ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ – 1Η 2024- ΠΑΛΑΙΟ ΣΥΣΤΗΜΑ
ΜΑΘΗΜΑ: ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ
ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ – ΟΡΘΕΣ ΑΠΑΝΤΗΣΕΙΣ
1. Σε ποια από τις παρακάτω παθήσεις μπορεί να διαπιστωθούν τα σημεία Gray-Turner και Cullen:
Α Σε οξεία παγκρετίτιδα
Β Σε οξεία χολοκυστίτιδα
Γ Σε οξεία απόφραξη της άνω μεσεντερίου αρτηρίας
Δ Σε πυλαία υπέρταση
Ε Στη νόσο του Cushing
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: A
2. Ποιο από τα παρακάτω δεν αποτελεί μέρος του συνδρόμου MEN IIb:
Α Η υπερπλασία των παραθυρεοειδών αδένων
Β Τα πολλαπλά νευρινώματα στα χείλη, στη γλώσσα και στο βλεννογόνο του στόματος
Γ Το μυελοειδές καρκίνωμα του θυρεοειδούς αδένα
Δ Το φαιοχρωμοκύττωμα
Ε Η σωματική κατασκευή Marfan
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: A
3. Ποια από τις παρακάτω καταστάσεις εμφανίζει τη μεγαλύτερη διαταραχή ύδατος και ηλεκτρολυτών:
Α Το συρίγγιο του στομάχου
Β Το δωδεκαδακτυλικό συρίγγιο
Γ Το συρίγγιο της νήστιδας
Δ Το συρίγγιο του ειλεού
Ε Το συρίγγιο του σιγμοειδούς
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: B
4. Το μήκος του ορθού είναι:
Α 10 εκ.
Β 12-15 εκ.
Γ 15-20 εκ.
Δ 25-30 εκ.
Ε 50 εκ.
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: B
5. Το συνηθέστερο σύμπτωμα, μετά από μαζική πνευμονική εμβολή, είναι:
Α Ο βήχας
Β Η δύσπνοια
Γ Ο φόβος του θανάτου
Δ Η αιμόπτυση
Ε Το υπεζωκοτικό άλγος
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: B
6. Στην σταδιοποίηση του καρκίνου του στομάχου:
Α Η διήθηση του ορογόνου είναι σημαντικός παράγοντας πρόγνωσης
Β Η ιστολογική εικόνα του όγκου παίζει ρόλο σημαντικό στην επιβίωση
Γ Η πυλωρική απόφραξη από την μεγέθυνση του όγκου επιδεινώνει την πρόγνωση
Δ Οι λεμφαδενικές μεταστάσεις των προπυλωρικών λεμφαδένων είναι πιο σημαντικές από εκείνες των λεμφαδένων του ελάσσονος τόξου.
Ε Οι ηπατικές μεταστάσεις οιασδήποτε έκτασηςαποκλείουν οιαδήποτε επέμβαση
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: A
7. Μετά από βαγοτομή ποιο από τα παρακάτω παρατηρείται στη βασική έκκριση της γαστρίνης:
Α Αύξηση και στη συνέχεια επαναφορά σε φυσιολογικά επίπεδα
Β Ελάττωση
Γ Καμία αλλαγή
Δ Αύξηση
Ε Σταδιακή ελάττωση
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Δ
8. Στη διάγνωση ενδοκοιλιακών αποστημάτων, μεγαλύτερη ευαισθησία έχει:
Α H αξονική τομογραφία
Β Το Υπερηχογράφημα
Γ Η ψηφιακή αγγειογραφία
Δ Ο βαριούχος υποκλυσμός
Ε Η κλινική εξέταση
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Α
9. Σε περιπτώσεις εχινοκοκκικής νόσου, ηπατική εντόπιση ανευρίσκεται σε ποσοστό:
Α 10 – 15%
Β 20 – 30%
Γ 30 – 40%
Δ 100%
Ε > 70%
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Ε
10. Στη τριάδα του Whipple περιλαμβάνονται όλα τα παρακάτω εκτός από:
Α Συμπτώματα υπογλυκαιμίας που εμφανίζονται μετά από νηστεία
Β Αυξημένα επίπεδα ινσουλίνης στον ορό
Γ Επίπεδα γλυκόζης στον ορό κάτω των 50 mg%
Δ Βελτίωση ή υποχώρηση των συμπτωμάτων της υπογλυκαιμίας μετά από χορήγηση γλυκόζης
Ε Κανένα από τα παραπάνω δεν συμπεριλαμβάνεται στην τριάδα του Whipple
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Β
11. Το εκκόλπωμα Zenker είναι:
Α Επιφρενικό
Β Αληθές
Γ Παρατραχειακό
Δ Φαρυγγο-οισοφαγικό
Ε Εξ έλξεως
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Δ
12. Ποια από τις παρακάτω επιπλοκές θα σκεφτούμε, εάν ο ασθενής εμφανίσει την 5η μετεγχειρητική ημέρα υψηλό πυρετό, ταχύπνοια, ταχυκαρδία και λευκοκυττάρωση:
Α Ατελεκτασία
Β Επιμόλυνση χειρουργικού τραύματος
Γ Αιμορραγία
Δ Πνευμονικό οίδημα
Ε Επιπολής θρομβοφλεβίτιδα
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Β
