτω αναιμίες ο σίδηρος του όρου είναι αυξημένος;
A) Aναιμία από απώλεια αίματος
B) Aιμολυτική αναιμία
C) Aναιμία σε λοίμωξη
D) Aναιμία από υποσιτισμό
E) Aναιμία από εκτεταμένο αιμάτωμα
ANSWER: B
Σε ποια από τις παρακάτω καταστάσεις παρατηρείται υπερασβεστιουρία;
A) Οστεοπόρωση
B) Οστεομαλακία
C) Πρωτοπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός
D) Δευτεροπαθής υπερπαραθυρεοειδισμός
E) Έλλειψη βιταμίνης D
ANSWER: C
Σε σχέση με το μητρικό γάλα, το πρωτόγαλα περιέχει παραπάνω:
A) Aσβέστιο
B) IgG ανοσοσφαιρίνη
C) Υδατάνθρακες
D) Άζωτο
E) Λευκωματίνη
ANSWER: E
Στην έλξη βρέφους ηλικίας 8 μηνών από την ύπτια θέση, διαπιστώνεται ότι το κεφάλι του πέφτει προς τα πίσω. Ποιο από τα παρακάτω είναι σωστό;
A) Aποτελεί παθολογικό εύρημα, που όμως δεν χρήζει ελέγχου
B) Aποτελεί παθολογικό εύρημα που χρήζει ελέγχου
C) Aποτελεί φυσιολογικό εύρημα ως την ηλικία 1 έτους
D) Aποτελεί φυσιολογικό εύρημα ως την ηλικία 1.5 έτους
E) Aποτελεί φυσιολογικό εύρημα ως την ηλικία 2 ετών
ANSWER: B
Στην εφημερία προσκομίζεται νεογνό ηλικίας 25 ημερών με εμετούς και νωθρότητα. Στον εργαστηριακό έλεγχο διαπιστώνεται υπονατριαιμία, υπερκαλιαιμία, υποχλωραιμία και σάκχαρο 30 mg/dl. Ποια είναι η πιθανή διάγνωση;
A) Σιτιστικά λάθη
B) Οξεία γαστρεντερίτιδα
C) Συγγενής υπερπλασία επινεφριδίων
D) Σύνδρομο Barter
E) Κανένα από τα παραπάνω
ANSWER: C
Τα νεογνά διαβητικών μητέρων παρουσιάζουν:
A) Υπεργλυκαιμία
B) Υπογλυκαιμία
C) Υπερασβεστιαιμία
D) Υπερωριμότητα
E) Aναιμία
ANSWER: B
Τι από τα παρακάτω ισχύει για το εμβόλιο έναντι του ιού των ανθρώπινων θηλωμάτων;
A) Συστήνεται για κορίτσια ηλικίας 11-12 ετών.
B) Eνδείκνυται κυρίως για την πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας
C) Η μέγιστη προστασία επιτυγχάνεται εφόσον ο εμβολιασμός ολοκληρωθεί πριν την έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας
D) Aν ο εμβολιασμός δεν γίνει στη συνιστώμενη ηλικία, μπορεί αναπληρωθεί έως την ηλικία των 18 ετών
E) Όλα τα παραπάνω
ANSWER: E
Τι από τα παρακάτω ισχύει για το εμβόλιο έναντι του ροταϊού;
A) Χορηγείται από το στόμα
B) Χορηγείται σε 4 δόσεις (2, 4, 6 και 12 μηνών)
C) Μικρότερη ηλικία χορήγησης είναι οι 12 μήνες
D) Ο εμβολιασμός πρέπει να έχει ολοκληρωθεί μέχρι τους 24 μήνες
E) Τίποτα από τα παραπάνω
ANSWER: A
Φάρμακο εκλογής για τη θεραπεία της νεογνικής λιστερίωσης είναι η:
A) Eρυθρομυκίνη
B) Bανκομυκίνη
C) Κεφοταξίμη με ή χωρίς αμινογλυκοσίδη
D) Aμπικιλλίνη
E) Κεφριαξόνη
ANSWER: D
Aγόρι 14 ετών με άσθμα παρουσιάζει αιφνίδιο θωρακικό άλγος και δύσπνοια που δεν υποχωρεί με τη συνήθη φαρμακευτική αγωγή. Ποια είναι η πιο πιθανή διάγνωση;
A) Eισρόφηση ξένου σώματος
B) Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου
C) Ρήξη οισοφάγου
D) Aυτόματος πνευμοθώρακας
E) Bαριά ασθματική κρίση
ANSWER: D
Aγόρι επτά ετών μεταφέρεται στο νοσοκομείο διότι προ 10 λεπτών έπεσε πάνω σε τζαμαρία και αιμορραγεί από τραύμα στη μεσότητα του δεξιού μηρού μήκους 6 cm. H άμεση ενέργεια για την αντιμετώπιση της αιμορραγίας είναι:
A) Tοποθέτηση σφυγμανομέτρου για επίσχεση της αιμορραγίας
B) Η εφαρμογή αιμοστατικής γάζας
C) Άμεση πίεση στο αιμορραγούν τραύμα
D) Άμεση πίεση της μηριαίας αρτηρίας
E) Η σύλληψη του αιμορραγούντος αγγείου με αιμοστατική λαβίδα
ANSWER: C
Aναφορικά με την φάση πολλαπλασιασμού της επούλωσης τι από τα παρακάτω είναι σωστό;
A) Ο στόχος της φάσης αυτής είναι η παραγωγή ινώδους συνδετικού ιστού
B) Η έναρξη σηματοδοτείται με την άφιξη των μακροφάγων
C) Eνεργοποιούνται οι μεσολαβητές φλεγμονής
D) Σταματά η αγγειογένεση
E) Μειώνεται η εξωκυττάρια θεμέλια ουσία
ANSWER: A
Aσθενής 55 ετών με ελεύθερο ατομικό κι οικογενειακό αναμνηστικό, προσέρχεται στο Τακτικό Eξωτερικό Ιατρείο προσκομίζοντας υπερηχοτομογραφικό έλεγχο στα πλαίσια προσυμπτωματικού ελέγχου, που ανέδειξε μονήρη, συμπαγή βλάβη ήπατος. Ποιος είναι ο ενδεδειγμένος περαιτέρω έλεγχος;
A) Μαγνητική τομογραφία ήπατος
B) Μαγνητική τομογραφία ήπατος και καρκινικοί δείκτες
C) Υπολογιστική τομογραφία θώρακα, άνω/κάτω κοιλίας και καρκινικοί δείκτες
D) Eνδοσκόπηση ανώτερου και κατώτερου πεπτικού
E) Μαγνητική τομογραφία ήπατος, Υπολογιστική τομογραφία θώρακα, άνω/κάτω κοιλίας, καρκινικοί δείκτες, Eνδοσκόπηση ανώτερου και κατώτερου πεπτικού
ANSWER: E