13. Ποια πάθηση εμφανίζεται συνήθως με ανεξήγητο πυρετό και αναιμία, σε αρρώστους άνω των 55 ετών:
Α Η εξωμήτρια κύηση
Β Οι πολύποδες του παχέος εντέρου
Γ Το έλκος του στομάχου
Δ Ο καρκίνος του τυφλού
Ε Οι αιμορροΐδες
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Δ
14. Η παρουσία διογκωμένων υπερκλείδιων λεμφαδένων αριστερά (λεμφαδένας Virchow) oφείλεται σε καρκίνο:
Α Παγκρέατος
Β Οισοφάγου
Γ Παχέος εντέρου
Δ Πνέυμονος
Ε Στομάχου
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Ε
15. Η συνηθέστερη θέση εμφανίσεως της εκκολπωματώσεως είναι:
Α Ο οισοφάγος
Β Ο στόμαχος
Γ Το δωδεκαδάκτυλο
Δ Ο ειλεός
Ε Το κόλον
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Ε
16. Τι εννοούμε με τον όρο όγκοι του Klatskin:
Α Τα ενδοηπατικά ή χολαγγειοκυτταρικού τύπου καρκινώματα
Β Τα καρκινώματα που εξορμώνται από τα εξωηπατικά χοληφόρα και διηθούν τον διχασμό του κοινού ηπατικού
Γ Τα καρκινώματα της χοληδόχου κύστεως που διηθούν τον χοληδόχο πόρο
Δ Τα καρκινώματα που εξορμώνται από τα εξωηπατικά χοληφόρα και διηθούν τον χοληδόχο πόρο
Ε Κανένα από τα παραπάνω
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Β
17. Εργαστηριακά και απεικονιστικά ευρήματα κατά τη διάτρηση πεπτικού έλκους είναι όλα εκτός:
Α Λευκοκυττάρωση
Β Ελαφρά αύξηση της αμυλάσης του ορού
Γ Υψηλά επίπεδα αμυλάσης περιτοναϊκού υγρού
Δ Αέρας υποδιαφραγματικά στην ακτινογραφία θώρακα
Ε Αύξηση τρανσαμινασών
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Ε
18. Ποιο από τα παρακάτω είναι λάθος για την παθοφυσιολογία της αχαλασίας του οισοφάγου:
Α Ελάττωση ενδοαυλικής πίεσης
Β Απώλεια περισταλτισμού
Γ Αδυναμία χάλασης του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα (ΚΟΣ)
Δ Το Α και το Γ
Ε Όλα τα παραπάνω ισχύουν
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Α
19. Ασθενής με καρκίνο του μαστού Τ2ΝοΜο κατατάσσεται στο στάδιο:
Α I
Β IIα
Γ IIβ
Δ IIIα
Ε IIIβ
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Β
20. Ασθενή 53 ετών με απώλεια βάρους, αίσθημα παλμών, αναπνευστική δυσχέρεια, πολυοζώδη θυρεοειδή αδένα και ζεστές, έφυγρες παλάμες, πιθανώς πάσχει από:
Α Θυρεοειδίτιδα Hashimoto
Β Νόσος του Graves
Γ Θηλώδες αδενοκαρκίνωμα του θυρεοειδούς
Δ Τοξική οζώδη βρογχοκήλη
Ε Θηλακιώδες αδένωμα του θυρεοειδούς
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Δ
21. Ασθενής με διαλείπουσα χωλότητα στα 350 m, κατατάσσεται κατά Fontaine, στο στάδιο:
Α Ι
Β ΙIα
Γ ΙIβ
Δ ΙΙΙ
Ε V
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Β
22. Η αρχική αντιμετώπιση της εν τω βάθει φλεβικής θρόμβωσης περιλαμβάνει:
Α Τη χειρουργική αφαίρεση του θρόμβου (θρομβεκτομή)
Β Την ενδοαγγειακή αναρρόφηση του θρόμβου
Γ Τη χορήγηση αντιπηκτικών φαρμάκων
Δ Τον ακρωτηριασμό του μέλους
Ε Όλα τα παραπάνω
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Γ
23. Tο σύνδρομο συστηματική φλεγμονώδους αντίδρασης (SIRS) μπορεί να οφείλεται σε:
Α Mικροβιαιμία
Β Tοξιναιμία
Γ Υπέρμετρη απελευθέρωση κυτοκινών
Δ Όλα τα παραπάνω
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Δ
24. Ποιο από τα παρακάτω παρατηρείται συχνότερα στη διάτρηση του πεπτικού έλκους αρχικά;
Α Ο πυρετός
Β Η ύπαρξη αέρα υποδιαφραγματικά στην απλή ακτινογραφία κοιλίας
Γ Η σανιδώδης σύσπαση των κοιλιακών τοιχωμάτων
Δ Η ευαισθησία στο δεξιό λαγόνιο βόθρο
Ε Η ταχυκαρδία
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Γ
25. Ποιο από τα παρακάτω συμπτώματα δεν χαρακτηρίζει τον καρκίνο του κατιόντος κόλου:
Α Αναιμία
Β Εντερική απόφραξη
Γ Εναλλαγές των κενώσεων με πιθανή πρόσμιξη αίματος
Δ Διάχυτα κοιλιακά άλγη
Ε Αίσθημα τεινεσμού και ψευδοδιάρροιες
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Ε
26. Ποιο από τα παρακάτω δεν ισχύει για τα κριτήρια βαρύτητος της οξείας παγκρεατίτιδος:
Α Βοηθούν στην αναγνώριση βαρέως πασχόντων ασθενών που έχουν ανάγκη εντατικής παρακολούθησης και θεραπείας
Β Προβλέπουν την πρόγνωση της νόσου
Γ Bοηθούν στην αναγνώριση ασθενών στους οποίους θα χρειασθεί χειρουργική επέμβαση
Δ Βοηθούν στη σύγκριση των αποτελεσμάτων μεταξύ των διαφόρων δημοσιευμένων σειρών
Ε Βοηθούν στη σύγκριση θεραπευτικών μεθόδων σε ομάδες ασθενών με όμοια βαρύτητα
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Γ
27. Ποια από τις παρακάτω φάσεις καταργεί η βαγοτομή:
Α Κεφαλική
Β Εντερική
Γ Γαστρική
Δ Όλες οι παραπάνω
Ε Καμία από τις παραπάνω
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Α
28. Χαρακτηριστικό κλινικό σημείο του τετάρτου σταδίου κατά Fontain της αποφρακτικής αγγειοπάθειας είναι:
Α Πόνος ηρεμίας
Β Διαλείπουσα χωλότητα μετά από βάδισμα απόστασης >200 μέτρων
Γ Διαλείπουσα χωλότητα μετά από βάδισμα απόστασης <200 μέτρων
Δ Αισθητικές διαταραχές των άκρων
Ε Ύπαρξη γάγγραινας
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Ε
29. Ασθενής με πυλωρική στένωση εμφανίζει πολλούς εμέτους. Υπάρχουν πολλές πιθανότητες να εμφανίσει ο ασθενής:
Α Μεταβολική αλκάλωση
Β Αναπνευστική οξέωση
Γ Μεταβολική οξέωση
Δ Αναπνευστική αλκάλωση
Ε Κανένα από τα παραπάνω
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Α
30. Tα σπληνικά αποστήματα:
Α Εμφανίζουν θνητότητα 40 – 100%
Β Είναι συχνά σε χρήστες ενδοφλέβιων τοξικών ουσιών
Γ Αποστήματα σε άλλα όργανα συνυπάρχουν σε ποσοστό 80% των περιπτώσεων
Δ Η ύπαρξη αέρα στον απεικονιστικό έλεγχο, αποτελεί χαρακτηριστικό εύρημα
Ε Όλα τα παραπάνω
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Ε
31. Ποια από τις παρακάτω παρακλινικές εξετάσεις έχει τη μεγαλύτερη διαγνωστική ακρίβεια στη διάγνωση της πνευμονικής εμβολής;
Α Η απλή ακτινογραφία θώρακος
Β Το ηλεκτροκαρδιογράφημα
Γ Το σπινθηρογράφημα αιματώσεως
Δ Το σπινθηρογράφημα αερισμού
Ε Το συνδυασμένο σπινθηρογράφημα αιματώσεως και αερισμού
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Ε
32. Ποιο από τα παρακάτω δεν αποτελεί επιπλοκή της νόσου του Crohn:
Α Η ανάπτυξη πολυπόδων
Β Η διάτρηση
Γ Η εντερική απόφραξη
Δ Η δημιουργία αποστήματος
Ε Η δημιουργία συριγγίων
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Α
33. Σε αιμορραγία από το ανώτερο πεπτικό ποιο είναι το πιο σταθερό κλινικό εύρημα ότι αυτή πιθανώς οφείλεται σε κιρσούς του οισοφάγου:
Α Ασκίτης
Β Ηπατομεγαλία
Γ Σπληνομεγαλία
Δ Ίκτερος
Ε Καχεξία
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Γ
34. Οι όγκοι του θύμου αδένα συνοδεύονται με την ακόλουθη πάθηση:
Α Ερυθρηματώδη λύκο
Β Σκληρόδερμα
Γ Μυασθένεια Gravis
Δ Περικαρδίτιδα
Ε Αναπνευστική λοίμωξη
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Γ
35. Αλιθισιακή χολοκυστίτις μπορεί να εμφανιστεί σε όλες τις παρακάτω παθήσεις εκτός από:
Α Κληρονομική σφαιροκυτάρρωση
Β Τυφοειδής πυρετός
Γ Σακχαρώδης διαβήτης
Δ Απόφραξη του κυστικού πόρου
Ε AIDS
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Α
36. Από ποιο κυρίως όργανο απεκκρίνεται η γαστρίνη:
Α Το ήπαρ
Β Το νεφρό
Γ Τον πνεύμονα
Δ Το έντερο
Ε Κανένα από τα πάρα πάνω
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Β
37. Ποίες είναι οι σωστές θέσεις στη θεραπευτική αντιμετώπιση του συνδρόμου βραχέος εντέρου:
Α Η αρχική θεραπεία συνίσταται στον έλεγχο της διάρροιας, τη ρύθμιση υγρών και ηλεκτρολυτών και την ολική παρεντερική διατροφή
Β Η διάρροια αντιμετωπίζεται καλύτερα με τη χορήγηση τριγλυκεριδίων μέσης αλύσσου
Γ Η στεατόρροια αντιμετωπίζεται κυρίως με την per os χορήγηση των χολικών αλάτων