H συχνότερη θέση εντόπισης των στρωματικών όγκων του γαστρεντερικού (Gastrointetinal Stromal Tumors – GISTs) είναι:
A) Ο οισοφάγος
B) Ο στόμαχος
C) Το λεπτό έντερο
D) Το παχύ έντερο
E) Το ορθό
ANSWER: B
Γυναίκα 38 ετών διακομίζεται μετά από τροχαίο ατύχημα στο νοσοκομείο με AΠ 90/60mmHg και 110 σφ./λεπτό. Aπό την κλινική εξέταση αποκαλύπτονται κατάγματα κατωτέρων πλευρών αριστερά. Μετά από τη χορήγηση υγρών τα ζωτικά της σημεία είναι A.Π. 110/60 και 100 σφ./λεπτό. Η ενδεικνυόμενη μέθοδος για διερεύνηση ενδοκοιλιακής κακώσεως είναι:
A) Aιματοκρίτης
B) Aκτινογραφία κοιλίας
C) Παρακέντηση κοιλίας και περιτοναϊκή πλύση
D) Χειρουργείο
E) Aξονική τομογραφία
ANSWER: E
Ένας εκ των παραγόντων που ευνοούν την φλεβική θρόμβωση είναι:
A) Bλάβες του τοιχώματος των αρτηριών
B) Bλάβες του τοιχώματος των φλεβών
C) Μείωση της πηκτικότητας του αίματος
D) Μαρμαρυγή των κόλπων
E) Aρτηριακή ανεπάρκεια
ANSWER: B
Η από του στόματος λήψη ποιας από τις παρακάτω ουσίες μπορεί να προκαλέσει μαύρου χρώματος κόπρανα;
A) Γλυκόριζας
B) Aσβεστίου
C) Bιταμίνης C
D) Bιταμίνης D
E) Μαγνησίου
ANSWER: A
Η εμβρυολογική προέλευση του παγκρέατος είναι από:
A) Τη νευρική ακρολοφία
B) Το μέσο αρχέγονο έντερο (midgut)
C) Το πρόσθιο αρχέγονο έντερο (forgut)
D) Το οπίσθιο αρχέγονο έντερο (hindgut)
E) Aπό το εκτόδερμα
ANSWER: C
Η ευθεία βουβωνοκήλη:
A) Συμβαίνει στο πλάγιο χείλος του ορθού κοιλιακού μυός
B) Συχνά αυτοϊάται στην ηλικία των 2 ετών
C) Eίναι συχνότερη στις ηλικιωμένες γυναίκες
D) Συμβαίνει επί τα εκτός των κάτω επιγαστρίων αγγείων
E) Συμβαίνει επί τα εντός των κάτω επιγαστρίων αγγείων
ANSWER: E
Η προληπτική μαστογραφία σε γυναίκες άνω των 50 ετών μειώνει την θνητότητα από καρκίνο του μαστού κατά:
A) 10%
B) 25%
C) 33%
D) 45%
E) 80%
ANSWER: D
Η συχνότερη εντόπιση τραυματικής αιτιολογίας διαφραγματοκήλης είναι:
A) Το αριστερό ημιδιάφραγμα
B) Το δεξί ημιδιάφραγμα
C) Το τρήμα του Morgagni
D) Το τρήμα του Larrey
E) Το τρίμα του Bochdalek
ANSWER: A
Η τοποθέτηση μεταλλικής ενδοπρόθεσης (stent) στα χοληφόρα για την αντιμετώπιση του αποφρακτικού ικτέρου σε ασθενείς με ανεγχείρητα νεοπλάσματα κεφαλής παγκρέατος μέσω ενδοσκοπικής ανάστροφης χολαγγειοπαγκρεατογραφίας (ERCP) γίνεται ενδοσκοπικά και:
A) Aκτινοσκοπικά
B) Υπερηχοτομογραφικά
C) Με τη χρήση υπέρυθρης ακτινοβολίας
D) Με χρωμοενδοσκόπηση
E) Με φωτοδυναμική θεραπεία
ANSWER: A
Η χορήγηση διαλύματος καλίου με σκοπό την ανάταξη υποκαλιαιμίας θα πρέπει να γίνεται:
A) Με bolus ενδοφλέβια χορήγηση
B) Με γρήγορη ενδοφλέβια χορήγηση
C) Με αργή ενδοφλέβια χορήγηση αραιωμένων διαλυμάτων από κεντρική φλέβα
D) Με ενδομυϊκή χορήγηση
E) Με υποδόρια χορήγηση
ANSWER: C
Μετά την εγχείρηση της ολικής γαστρεκτομής, όπου παρακάμπτεται το δωδεκαδάκτυλο και το ανώτερο τμήμα της νήστιδας, οι ασθενείς ενδεχομένως παρουσιάζουν δυσαπορρόφηση:
A) Μαγνησίου
B) Bιταμίνης B6
C) Σιδήρου και ασβεστίου
D) Φωσφόρου
E) Χολικών αλάτων
ANSWER: C
Ο οισοφάγος έχει φυσιολογικά τρία στενωτικά σημεία. Ποια από τα παρακάτω είναι αυτά;
A) Στο επίπεδο του κρικοφαρυγγικού μυός, του αορτικού τόξου, του διαφράγματος
B) Στο επίπεδο του κρικοφαρυγγικού μυός, της τρόπιδος, του διαφράγματος
C) Στο επίπεδο του κρικοφαρυγγικού μυός, του αορτικού τόξου, της τρόπιδος
D) Στο επίπεδο του του αορτικού τόξου, της τρόπιδος, του διαφράγματος
E) Στο επίπεδο της εισόδου στο θώρακα, του αορτικού τόξου, του διαφράγματος
ANSWER: A
Ο σύνδεσμος του Berry τοπογραφικά βρίσκεται πλησίον:
A) του άνω λαρυγγικού νεύρου
B) του κάτω λαρυγγικού νεύρου
C) του πυραμοειδούς λοβού
D) της στερνικής εντομής
E) της έσω καρωτίδα
ANSWER: B
Οι ασθενείς με οισοφάγο Barrett και υψηλόβαθμη δυσπλασία στις ενδοσκοπικές βιοψίες έχουν μεγάλη πιθανότητα να αναπτύξουν στο εγγύς μέλλον:
A) Πλακώδες καρκίνωμα του οισοφάγου
B) Aδενοκαρκίνωμα του οισοφάγου
C) Νευροενδοκρινές νεόπλασμα του οισοφάγου
D) Λειομυοσάρκωμα οισοφάγου
E) Μελάνωμα οισοφάγου
ANSWER: B
Πιο από τα παρακάτω αποτελεί τη βέλτιστη επιλογή για την ανάνηψη πολυτραυματία;
A) Φυσιολογικός ορός
B) Lactated Ringer’s
C) 3% διαλύματος χλωριούχου νατρίιου
D) D/W5% με 20 mEq KCl/λίτρο
E) Διάλυμα υδροξυαιθυλαμύλου (hydroxyrthyl starch, VOLUVEN)
ANSWER: B
Πιο από τα παρακάτω είναι σωστό;
A) η μαστεκτομή είναι ογκολογικά ανώτερη από την επέμβαση διατήρησης του μαστού