Δ Η βαγοτομή με πυλωροπλαστική και η τοποθέτηση ανεστρεμένης έλικας λεπτού εντέρου είναι οι πιο αποτελεσματικές εγχειρήσεις στην άμεση αντιμετώπιση του συνδόμου βραχέος εντέρου
Ε κανένα από τα παραπάνω δεν είναι σωστό
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Α
38. Μετά από μαζική εκτομή του λεπτού εντέρου ,η κατάσταση εξισορροπείται με:
Α Την αύξηση του αριθμού των λαχνών
Β Την επιμήκυνση μεμονωμένων λαχνών
Γ Την αύξηση της διάρκειας ζωής των απορροφητικών κυττάρων
Δ Την αύξηση της σύνθεσης πεπτικών ενζύμων από απορροφητικά κύτταρα
Ε Την αύξηση του απορροφητικού έργου του επιθηλίου των λαχνών
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Β
39. Ποιο είναι το συνηθέστερο αίτιο της αιμοχολίας:
Α Η πυλαία υπέρταση
Β Οι τραυματισμοί του ήπατος
Γ Η εχινόκοκκος κύστη
Δ Ο όγκος του ήπατος
Ε Όλα τα παραπάνω
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Β
40. Η σκληρυντική χολαγγειίτιδα δυνατόν να παρατηρηθεί σε ασθενή με:
Α Ελκώδη κολίτιδα
Β Θυρεοειδίτιδα
Γ Οπισθοπεριτοναϊκή ίνωση
Δ Μεσοπνευμόνιο ίνωση
Ε Όλα τα παραπάνω είναι σωστά
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Ε
41. Αίτιο ηπατικών αποστημάτων ΔΕΝ θεωρείται:
Α Χολαγγειΐτιδα
Β Οξεία σκωληκοειδίτιδα
Γ Οξεία εκκολπωματίτιδα
Δ Λοίμωξη του νεφρού
Ε Εμπύημα χοληδόχου
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Δ
42. Η μεταβολική λειτουργία της ινσουλίνης περιλαμβάνει:
Α Αναστολή της γλυκονεογένεσης
Β Αναστολή της λιπόλυσης στα λιποκύταρα
Γ Αναστολή της σύνθεσης πρωτεϊνών
Δ Το Α και το Β είναι σωστά
Ε Το Α και το Γ είναι σωστά
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Δ
43. Σε ποια από τις παρακάτω καταστάσεις η κολοσκόπηση δεν προσφέρει ιδιαίτερες πληροφορίες για τη διάγνωση:
Α Σε ασθενή με βαριούχο υποκλυσμό που δείχνει αμφίβολο έλλειμμα πλήρωσης του τυφλού
Β Σε ασθενή με ελκώδη κολίτιδα και βαριούχο υποκλυσμό που δείχνει στένωση στη σπληνική καμπή
Γ Σε υπερήλικα ασθενή με ιστορικό διαλείπουσας αιμορραγίας από το ορθό
Δ Σε ασυμπτωματικό ασθενή με κόπρανα θετικά για κύστεις Ε histolytica
Ε Σε υπερήλικα ασυμπτωματικό ασθενή και κόπρανα θετικά για αιμοσφαιρίνη
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Δ
44. Σε ποια από τις παρακάτω περιπτώσεις οξείας παγκρεατίτιδας δεν έχει ένδειξη η χειρουργική αντιμετώπιση;
Α Σε στείρα παγκρεατική ή και περιπαγκρεατική νέκρωση
Β Σε μολυσμένη παγκρεατική νέκρωση
Γ Σε μολυσμένη οξεία ψευδοκύστη
Δ Σε παγκρεατικό απόστημα
Ε Σε διαπυηθείσα ψευδοκύστη
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Α
45. Ποιο από τα παρακάτω δεν αποτελεί διαγνωστικό στοιχείο του συνδρόμου Zollinger-Ellison:
Α Η ανάπτυξη πεπτικού έλκους
Β Η αυξημένη έκκριση γαστρικού οξέος
Γ Η αυξημένη έκκριση γαστρίνης
Δ Η υπερασβεστιαιμία
Ε Η ανεύρεση όγκου στο πάγκρεας
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Δ
46. Ποιο από τα παρακάτω αντιπροσωπεύει ο άνθρωπος στην εχινόκοκκο ταινία:
Α Είναι ο κύριος ξενιστής
Β Είναι ο ενδιάμεσος ξενιστής
Γ Είναι ο μόνος ενδιάμεσος ξενιστής
Δ Είναι συγχρόνως κύριος και ενδιάμεσος ξενιστής
Ε Δεν υπεισέρχεται στον κύκλο του παρασίτου
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Β
47. Οι κλινικές εκδηλώσεις της πυλαίας υπέρτασης περιλαμβάνουν όλα ΕΚΤΟΣ από:
Α Σπληνομεγαλία
Β Ασκίτη
Γ Παράπλευρη κυκλοφορία
Δ Μειωμένη σπλαγχνική κυκλοφορία
Ε Εγκεφαλοπάθεια
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Δ
48. Η υπεργαστριναιμία δεν παρουσιάζεται:
Α Σε καρκίνωμα του στομάχου
Β Χολολιθίαση
Γ Φαιοχρωμοκύττωμα
Δ Σε σύνδρομο Zollinger – Ellison
Ε Σε ινσουλίνωμα
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Δ