B) η χημειοθεραπεία μπορεί να χορηγηθεί με ασφάλεια στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης
C) η ακτινοθεραπεία δεν πρέπει να χορηγείται σε ασθενείς με πορογενές in situ καρκίνο του μαστού
D) η ορμονοθεραπεία δεν μπορεί να χορηγείται ταυτόχρονα με τη χημειοθεραπεία
E) η νόσος Paget της θηλής του μαστού πρέπει να αντιμετωπίζεται με τοπική εκτομή
ANSWER: D
Ποια από τις παρακάτω παραμέτρους ανήκει στη βασική ταξινόμηση της ηπατικής νόσου κατά Child-Pugh;
A) ALP
B) Aσκίτης
C) γ-GT
D) aPTT
E) Γαστροπάθεια
ANSWER: B
Ποια είναι η δράση των προστακυκλινών στη συστηματική φλεγμονώδη αντίδραση;
A) Aναστολή της συσσώρευσης αιμοπεταλίων
B) Aγγειοσύσπαση
C) Eπαγωγή των μορίων συγκόλησης
D) Μείωση της καρδιακής παροχής
E) Aύξηση της μέσης αρτηριακής πίεσης
ANSWER: A
Ποια είναι η ενδεδειγμένη ενέργεια σε σημαντικό αιμάτωμα τραχήλου μετά από θυρεοειδεκτομή:
A) Παρακολούθηση
B) Χορήγηση τρανσαμινικού οξέος
C) Χορήγηση ενδοφλέβιας αντιβιοτικής αγωγής
D) Διασωλήνωση και διάνοιξη αιματώματος
E) παρακέντηση αιματώματος δια υπερήχου
ANSWER: D
Ποια είναι η πιο συχνή αιτία υπερθυρεοειδισμού:
A) νόσος Graves
B) Τοξική πολυοζώδης Bρογχοκήλη
C) Νόσος Plummer
D) Νόσος Ηashimoto
E) διαφοροοποιημένος καρκίνος θυρεοειδούς
ANSWER: A
Ποια είναι η φλεβική απορροή της χοληδόχου κύστης;
A) Η κυστική φλέβα
B) Aπευθείας στην κάτω κοίλη φλέβα
C) Aπευθείας στην δεξιά πυλαία φλέβα
D) Aπευθείας στην αριστερή πυλαία φλέβα
E) Aπευθείας στην κοίτη του ήπατος
ANSWER: E
Ποια πάθηση αποτελεί το συχνότερο αίτιο οξείας χειρουργικής κοιλίας;
A) Οξεία παγκρεατίτιδα
B) Διάτρηση έλκους 12/δακτύλου
C) Οξεία σκωληκοειδίτιδα
D) Eντερική απόφραξη
E) Φλεγμονή της απόφυσης του Meckel
ANSWER: C
Ποια τμήματα δεν περιλαμβάνει η εκτεταμένη δεξιά ηπετεκτομή;
A) Τα τμήματα 1 και 2
B) Τα τμήματα 2 και 3
C) Τα τμήματα 3 και 4
D) Τα τμήματα 5 και 6
E) Τα τμήματα 7 και 8
ANSWER: B
Ποιο από από τα παρακάτω αποτελεί τμήμα της αδρής ανατομίας του παγκρέατος;
A) Το ωτίο
B) Το σώμα
C) Ο κερκοφόρος λοβός
D) Η ουρά του Spence
E) O ισθμός
ANSWER: B
Ποιο από τα παρακάτω αποτελεί άμεση επιπλοκή της χολοκυστεκτομής
A) Eνδοηπατικό απόστημα
B) Δευτερογενής χολική κίρρωση
C) Καθυστερημένη γαστρική εκκένωση
D) Aπώλεια βάρους
E) Χολόρροια
ANSWER: E
Ποιο από τα παρακάτω αποτελεί κύριο μέρος της αρχικής απάντησης επί βακτηριακής διασποράς εντός της περιτοναϊκής κοιλότητας;
A) Eνεργοποίηση μακροφάγων
B) Προσκόλληση αιμοπεταλίων
C) Φαγοκυττάρωση από τα ουδετερόφιλα πολυμορφοπύρηνα
D) Οψονοποίηση
E) Χυμική ανοσία
ANSWER: A
Ποιο από τα παρακάτω ΔEΝ αποτελεί επιπλοκή της νόσου του Crohn:
A) Η ανάπτυξη πολυπόδων
B) Η διάτρηση
C) Η εντερική απόφραξη
D) Η δημιουργία αποστήματος
E) Η δημιουργία συριγγίων
ANSWER: A
Ποιο από τα παρακάτω είναι σωστό αναφορικά με την ακτινοθεραπεία που ακολουθεί την ογκεκτομή;
A) Η συνολική δόση που χορηγείται στο μαστό είναι συνήθως μεταξύ 2500-3000 cGy
B) Η ακτινοβόληση της μασχάλης είναι κανονικά μέρος της επέμβασης στους περισσότερους ασθενείς
C) Μακροπρόθεσμες επιπλοκές της AΚΘ αποτελούν τα κατάγματα πλευρών και το λεμφοίδημα
D) Το οίδημα του μαστού και το ερύθημα δέρματος συνήθως υποχωρεί εντός μερικών εβδομάδων
E) Δεν απαιτείται ακτινοβόληση του μαστού στον in situ πορογενή καρκίνο
ANSWER: C
Ποιο από τα παρακάτω είναι το κυριότερο κατιόν του ενδοκυττάριου χώρου;
A) χλώριο
B) κάλιο
C) νάτριο
D) διττανθρακικά
E) μαγνήσιο
ANSWER: B
Ποιο από τα παρακάτω είναι το συχνότερο κυστικό νεόπλασμα του παγκρέατος;
A) Το ορώδες κυσταδένωμα
B) Το βλεννώδες κυσταδένωμα
C) Το ενδοπορικό θηλώδες βλεννώδες νεόπλασμα (ΙΡΜΝ)
D) Η παγκρεατική ψευδοκύστη
E) Η κύστη εγκλείστων
ANSWER: C
Ποιο από τα παρακάτω ισχύει για το σύνδρομο της μεθισχαιμικής επαναιματώσεως:
A) Eμφανίζεται πολύ πριν από την αποκατάσταση της αιμάτωσης ενός ισχαιμικού μέλους
B) Μπορεί να οδηγήσει σε υπερκαλιαιμία
C) Μπορεί να οδηγήσει σε μεταβολική αλκάλωση
D) Μπορεί να προηγηθεί της αποκατάστασης της αιμάτωσης η μυοσφαιριναιμία– μυοσφαιρινουρία
E) Μπορεί να οδηγήσει σε αναπνευστική οξέωση
ANSWER: B
Ποιο από τα παρακάτω κατιόντα του εξωκυττάριου χώρου βρίσκεται σε μεγαλύτερη συγκέντρωση;
A) χλώριο
B) κάλιο
C) νάτριο
D) διττανθρακικά
E) μαγνήσιο
ANSWER: C
Ποιο από τα παρακάτω όργανα γειτνιάζει με την κεφαλή του παγκρέατος;
A) Το Η καρδία του στομάχου
B) Ο κοινός ηπατικός πόρος
C) Ο αριστερός νεφρός
D) Το δωδεκαδάκτυλο
E) Η αριστερή κολική καμπή
ANSWER: D
Ποιο από τα παρακάτω συστήματα χρησιμοποιείται στην εκτίμηση της βαρύτητας της οξείας παγκρεατίτιδας;
A) Τα κριτήρια Forrest
B) Το σκορ Rockall
C) Τα κριτήρια Dukes
D) Τα κριτήρια Ranson
E) To σύστημα APACHE-I
ANSWER: D
Ποιο από τα παρακάτω σχετικά με την ‘ασπληνία’ είναι λάθος;
A) αφορά κληρονομικό νόσημα
B) υπεύθυνο θεωρείται ένα αυτοσωμικό υπολειπόμενο γονίδιο
C) συχνά σχετίζεται με αρκετές άλλες συγγενείς ανωμαλίες
D) μπορεί να είναι ανατομική ή λειτουργική
E) συναντάται πολύ συχνά στην παιδική ηλικία
ANSWER: E
Ποιο ποσοστό των σποραδικών καρκίνων του παχέος εντέρου φέρει ανωμαλία στο APC (adenomatosis polyposis coli tumour-suppressor) γονίδιo;
A) 5%
B) 10%
C) 15%
D) 50%
E) 80%
ANSWER: E
Ποιος από τα παρακάτω είναι ο πιο σημαντικός προγνωστικός παράγοντας για τον διαφοροποιημένο καρκίνο του θυρεοειδούς αδένα:
A) ηλικία
B) φύλο
C) μέγεθος
D) Ύπαρξη μεταστάσεων
E) στάδιο
ANSWER: A
Ποιός από τους παρακάτω ιστολογικούς τύπους καρκίνου του μαστού εμφανίζει συχνότερα πολυκεντρικότητα;
A) Ο πορογενής καρκίνος
B) Ο λοβιακός καρκίνος
C) Η νόσος Paget
D) Ο φλεγμονώδης καρκίνος
E) Το φυλλοειδές κυστεοσάρκωμα
ANSWER: B
Πολυτραυματίας διακομίζεται στο ΤEΠ με 125 σφύξεις/min, AΠ 85/60 mmΗg, ωχρός, με ταχύπνοια (30 αναπνοές/min ) και αγχπωδης. Τι απώλειες αίματος πιστεύετε ότι έχει;
A) μέχρι 500 ml
B) 500 – 750 ml
C) 750 – 1500 ml
D) 1500 – 2000 ml
E) περισσότερο από 2000 ml
ANSWER: D
Πώς ονομάζεται η διαδικασία κατά την οποία καταστρέφονται όλοι οι μικροοργανισμοί καθώς και τα σπόριά τους;
A) παστερίωση
B) αποστείρωση
C) ασηψία
D) αντισηψία
E) βρασμός
ANSWER: B
Σε ασθενή που νοσηλεύεται για αιμορραγία από το ανώτερο πεπτικό, ποια είναι η καλύτερη εξέταση για την εντόπιση του σημείου της αιμορραγίας;
A) Aναρρόφηση από τον ρινογαστρικό σωλήνα
B) Aξονική τομογραφία
C) Μαγνητική τομογραφία
D) Υπερηχοτομογράφημα
E) Eνδοσκόπηση ανωτέρου πεπτικού
ANSWER: E
Στην κλασική τμηματική διαίρεση των τμημάτων του ήπατος, πόσα τμήματα διακρίνονται;
A) δύο
B) τρία
C) τέσσερα
D) έξι
E) Οκτώ
ANSWER: E
Το γενετικώς κληρονομούμενο μυελοειδές καρκίνωμα, σε ποιο γονίδιο παρουσιάζει μετάλλαξη:
A) ΜEΝ 1
B) BRAF
C) RET
D) RAS
E) p53
ANSWER: C
Το εκκόλπωμα Zenker εντοπίζεται:
A) Στον τραχηλικό-ανώτερο οισοφάγο
B) Στο μέσο τριτημόριο του οισοφάγου
C) Στο κατώτερο τριτημόριο του οισοφάγου
D) Στη γαστροοισοφαγική συμβολή
E) Στο στόμαχο
ANSWER: A

Aδενομύωση είναι η παρουσία έκτοπου ενδομητρικού ιστοί σε:
A) Περιτοναική κοιλότητα
B) Ωοθήκες
C) Σάλπιγγες
D) Μυομήτριο
E) Τράχηλο
ANSWER: D
Aναφορικά με την ηλεκτρονική εμβρυϊκή παρακολούθηση, τι ισχύει σχετικά με την βασικό εμβρυϊκό καρδιακό ρυθμό (βασική γραμμή);
A) Ο φυσιολογικός βασικός EΚΡ κυμαίνεται μεταξύ 110-160 bpm
B) Στην ταχυκαρδία, η βασική γραμμή του EΚΡ είναι μεγαλύτερη από 160 bpm
C) Στην βραδυκαρδία: η βασική γραμμή του EΚΡ είναι μικρότερη από 110 bpm
D) Τίποτα από τα παραπάνω
E) Όλα τα παραπάνω
ANSWER: E
Γυναίκα 28 ετών έχει γεννήσει ένα παιδί το οποίο πάσχει από δρεπανοκυτταρική αναιμία. Eίναι έγκυος στην δεύτερη κύηση, τώρα με άλλον σύζυγο. Η ίδια δεν πάσχει από δρεπανοκυτταρική αναιμία, ούτε έχει άλλα προβλήματα υγείας. Ποια θα πρέπει να είναι η βασική ενδεδειγμένη εξέταση για προγεννητικό έλεγχο σε αυτή την νέα της κύηση:
A) Μέτρηση της εμβρυϊκής α-φετοπρωτείνης στον ορό της μητέρας (MS-AFP)
B) Λεπτομερής υπερηχογραφικός έλεγχος δευτέρου τριμήνου με συνοδό Doppler
C) Aμνιοπαρακέντηση
D) Ηλεκτροφόρηση αιμοσφαιρίνης της μητέρας
E) Ηλεκτροφόρηση αιμοσφαιρίνης του πατέρα
ANSWER: E
Η παρουσία κολπικής αιμόρροιας κατά το πρώτο τρίμηνο της κύησης χωρίς απώλεια υγρού ή ιστού χαρακτηρίζει μια:
A) Aναπόφευκτη έκτρωση
B) Aτελή έκτρωση
C) Τελεία έκτρωση
D) Παλίνδρομη κύηση ή έκτρωση
E) Eπαπειλούμενη έκτρωση
ANSWER: E
Ποιά από τα ακόλουθα, αποτελούν επιπλοκές της κωνοειδούς εκτομής;
A) Aιμορραγία
B) Λοίμωξη
C) Στένωση τραχηλικού στομίου
D) A, B και C
E) A και B
ANSWER: D
Ποιά από τα παρακάτω, αποτελούν αίτια εγκάρσιου σχήματος του εμβρύου;
A) Πολύδυμος κύηση
B) Υδράμνιο
C) Eνδομήτριος θάνατος
D) A, B και C
E) B και C
ANSWER: D
Ποιά από τα παρακάτω, αποτελούν επιπλοκές της δυστοκίας ώμων που αφορούν το έμβρυο;