49. Η πιο συχνή κήλη στις γυναίκες είναι:
Α Η λοξή βουβωνοκήλη
Β Η μηροκήλη
Γ Η επιγαστρική κήλη
Δ Η ευθεία βουβωνοκήλη
Ε Η κήλη του Spiegel
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Β
50. Η ανεπάρκεια του επιπολής φλεβικού δικτύου των κάτω άκρων οφείλεται συχνότερα σε ανεπάρκεια:
Α Της μείζονος σαφηνούς
Β Της μηριαίας φλέβας
Γ Της ελάσσονος σαφηνούς
Δ Της κάτω κοίλης
Ε Της ιγνυακής φλέβας
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Α
51. Στην νεκρωτική μορφή παγκρεατίτιδας για την εμφανιζόμενη νέκρωση του οργάνου ισχύει:
Α Προκαλείται από θρόμβωση μικρών αγγείων και την υποογκαιμία
Β Οφείλεται στην απόφραξη του παγκρεατικού πόρου
Γ Οφείλεται στο οίδημα του οργάνου
Δ Η απελευθέρωση κυτοκινών δεν έχει αποδειχθεί ότι παίζει ρόλο
Ε Προκαλείται από άμεση επίδραση της χολής που παλινδρομεί στον παγκρεατικό πόρο
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Α
52. Η αιμάτωση του οισοφάγου γίνεται από τις παρακάτω αρτηρίες εκτός:
Α Διαφραγματικές αρτηρίες
Β Βρογχικές αρτηρίες
Γ Μεσοπλεύριες αρτηρίες
Δ Δεξιά γαστρική αρτηρία
Ε Κάτω Θυρεοειδικές αρτηρίες
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Δ
53. Η λιπώδης νέκρωση του μαστού:
Α Είναι καλοήθης κατάσταση, συνήθως αποτέλεσμα τραύματος
Β Η διαφοροδιάγνωσή της από καρκίνο απαιτεί βιοψία
Γ Αν δεν αντιμετωπισθεί, μπορεί να εμφανίσει σταδιακή υποχώρηση
Δ Μπορεί να εμφανίζει εισολκή δέρματος ή θηλής
Ε Όλα τα παραπάνω
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Ε
54. Μετά από οξεία απόφραξη της κοινής μηριαίας αρτηρίας, η αποκατάσταση της κυκλοφορίας, ώστε το μέλος να είναι βιώσιμο, θα πρέπει να γίνει το πολύ μέσα σε:
Α 1-2 h
Β 3-4 h
Γ 4-8 h
Δ 8-10 h
Ε 12-18 h
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Γ
55. Στα περιληκυθικά νεοπλάσματα, ΔΕΝ περιλαμβάνεται ο:
Α Καρκίνος του φύματος Vater
Β Καρκίνος της ενδοπαγκρεατικής μοίρας του χοληδόχου πόρου
Γ Καρκίνος της κεφαλής του παγκρέατος, γύρω από το χοληδόχο πόρο
Δ Καρκίνος του 12/δακτύλου περί το Vater
Ε Καρκίνος Klatskin
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Ε
56. Ποιο από τα παρακάτω βοηθά στη διαφορική διάγνωση μεταξύ ολιγαιμικού και καρδιογενούς shock;
Α Η κεντρική φλεβική πίεση
Β Η καρδιακή συχνότητα
Γ Η αρτηριακή πίεση
Δ Η ωριαία διούρηση
Ε Όλα τα παραπάνω
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Α
57. Ποιο από τα παρακάτω αποτελεί χαρακτηριστικό εύρημα της πυλωρικής στένωσης από έλκος;
Α Η ακρόαση φυσήματος περιομφαλικά
Β Ο ορατός περισταλτισμός του εντέρου
Γ Ο παφλασμός
Δ Η τυμπανικότητα κατά την επίκρουση της κοιλίας
Ε Οι χολώδεις έμετοι
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Γ
58. Η συνηθέστερη θέση ρήξης του ανευρύσματος της κοιλιακής αορτής είναι:
Α Στην ελεύθερη περιτοναϊκή κοιλότητα
Β Στην κάτω κοίλη φλέβα
Γ Στο δωδεκαδάκτυλο
Δ Στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο
Ε Στο ελάσσονα επιπλοϊκό θύλακο
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Δ
59. Ποιο εύρημα στην διάτρηση του δωδεκαδακτυλικού έλκους είναι το περισσότερο αξιόπιστο:
Α Η εξάλειψη της ηπατικής αμβλύτητας
Β Η γαστρεντερική αιμορραγία
Γ Η κοιλιακή διάταση
Δ Η πλευριτική συλλογή
Ε Όλα τα παραπάνω
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Α
60. Στον πρώϊμο γαστρικό καρκίνο:
Α Η διήθηση αφορά μόνο στον γαστρικό βλεννογόνο
Β Η διήθηση αφορά στον βλεννογόνο, υποβλεννογόνιο και μυϊκό, χωρίς μεταστάσεις στους λεμφαδένες
Γ Η διήθηση αφορά μόνο στον βλεννογόνο ή και τον υποβλεννογόνιο, ανεξαρτήτως αν υπάρχουν ή όχι διηθημένοι λεμφαδένες
Δ Η διήθηση αφορά μόνο στον γαστρικό βλεννογόνο, ανεξαρτήτως αν υπάρχουν ηπατικές μεταστάσεις.