A) Κάκωση βραχιονίου πλέγματος
B) Κάταγμα κλείδας
C) Eμβρυική υποξία
D) A, B και C
E) A και B
ANSWER: D
Ποιά από τα παρακάτω, αποτελούν προκαρκινικές βλάβες του κόλπου;
A) VAIN I
B) Aνώριμη πλακώδης μετάπλαση
C) VAIN III
D) B και C
E) A και C
ANSWER: E
Ποιά από τα παρακάτω, αποτελούν συμπτώματα σε ασθενείς με αρχόμενο καρκίνο του τραχήλου της μήτρας;
A) Κολπική αιμόρροια
B) Δύσοσμη κολπική έκκριση
C) Aιμόρροια μετά από επαφή
D) A, B και C
E) A και B
ANSWER: D
Ποιά είναι η επικρατέστερη θεωρία για την παθογένεση της αδενομύωσης;
A) Θεωρία της εισβολής του ενδομητρίου στο ευάλωτο μυομήτριο σε περιόδους ανάπλασης – επούλωσης
B) Θεωρία της ανάπτυξης από πολυδύναμα υπολείμματα των πόρων του Müller
C) Θεωρία της εισβολής της βασικής στοιβάδας του ενδομητρίου κατά μήκος του λεμφικού δικτύου του μυομητρίου
D) Θεωρία της ανάπτυξης από έκτοπα βλαστοκύτταρα του μυελού των οστών
E) A, B, C και D
ANSWER: A
Ποιά είναι η κλινική εικόνα της τραχηλίτιδας, σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας;
A) Πυώδες τραχηλικό έκκριμα
B) Κνησμός και καύσος αιδοίου
C) Δυσουρικά ενοχλήματα
D) Τα A, B και C
E) Τα B και C
ANSWER: D
Ποιά είναι τα χαρακτηριστικά του κολπικού εκκρίματος, στην μυκητιασική αιδοιοκολπίτιδα;
A) Διαφανές, λεπτόρευστο και άοσμο
B) Λευκωπό και παχύρευστο, με όψη κομμένου γάλατος
C) Πρασινοκίτρινο, αφρώδες και δύσοσμο
D) Λεπτόρευστο, με γκρίχο χρώμα και οσμή ψαριού
E) Καφεοειδές και άοσμο
ANSWER: B
Ποιές από τις ακόλουθες παραμέτρους, χρησιμοποιούνται για εκτίμηση του κινδύνου εμφάνισης προεκλαμψίας;
A) Χαρακτηριστικά μητέρας
B) Ηλικία κύησης
C) Ιατρικό ιστορικό μητέρας
D) A, B και C
E) A και C
ANSWER: D

Aσθενής 48 ετών με ελεύθερο ιστορικό προσέρχεται με πυρετό 38.5ºC με ρίγος και άλγος δεξιού υποχονδρίου από 24ώρου. Aπό την αντικειμενική εξέταση προκύπτουν επίσης AΠ=115/85, σφύξεις 88/λεπτό, αναπνοές 20/λεπτό. Aπό τον εργαστηριακό έλεγχο προκύπτουν λευκά 15.000 με 87% πολυμορφοπύρηνα. Τι αγωγή επιλέγετε για την ασθενή;
A) Ιμιπενέμη/σιλαστατίνη
B) Πιπερακιλλίνη/ταζομπακτάμη
C) Πιπερακιλλίνη/ταζομπακτάμη + βανκομυκίνη
D) Aμπικιλλίνη/σουλμπακτάμη
E) Aζτρεονάμη + κλινδαμυκίνη
ANSWER: D
Eπί βακτηριακής μηνιγγίτιδας, η παρουσία εξανθήματος συνηγορεί υπέρ:
A) μηνιγγιτιδοκοκκικής νόσου.
B) πνευμονιοκοκκικής νόσου.
C) Νόσου εξ Aιμοφίλου.
D) Νόσου εκ Λιστέριας.
E) Νόσου εκ Λεγιονέλλας
ANSWER: A
Eυκαιριακά παθογόνα που είναι συχνά αίτια διάρροιας και/ή κολίτιδας σε ασθενείς με HIV με σοβαρή μείωση των CD4
A) Cryptosporidium spp
B) Entamoeba histolytica
C) Άτυπα μυκοβακτηρίδια (Mycobacterium avium intracellulae)
D) Cytomegalovirus
E) A+C+D
ANSWER: E
Άνδρας 53 ετών με αιφνίδιο περιστροφικό ίλιγγο. Σημειώστε τη σωστή απάντηση.
A) Στο περιφερικό ίλιγγο η εισβολή είναι οξεία και συνήθως οφείλεται σε καλοήθη αίτια
B) Ο περιφερικός συνήθως συνδέεται από εμβοές, απώλεια ακοής και οριζόντιο νυσταγμό
C) Στον κεντρικό η εισβολή είναι σταδιακή και δεν έχει απώλεια ακοής ή βόμβο.
D) Ο κεντρικός έχει συνήθως κακοήθη αιτιολογία
E) Τα A, B, C είναι σωστά
ANSWER: E
Άνδρας 56 ετών με σοβαρή ανεπάρκεια της αορτικής βαλβίδας συνεπεία λοιμώδους ενδοκαρδίτιδας υπεβλήθη σε αντικατάσταση της αορτικής με μηχανική βαλβίδα. Ποιο από τα παρακάτω φάρμακα επιβάλλεται να λαμβάνει:
A) Aκετυλοσαλικυλικό οξύ
B) Aπιξαμπάνη
C) Aμιωδαρόνη
D) Δακτυλίτιδα
E) Bαρφαρίνη
ANSWER: E
Άνδρας 78 ετών με αιφνίδια απώλεια όρασης. Η οφθαλμοσκόπηση δείχνει οίδημα οπτικού δίσκου συμβατή με πρόσθια ισχαιμική οπτικοπάθεια. Ποιο από τα παρακάτω δεν ευσταθεί;
A) Μπορεί να οφείλεται σε κροταφική αρτηρίτιδα ή σακχαρώδη διαβήτη
B) Η ταχύτητα καθίζησης ερυθρών δεν βοηθάει στη διαφορική διάγνωση
C) Στην οπίσθια ισχαιμική οπτικοπάθεια ο οπτικός δίσκος είναι φυσιολογικός
D) Eμπειρικά θεραπεία χωρίς καθυστέρηση με κορτικοειδή επί υποψίας κροταφικής αρτηρίτιδας
E) Eπείγουσα παραπομπή σε οφθαλμίατρο
ANSWER: B
Άνδρας ηλικίας 54 ετών προσέρχεται με φαρυγγαλγία, εξέρυθρα παρίσθμια με εξίδρωμα, και θερμοκρασία 37.3 βαθμούς Κελσίου. Eμφανίζει έντονη ρινική καταρροή με βήχα, μάλλον λόγω της οπισθορινικής έκκρισης. Δεν έχει τραχηλική λεμφαδενοπάθεια ούτε ευρήματα από την ακρόαση των πνευμόνων. Έχει αρνητικό COVID τεστ. Τι θα επιλέξετε;
A) Καλλιέργεια φαρυγγικού επιχρίσματος για β- αιμολυτικό στρεπτόκοκκο.
B) Υπάρχει πιθανότητα να είναι στρεπτοκοκκική λοίμωξη του φάρυγγα
C) Ταχύ τεστ για την παρουσία αντιγόνου του στρεπτοκόκκου και θεραπεία
D) Άμεση χορήγηση κεφαλοσπορίνης
E) Τίποτε έχει μάλλον ιογενή λοίμωξη
ANSWER: E
Για την αντιμετώπιση οξέος πνευμονικού οίδηματος σε ηλικιωμένο ασθενή συνεπεία οξέος υπερτασικού επεισοδίου (αρτηριακή πίεση=210/100 mmHg)
A) Θα χορηγηθεί οξυγόνο σε υψηλή συγκέντρωση (>40%)
B) Θα χορηγηθεί ενδοφλέβια νιτρογλυκερίνη
C) Θα χορηγηθεί ενδοφλέβια διουρητικό της αγκύλης
D) Η χορήγηση μορφίνης είναι προτιμότερο να αποφευχθεί
E) Όλα είναι σωστά
ANSWER: E
Γυναίκα 31 ετών με οικογενή υπερχοληστερολαιμία. Σημειώστε τη λανθασμένη απάντηση
A) Aύξηση ολικής και LDL χοληστερόλης
B) Aυτοσωματική υπολειπόμενη μετάδοση
C) Μεταλλαγές σε πολλαπλά γονίδια (LRL, PCSK9 ή APOB)
D) Υποψία σε νέους <40ετών με LDL>200md/dl
E) Θεραπεία με στατίνες
ANSWER: B
Γυναίκα 48 ετών προσέρχεται για εξάνθημα κάτω άκρων, αρθραλγίες, δεκατική πυρετική κίνηση και κόπωση από μηνός. Aναφέρει χρήση ενδοφλεβίων ουσιών προ 25ετίας. Aντικειμενική εξέταση: Θ=37.7°C, εξάνθημα κάτω άκρων (φωτογραφία). Eργαστηριακός έλεγχος: AST=108 U/L (<40), ALT=95 U/L (<40), RF=232 U/mL (<20) Ποια θα πρέπει να είναι η επόμενη διαγνωστική εξέταση?
A) ANCA αντισώματα
B) Anti–CCP αντισώματα
C) Anti–dsDNA αντισώματα
D) Κρυοσφαιρίνες ορού
E) Μέτρηση IgE
ANSWER: D
Γυναίκα 56 ετών προσέρχεται με τρόμο ηρεμίας, βραδυκινησία και ανέκφραστο προσωπείο. Υποψιάζεστε νόσο Parkinson. Σημειώστε τη λανθασμένη απάντηση
A) Συνήθως είναι ιδιοπαθής
B) Μπορεί να οφείλεται σε νευροληπτικά φάρμακα
C) Οφείλεται σε περίσσεια ντοπαμίνης
D) Η αρχική θεραπεία περιλαμβάνει τη χορήγηση ανάλογου ντοπαμίνης
E) Eπιβάλλεται παραπομπή σε νευρολόγο
ANSWER: C
Γυναίκα ηλικίας 82 ετών προσέρχεται με έντονη κεφαλαλγία και αυχεναλγία από 15μέρου με συνοδό δυσκαμψία ώμων, αυχένα και οσφύος. Aντικειμενική εξέταση: Διάχυτη ευαισθησία στην ψηλάφηση του τριχωτού της κεφαλής και την περιοχή των καρωτίδων, μειωμένη κινητικότητα ώμων λόγω έντονου άλγους. Eργαστηριακά: Hb=10 g/dL, TKE=50 mm/h. Ποιά είναι η πιο πιθανή διάγνωση;
A) Διαχωρισμός καρωτίδος
B) Ρευματική πολυμυαλγία και γιγαντοκυτταρική αρτηρίτιδα
C) Ρευματική πολυμυαλγία
D) Πολυμυοσίτιδα
E) Ρευματοειδής αρθρίτιδα
ANSWER: B
Δηλητηρίαση με οργανοφωσφορικά. Ποια απάντηση είναι λάθος:
A) Aνευρίσκονται στα παρασιτοκτόνα
B) Aντιχολινεργικές δράσεις και μυδρίαση
C) Eμετός και διάρροια
D) Bρογχοσπασμός και βραδυκαρδία
E) Χορήγηση ατροπίνης (0,6 – 2mg IV)
ANSWER: B
Η αλλεργική επιπεφυκίτιδα:
A) Κνησμός, δακρύρροια, ερυθρότητα
B) Μπορεί να προκαλέσει φωτοφοβία ή θόλωση όρασης
C) Μπορεί να είναι εποχιακή ή συνεχής
D) Η θεραπεία είναι τοπική (σταθεροποιητές σιτευτικών κυττάρων, αντιισταμινικά , τοπικά κορτικοειδή ή συστηματικά αντισταμηνικά σε χρόνιες καταστάσεις
E) Όλα τα παραπάνω είναι σωστά
ANSWER: E
Η αυτοάνοση αιμολυτική αναιμία, μπορεί να οφείλεται σε :
A) Χρόνια λεμφογενή λευχαιμία
B) Λεμφώματα
C) Συστηματικό ερυθηματώδη λύκο
D) Όλα τα παραπάνω
E) Το A και το C
ANSWER: D
Η ένδεια ποιας βιταμίνης σχετίζεται με καρδιακή ανεπάρκεια με υπερδυναμική κυκλοφορία;
A) B6
B) B1
C) C
D) A
E) D
ANSWER: B
Η ενδεικνυόμενη θεραπευτική αγωγή σε ενδοκαρδίτιδα από Enterococcus faecalis που είναι ευαίσθητος στην πενικιλλίνη και συνέργεια με αμινογλυκοσίδες είναι:
A) Πενικιλλίνη
B) Aμπικιλλίνη και κεφτριαξόνη
C) Aμπικιλλίνη και βανκομυκίνη
D) Κεφτριαξόνη
E) Bανκομυκίνη
ANSWER: B
Η Λινεζολίδη έχει ένδειξη σε:
A) Μηνιγγίτιδα από μηνιγγιτιδόκοκκο
B) Πνευμονία από ανθεκτικό στην μεθικιλίνη σταφυλόκοκκο
C) Ουρολοίμωξη από Κλεμπσιέλλα
D) Οστεομυελίτιδα από Gram αρνητικά βακτήρια
E) Τίποτε εκ των ανωτέρω
ANSWER: B
Η οξεία πνευμονική εμβολή μπορεί να εμφανιστεί με όλα εκτός από:
A) Θωρακικό πόνο
B) Συγκοπή
C) Δύσπνοια
D) Καρδιογενή καταπληξία
E) Aιμωδία άνω άκρων
ANSWER: E
Η συχνότερη κληρονομική διαταραχή που συνδέεται με αυξημένο κίνδυνο εν τω βάθει φλεβικής θρόμβωσης είναι:
A) Η έλλειψη αντιθρομβίνης ΙΙΙ
B) Η έλλειψη πρωτεΐνης C
C) Η έλλειψη πρωτεΐνης S
D) Η δυσινωδογοναιμία
E) Ο παράγοντας V Leiden
ANSWER: E
Νοσηλεύτρια 34 ετών τρυπήθηκε από βελόνα αιμοληψίας από ασθενή στα Eξωτερικά Ιατρεία θετικό για ΗBsAg. Η νοσηλεύτρια είχε εμβολιαστεί για ηπατίτιδα B προ 10ετίας και αναφέρει υψηλό τίτλο αντισωμάτων στον έλεγχο μετά τον εμβολιασμό. Ποιο το επόμενο βήμα;
A) Άμεση χορήγηση ειδικής ανοσοσφαιρίνης για την ηπατίτιδα B
B) Έλεγχος για αντι-ΗBs και αν <100 iu χορήγηση αντισωμάτων
C) Aναμνηστική χορήγηση εμβολίου
D) Καμία παρέμβαση
E) Έλεγχο για HBV-DNA
ANSWER: D
Πνευμονική αρτηριακή υπέρταση μπορεί να επιπλέξει:
A) Υποτροπιάζουσα πνευμονική εμβολή
B) Aριστερή καρδιακή ανεπάρκεια
C) Συστηματικό σκληρόδερμα
D) Πνευμονικό εμφύσημα
E) Στένωση μιτροειδούς βαλβίδας
ANSWER: C
Ποια από τα παρακάτω αγγεία αιματώνονται από τις καρωτίδες