Ε Κανένα από τα παραπάνω
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Γ
61. Η συχνότερη εμφάνιση της ανευρυσματικής νόσου της αορτής εντοπίζεται:
Α Στην ανιούσα αορτή
Β Στην θωρακική αορτή
Γ Στην υπερνεφρική κοιλιακή αορτή
Δ Στην υπονεφρική κοιλιακή αορτή
Ε Στο αορτικό τόξο
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Δ
62. Το σύνδρομο της άνω μεσεντερίου αρτηρίας χαρακτηρίζεται από:
Α Απόφραξη του 12/δακτύλου
Β Απόφραξη της άνω μεσεντερίου από θρόμβο ή έμβολο
Γ Επιγαστρικό άλγος που δεν υποχωρεί με έμετο
Δ Υποχώρηση των συμπτωμάτων στην ύπτια θέση
Ε Η απώλεια βάρους δεν σχετίζεται με την εμφάνιση του συνδρόμου
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Α
63. Ασθενής με καρκίνο μαστού σταδίου I, θεραπεύεται με ογκεκτομή και μασχαλιαίο λεμφαδενικό καθαρισμό. Η θεραπεία πρέπει να περιλάβει οπωσδήποτε:
Α Χορήγηση κορτιζόνης
Β Χημειοθεραπεία
Γ Χορήγηση αντιοιστρογόνων
Δ Ακτινοβολία του χειρουργηθέντος μαστού
Ε Ωοθηκεκτομή αν η ασθενής είναι πριν την εμμηνόπαυση
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Δ
64. Σε καταπληξία τα πρώτα μέτρα περιλαμβάνουν τα παρακάτω, εκτός από:
Α Εξασφάλιση αναπνευστικής λειτουργίας
Β Εξασφάλιση φλεβικών οδών χορηγήσεως υγρών
Γ Χορήγηση κρυσταλλοειδών
Δ Χορήγηση λευκωματίνης
Ε Παρακολούθηση Κ.Φ.Π. – Διούρησης
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Δ
65. Παθήσεις του ουρογεννητικού συστήματος που προσομοιάζουν με οξεία χειρουργική κοιλία είναι όλες, εκτός από:
Α Πυελονεφρίτιδα
Β Συστροφή όρχεως
Γ Περινεφρικό απόστημα
Δ Λιθίαση του ουρητήρα
Ε Προστατίτιδα
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Ε
66. Σχετικά με τη νόσο του Buerger, ΛΑΘΟΣ είναι:
Α Συνήθως προσβάλει καπνιστές ηλικίας κάτω των 50 ετών
Β Οδηγεί συχνά σε ακρωτηριασμό
Γ Προσβάλει άνω και κάτω άκρα
Δ Η χρήση αντιπηκτικών δεν αποτρέπει τον ακρωτηριασμό
Ε Αποφράσσονται αρτηρίες μεγάλου διαμετρήματος
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Ε
67. Στο κυσταδένωμα του παγκρέατος όλα είναι σωστά, εκτός από το ότι:
Α Είναι συχνότερο στις γυναίκες
Β Είναι συχνότερο μετά τα 45 έτη
Γ Είναι κύστεις μονόχωρες ή πολύχωρες
Δ Προέρχεται από την εξωκρινκή μοίρα
Ε Στην παρακέντηση το υγρό έχει αυξημένο το 19-9
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Ε
68. Ο πιο συχνός όγκος του ήπατος είναι:
Α Το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα
Β Η εστιακή οζώδης υπερπλασία
Γ Το αδένωμα
Δ Το αιμαγγειοενδοθηλίωμα
Ε Το σηραγγώδες αιμαγγείωμα
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Ε
69. Ποιο από τα παρακάτω δεν χαρακτηρίζει το ιναδένωμα του μαστού:
Α Εμφάνιση σε νεαρή ηλικία
Β Μεγάλη κινητικότητα
Γ Ανώδυνη διόγκωση
Δ Πιθανότητα κακοήθους εξαλλαγής
Ε Σαφές περίγραμμα
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Δ
70. Το συχνότερα τραυματιζόμενο όργανο της κοιλιάς σε τραυματισμούς από νύσσοντα όργανα είναι:
Α Το λεπτό έντερο
Β Το παχύ έντερο
Γ Οι νεφροί
Δ Το ήπαρ
Ε Ο σπλήνας
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Α
71. Για ποια από τις παρακάτω παθήσεις ευθύνεται ο στρεπτόκοκκος:
Α Δοθιήνας
Β Ψευδάνθρακας
Γ Ερυσίπελας
Δ Οστεομυελίτιδα
Ε Απόστημα μαστού
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Γ
72. Σε υποψία έκτοπου θυρεοειδούς αδένα, στην πρόσθια υπό το υοειδές οστούν τραχηλική χώρα, απαραίτητη διαγνωστική εξέταση είναι η:
Α Απλή ακτινογραφία τραχήλου
Β Κλινική εξέταση
Γ Αξονική τομογραφία
Δ Υπερηχοτομογραφία
Ε Σπινθηρογράφημα
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Ε
73. Η δεξιά κοινή καρωτίδα εκφύεται από:
Α Το αορτικό τόξο
Β Την ανώνυμο αρτηρία
Γ Την υποκλείδιο αρτηρία
Δ Την ανιούσα αορτή
Ε Την κατιούσα θωρακική αορτή
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Β
74. Ποια από τις παρακάτω πράξεις θεωρείται η καλύτερη για την συστροφή του σιγμοειδούς:
Α Η εκτομή κατά την πρώτη εγχείρηση
Β Η ανάταξη με ενδοσκόπηση και σε δεύτερο χρόνο εκτομή
Γ Η ανάταξη και η μεσεντέρια πτύχωση
Δ Μόνο η ανάταξη
Ε Καμιά από τις παραπάνω
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Β
75. Το κύριο ερέθισμα για την κένωση της χοληδόχου κύστεως δίδεται από:
Α Τη παρασυμπαθητική (πνευμονογαστρική) διέγερση
Β Τα συμπαθητική διέγερση
Γ Την έκλυση χολοκυστοκινίνης
Δ Την έκλυση σεκρετίνης
Ε Την έκκριση υδροχλωρικού οξέος
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Γ
76. Η μεταβολική απάντηση στο τραύμα περιλαμβάνει όλα τα παρακάτω, εκτός από:
Α Αύξηση της παραγωγής ACTH από τον υποθάλαμο
Β Αύξηση της παραγωγής αυξητικής ορμόνης
Γ Αυξημένη έκκριση αντιδιουρητικής ορμόνης
Δ Αύξηση της έκκρισης ρενίνης
Ε Το Α και το Δ
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Α
77. Ποιος είναι ο χρόνος επώασης του τετάνου;
Α 1-3 ώρες
Β 18 ώρες
Γ 2-4 ημέρες
Δ 5-14 ημέρες
Ε 18-32 ημέρες
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Δ
78. Η παλινδρόμηση γαστρικού περιεχομένου στον οισοφάγο μπορεί να αντιμετωπισθεί με:
Α Θολοπλαστική κατά Nίssen
Β Εγγύς γαστρεκτομή με οισοφαγογαστρική αναστόμωση
Γ Αμφοτερόπλευρη στελεχιαία βαγοτομή
Δ Ακετυλοχολίνη
Ε Με τα Α και Δ
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Ε
79. Ποιο από τα παρακάτω δεν σχετίζεται με τον οισοφάγο Barrett;
Α Αυξημένη συχνότητα ανάπτυξης καρκίνου από πλακώδες επιθήλιο
Β Ανεπάρκεια του γαστροοισοφαγικού σφιγκτήρα
Γ Επέκταση τον γαστρικού βλεννογόνου στον οισοφάγο
Δ Ανεπαρκής λειτουργία του οισοφάγου
Ε Γαστρική υπεροξύτητα
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Α
80. Ποιοι από τους παρακάτω ασθενείς συμπεριλαμβάνονται στην ομάδα υψηλού κινδύνου για την ανάπτυξη γαστρικού καρκινώματος;
Α Όσοι έχουν υποβληθεί σε γαστρεκτομή για έλκος του δωδεκαδακτύλου
Β Όσοι πάσχουν από κακοήθη αναιμία ή έχουν ομάδα αίματος Α
Γ Όσους έχουν υποβληθεί σε στελεχιαία βαγοτομή και αντρεκτομή
Δ Το Α και το Β
Ε Όλα τα παραπάνω
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Ε
81. Ποια από τις παρακάτω παθήσεις είναι δυνητικά κακοήθης;
Α Σύνδρομο Plummer-Vinson
Β Οισοφαγίτις εξ αναγωγής
Γ Αχαλασία
Δ Όλες οι παραπάνω
Ε Καμία από τις παραπάνω παθήσεις.
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Δ
82. Ασθενής με καρκίνο του στομάχου που παρουσιάζει διήθηση ορογόνου, διήθηση λεμφαδένων σε απόσταση < 3cm από τον όγκο και χωρίς εμφανή μετάσταση είναι στο ΤΝΜ σύστημα:
Α Τ3Ν1Μ0
Β Τ3Ν2Μ0
Γ Τ3Ν2Μ1
Δ Τ2Ν1Μ1
Ε Τ2Ν1Μ0
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Α
83. Συνήθεις θέσεις ιδρωταδενίτιδας είναι:
Α Μασχάλη
Β Βουβωνική περιοχή
Γ Κεφαλή
Δ Α + Β
Ε Α + Γ
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Δ
84. Η συγκέντρωση αεροβίου μικροβιακής χλωρίδος στον τελικό ειλεό είναι περίπου:
Α 102-3/ gr
Β 103-4/ gr
Γ 104-6/ gr
Δ 106-7/ gr
Ε > 107/ gr
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Γ
85. Η μέσης βαρύτητας υποογκαιμική καταπληξία χαρακτηρίζεται από απώλεια εξωκυττάριου υγρού σε ποσοστό:
Α 5 – 20 %
Β 20 – 40%
Γ 40 – 60%
Δ 60 – 70%
Ε 70 – 80%
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Β
86. Σε αποφρακτικό ειλεό, δεν αναμένεται:
Α Νάτριο ορού 148 mEq/L
Β Αριθμός λευκοκυττάρων 10.000/mm3
Γ Αμυλάση ορού 150 IU/100 ml
Δ Ασβέστιο ορού 11mg/100 ml
Ε Αιματοκρίτης 45%
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Δ
87. Η πρωτοπαθής περιτονίτιδα:
Α Παρατηρείται συχνότερα σε ασθενείς με ηπατική κίρρωση
Β Είναι συχνότερη σε νέους άνδρες
Γ Οφείλεται συνήθως σε οξεία σκωληκοειδίτιδα
Δ Α + Γ
Ε Όλα τα παραπάνω
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Α
88. Ασθενής με αιφνίδιο άλγος οσφύος, ζάλη, σφύζουσα κοιλιακή μάζα, ΑΠ 160/80 mmHg και σφύξεις 90/min, θα πρέπει:
Α Nα υποβληθεί επειγόντως σε ερευνητική λαπαροτομία
Β Nα υποβληθεί επειγόντως σε αξονική τομογραφία, προς αποκλεισμό ρήξης ανευρύσματος κοιλιακής αορτής
Γ Nα υποβληθεί επειγόντως σε αγγειογραφία, προς αποκλεισμό ρήξης ανευρύσματος κοιλιακής αορτής
Δ Απλώς να παρακολουθηθεί και να γίνει ρύθμιση της ΑΠ
Ε Nα υποβληθεί επειγόντως σε πυελογραφία, προς αποκλεισμό κωλικού του νεφρού
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Β
89. Μετά αορτοστεφανιαία παράκαμψη, είναι δυνατόν να παρατηρηθεί ως επιπλοκή:
Α Αιμορραγία
Β Αρρυθμία
Γ Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου
Δ Όλα τα παραπάνω
Ε Κανένα από τα παραπάνω
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Δ
90. Συχνότερα μεθίσταται το καρκινοειδές όταν η πρωτοπαθής εντόπιση είναι:
Α Το 12/δάκτυλο
Β Το λεπτό έντερο
Γ Το παχύ έντερο
Δ Το λεπτό ίκτερο
Ε Το ορθό
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Γ
91. Σε μελάνωμα του ορθού το σωστό είναι:
Α Η 5/ετής επιβίωση είναι > 50% μετά χειρουργική επέμβαση
Β Η 5/ετής επιβίωση είναι > 30% μετά χειρουργική επέμβαση
Γ Ο λεμφαδενικός καθαρισμός της βουβωνικής χώρας συμβάλλει σημαντικά στην επιβίωση
Δ Η 5/ετής επιβίωση είναι 0 – 10%
Ε Σωστό είναι το Β και Γ
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Δ
92. Επιμένουσες διαρροϊκές κενώσεις παρουσιάζονται μετά στελεχιαία διατομή των πνευμονογαστρικών σε συχνότητα:
Α 1 – 5%
Β 5 – 10%
Γ 10 – 15%
Δ 15 – 20%
Ε >20%
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Α
93. Ποιό είναι το μειονέκτημα της χρησιμοποίησης του διττανθρακικού ασβεστίου σαν αντιόξινου παράγοντα;
Α Έχει άσχημη γεύση
Β Προκαλεί υπερέκκριση γαστρίνης
Γ Δρα για μια μόνο ώρα
Δ Οδηγεί σε υπερπαραθυρεοειδισμό
Ε Όλα τα παραπάνω
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Ε
94. Το σύνδρομο Peutj – Jeghers χαρακτηρίζεται από όλα εκτός:
Α Πολλαπλούς πολύποδες στο λεπτό έντερο
Β Εναπόθεση μελανίνης στη στοματική κοιλότητα
Γ Εναπόθεση μελανίνης στα δάκτυλα
Δ Σχηματισμό περιπρωκτικών ελκώσεων
Ε Είναι επιθηλιακοί καλοήθεις όγκοι
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Δ
95. Το σημείο Moebius (στη νόσο του Graves) αφορά την:
Α Αδυναμία συγκλείσεως βολβών
Β Σύσπαση του άνω βλεβάρου και τη διεύρυνση της βλεφαρικής σχισμής
Γ Αδυναμία συσπάσεως μετωπιαίου μυός (ρυτιδώσεως), σε προσπάθεια ατένισης προς τα άνω
Δ Διεύρυνση βλεφαρικής σχισμής
Ε Κανένα από τα παραπάνω
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Α
96. Μετάγγιση μίας μονάδος ολικού αίματος προκαλεί αύξηση (περίπου):
Α Της Hb κατά 1 g/Dl και του Ht κατά 3%
Β Της Hb κατά 2 g/Dl και του Ht κατά 5%
Γ Της Hb κατά 1 g/Dl και του Ht κατά 5%
Δ Της Hb κατά 2 g/Dl και του Ht κατά 10%
Ε Της Hb κατά 3 g/Dl και του Ht κατά 1%
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Α
97. Μετάγγιση 1 σάκκου (6 μονάδων) αιμοπεταλίων αναμένεται να αυξήσει τον αριθμό τους κατά:
Α 10.000
Β 30 – 50.000
Γ 100.00
Δ > 250.000
Ε Σχεδόν καθόλου
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Β
98. Η συνολική 5ετής επιβίωση στον καρκίνο του παγκρέατος, είναι περίπου:
A 0%
Β 2 – 5%
Γ 10 – 20%
Δ ~ 50%
Ε > 60%
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Β
99. Πρώτη επιλογή a-v αναστόμωσης, για αιμοκάθαρση, θεωρείται η:
A Εμφύτευση συνθετικού μοσχεύματος
Β Αυτόλογη κερκιδοκεφαλική fistula
Γ Αναστόμωση στην περιοχή του αγκώνα
Δ Αυτόλογη fistula με μετάθεση βασιλικής φλέβας
Ε Εμφύτευση βιολογικού μοσχεύματος, από ομφαλική φλέβα
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Β
100. Σε βερύ τραυματισμό, η «τριάδα θανάτου», είναι:
A Υπερθερμία – υπόταση – ταχυσφυγμία
Β Υποθερμία – διαταραχή πηκτικότητας – μεταβολική οξέωση
Γ Υποθερμία – υπόταση – ταχύπνοια
Δ Υπερθερμία – ταχυσφυγμία – ταχύπνοια
Ε Κανένα από τα παραπάνω
ΣΩΣΤΗ ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Β