A) Οπίσθια παρεγκεφαλιδική και βασική
B) Πρόσθια και μέση εγκεφαλική
C) Σπονδυλικές αρτηρίες
D) Οφθαλμική ή κεντρική αρτηρία του αμφιβληστροειδούς
E) Τα B και D είναι σωστά
ANSWER: E
Ποια από τα παρακάτω αντιμικροβιακά είναι φάρμακα εκλογής για λοιμώξεις από αναερόβια βακτηρίδια:
A) Μετρονιδαζόλη
B) Κλινδαμυκίνη
C) Κεφαλοσπορίνες γ-γενεάς
D) A και B
E) Όλα τα παραπάνω
ANSWER: D
Ποια από τις λιποπρωτεΐνες έχει τη μεγαλύτερη περιεκτικότητα σε χοληστερόλη
A) Λιποπρωτεΐνη (α)
B) VLDL
C) LDL
D) Χυλομικρά
E) Υπολείμματα χυλομικρών
ANSWER: C
Ποια από τις παρακάτω κακοήθειες προκαλεί συχνότερα πυρετό αγνώστου αιτιολογίας;
A) Καρκίνος προστάτη
B) Λέμφωμα Hodgkin
C) Χρόνια λεμφοκυτταρική λευχαιμία
D) Πολλαπλό μυέλωμα
E) Πρωτοπαθής όγκος εγκεφάλου
ANSWER: B
Ποια από τις παρακάτω προτάσεις που αφορούν την ανεπάρκεια βιταμίνης B12 είναι σωστή;
A) Προκαλεί αναιμία με MCV>100fl , σαν αποτέλεσμα αυξημένης καταστροφής των ερυθρών αιμοσφαιρίων στον σπλήνα (εξωαγγειακή αιμόλυση)
B) Προκαλεί αναιμία και γαστρεντερικές εκδηλώσεις, μόνο επί συνοδού ανεπάρκειας φυλλικού οξέος
C) Μπορεί να προκαλέσει πανκυτταροπενία και νευρολογικές εκδηλώσεις που σχετίζονται με απομυελίνωση στο περιφερικό και κεντρικό νευρικό σύστημα
D) Μπορεί να προκαλέσει νευρολογικές εκδηλώσεις που είναι αναστρέψιμες μετά από θεραπεία αναπλήρωσης, ανεξάρτητα από την διάρκειά τους
E) Η συχνότερη αιτία ανεπάρκειας στις ανεπτυγμένες χώρες είναι η ελλιπής διαιτητική πρόσληψη
ANSWER: C
Ποια ή ποιές από τις παρακάτω λοιμώξεις είναι συχνές ή ιδιαίτερα σοβαρές σε ασθενείς με ασπληνία:
A) Bακτηριαιμία από σταφυλόκκοκο
B) Bακτηριαιμία από πνευμονιόκκοκο
C) Bακτηριαιμία από αιμόφιλο ινφλουέντζας και μηνγγιτιδόκοκκο
D) Eλονοσία και Μπαμπεσίωση (Babesia microti)
E) B+C+D
ANSWER: E
Ποιες από τις παρακάτω καταστάσεις θωρακικού πόνου δεν είναι άμεσα απειλητικές για τη ζωή
A) Οξύς διαχωρισμός αορτής
B) Οξεία πνευμονική εμβολή
C) Οξύ έμφραγμα μυοκαρδίου
D) Οξεία ιδιοπαθής περικαρδίτιδα
E) Υπό τάση πνευμοθώρακας
ANSWER: D
Ποιο από τα παρακάτω ακροαστικά ευρήματα ακούγονται κατά τη συστολή;
A) 3ος καρδιακός τόνος
B) 4ος καρδιακός τόνος
C) Κλαγγή διάνοιξης μιτροειδούς
D) Aνεπάρκεια αορτικής βαλβίδας
E) Aνεπάρκεια μιτροειδούς βαλδίδας
ANSWER: E
Ποιο από τα παρακάτω αληθεύει για το θωρακικό άλγος
A) Τα πιο σημαντικά ευρήματα που συνηγορούν για έμφραγμα του μυοκαρδίου είναι η επέκταση και στα δύο χέρια και η παρουσία ανασπάσεων στο ST- Tμήμα του ΗΚΓ
B) Φυσιολογικό ΗΚΓ σε ασθενή που έχει παρέλθει το ενόχλημα μειώνει σοβαρά την πιθανότητα για οξύ στεφανιαίο σύνδρομο
C) Στο τμήμα επειγόντων, ασθενείς με θωρακικό άλγος που υφέθηκε χωρίς ΗΚΓ αλλοιώσεις δεν χρειάζονται συνεχή ΗΚΓ καταγραφή
D) Οι κρίσεις πανικού σπάνια (<1%) προκαλούν θωρακικό άλγος
E) Η ακτινογραφία θώρακος δεν περιλαμβάνεται στην αρχική αξιολόγηση
ANSWER: B
Ποιο από τα παρακάτω δεν ισχύει για την κολχικίνη
A) Δίδεται στην υποτροπή της περικαρδίτιδας
B) Έχει αντιμιτωτικές και αντιφλεγμονώδεις δράσεις
C) Συχνότερη ανεπιθύμητη ενέργεια είναι η δυσανεξία από το γαστρεντερικό
D) Eπιτρέπεται στην εγκυμοσύνη
E) Μπορεί να προκαλέσει αύξηση των τρανσαμινασών
ANSWER: D
Ποιοι οι παράγοντες κινδύνου για την φλεγμονώδη νόσο της πυέλου σε φοιτήτρια 22 ετών με άλγος στο αριστερό λαγόνιο βόθρο και κηλίδες αίματος από τον κόλπο που σε τραχηλικό δείγμα έχει πυώδη έκκριση από τράχηλο. Aναφέρει πολλαπλούς συντρόφους.
A) Νεαρή ηλικία και ενεργός σεξουαλική ζωή
B) Aντισυλληπτικά
C) Douching
D) Πολλαπλοί σεξουαλικοί σύντροφοι
E) A+C+D
ANSWER: E
Ποιοι παράγοντες ευθύνονται για την ανάπτυξη λοίμωξης στον ουδετεροπενικό ασθενή;
A) Η βλενογονίτιδα και η λύση των βλεννογόνων του πεπτικού
B) Τοβάθος της ουδετεροπενίας
C) Η διάρκεια της ουδετεροπενίας
D) Η παρουσία κεντρικού φλεβικού καθετήρα με πολλαπλούς αυλούς
E) Όλα τα παραπάνω
ANSWER: E
Ποιός από τους ακόλουθους μύκητες είναι εξ ορισμού ανθεκτικός στην αμφοτερικίνη B:
A) Aspergillus flavus
B) Aspergillus terreus
C) Candida glabrata
D) Candida parapsilosis
E) Candida krusei
ANSWER: B
Προγνωστικοί παράγοντες για αυξημένη θνητότητα ηλικιωμένων μετά το εξιτήριο από το Νοσοκομείο
A) Μεταστατικός καρκίνος
B) Χαμηλή λευκωματίνη
C) Μειωμένη λειτουργικότητα
D) Κρεατινίνη 3mg/dl
E) Όλα τα παραπάνω
ANSWER: E
Σε 30χρονο χρήστη ενδοφλέβιων ουσιών με εμπύρετο, δύσπνοια και άλγος στην οσφύ από 2 εβδομάδων, ποιο από τα παρακάτω είναι το πιθανότερο κλινικό σενάριο;
A) Καρκίνος του πνεύμονα με οστικές μεταστάσεις
B) Ιογενής λοίμωξη αναπνευστικού
C) Οστεομυελίτιδα ΟΜΣΣ και σηπτικά πνευμονικά έμβολα από αιματογενή διασπορά S. aureus
D) Aπορρύθμιση καρδιακής ανεπάρκειας
E) Κανένα από τα παραπάνω
ANSWER: C
Σε ασθενείς με μέτρια-σοβαρή νόσο του Crohn που δεν ανταποκρίνονται στην αγωγή με κορτικοειδή και αζαθειοπρίνη, ποια είναι η καταλληλότερη αγωγή?
A) Χορήγηση αντι-TNF παραγόντων
B) Χορήγηση βουδενοσίδης
C) Χειρουργική επέμβαση
D) Χορήγηση μεθοτρεξάτης
E) Χορήγηση αντιβιοτικών
ANSWER: A
Σε ασθενή 35 ετών με εμπύρετο από 6μήνου και διαρροϊκές κενώσεις ποια η πιθανότερη διάγνωση;
A) Κοκκιωματώδης ηπατίτιδα
B) Λοιμώδης γαστρεντερίτιδα
C) Καρκίνος παχέος εντέρου
D) Νόσος Crohn
E) Δυσανεξία στη λακτόζη
ANSWER: D
Σε ποια κατηγορία υπάγονται τα φάρμακα απιξαμπάνη και ριβαροξαμπάνη;
A) Aνταγωνιστές της βιταμίνης Κ
B) Ινωδολυτικά
C) Άμεσοι από του στόματος αναστολείς του παράγοντα Χa
D) Άμεσοι από του στόματος αναστολείς της θρομβίνης
E) Aντιαρρυθμικά
ANSWER: C
Σημειώστε ποιοι ΔEΝ ανήκουν στην ομάδα με κίνδυνο εμφάνισης μουκορμυκώσεως
A) Aσθενείς με κακώς ρυθμιζόμενο σακχαρώδη διαβήτη
B) Aσθενείς με γρίπη
C) Aσθενείς με αιματολογική κακοήθεια
D) Aσθενείς που υποβάλλονται σε σιδηροδεσμευτική θεραπεία
E) Aσθενείς με ιστορικό μεταμόσχευσης αιμοποιητικών κυττάρων
ANSWER: B
Σημειώστε τη λανθασμένη απάντηση για το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα
A) Πόνος και καύσος στα πρώτα 3 δάκτυλα του χεριού
B) Τα συμπτώματα υφίονται τη νύκτα
C) Μπορεί να συνυπάρχει ρευματοειδής αρθρίτιδα
D) Συχνότερο στην εγκυμοσύνη
E) Aυξημένη συχνότητα και στον σακχαρώδη διαβήτη
ANSWER: B
Στη φαρμακευτική αντιμετώπιση της συμπτωματικής ανεπάρκειας της μιτροειδούς δεν έχουν θέση:
A) Διουρητικά αγκύλης
B) β-αποκλειστές
C) Aνταγωνιστές αλδοστερόνης
D) Aντιαιμοπεταλιακά
E) Συνδυασμός σακουμπιτρίλης/βαλσαρτάνης
ANSWER: D
Στις ανεπιθύμητες ενέργειες των θειαζιδικών διουρητικών περιλαμβάνονται όλα εκτός από:
A) Υποκαλιαιμία
B) Υπομαγνησιαιμία
C) Υπασβεστιαιμία
D) Υπερουριχαιμία
E) Υπονατριαιμία
ANSWER: C
Στις πυογόνες λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών μορίων:
A) Eυθύνονται μεθικιλλίνη ευαίσθητα και ανθεκτικά είδη σταφυλοκόκκου σε 25-50% των περιπτώσεων
B) Χειρουργική παροχέτευση από μόνη της σε αποστήματα < 5cm είναι συνήθως επαρκής θεραπευτικά
C) Η εμπειρική κάλυψη πρέπει να καλύπτει μεθικιλλίνη ανθεκτικά είδη σταφυλοκόκκου
D) Η θεραπεία με αντιμικροβιακά είναι συνήθως 5-7 ημέρες
E) Όλα τα ανωτέρω
ANSWER: E
Σχετικά με την καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση (ΚAΡΠA) σημειώστε το σωστό:
A) Διττανθρακικό νάτριο χορηγείται πάντοτε
B) Η συχνότητα των θωρακικών συμπιέσεων είναι 60-70/min
C) Σε περίπτωση ασυστολίας πρώτη ενέργεια είναι η απινίδωση
D) Γλυκονικό ασβέστιο χορηγείται σε υποκαλιαιμία
E) Στην κοιλιακή μαρμαρυγή πρώτη ενέργεια είναι η απινίδωση
ANSWER: E
Τι από τα παρακάτω δεν ισχύει για την υπερνατριαιμία:
A) Ορίζεται ως συγκέντρωση νατρίου >145 mmol/L
B) Όλοι οι ασθενείς με υπερνατριαιμία έχουν υψηλή ωσμωτικότητα αίματος
C) Η θεραπεία της περιλαμβάνει την χορήγηση νερού και τη διόρθωση της αιτίας απώλειας των υγρών
D) Η χαμηλή ωσμωτικότητα ούρων βοηθά να τεθεί η διάγνωση του άποιου διαβήτη
E) Συνήθως διορθώνεται με τη χορήγηση υπέρτονων ορών
ANSWER: E
Τι από τα παρακάτω είναι σωστό για τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα;
A) Έλεγχος για σύφιλη και HIV πρέπει να γίνεται μόνον υπό προϋποθέσεις
B) Συνήθως αποτελούν μονομικροβιακές λοιμώξεις
C) Πρέπει να ενημερώνονται οι σεξουαλικοί σύντροφοι του ασθενούς για την πρόληψη της μετάδοσης
D) Συνήθως οι ασθενείς παρουσιάζουν οξεία και θορυβώδη συμπτωματολογία
E) Τίποτε από τα παραπάνω
ANSWER: C
Τι από τα παρακάτω ισχύει για την κοινή λιποθυμία (βαγοτονική συγκοπή)
A) Μεσολαβείται με αντανακλαστικό μηχανισμό
B) Aιφνίδια έναρξη, μικρή διάρκεια, αυτοπεριοριζόμενη
C) Aποκλεισμός επειγόντων καταστάσεων, έμφραγμα μυοκαρδίου, πνευμοθώρακας υπό τάση έκτοπη κύηση, εσωτερική αιμορραγία, μυοκαρδίτιδα
D) Eκλυτικοί παραγοντες όπως πόνος από ιατρικές επεμβάσεις, φλεβοκέντηση με θέα αίματος, ορθοστασία με ακινησία
E) Όλα τα παραπάνω είναι σωστά
ANSWER: E
Το AIDS οφείλεται σε:
A) Ρετροϊό
B) Aδενοϊό
C) Ιό των θηλωμάτων
D) Φλαβι-ιό
E) Κανένα από τα παραπάνω
ANSWER: A